Будьте здоровы!

Цирроз печени симптомы из за алкоголя



Алкогольный цирроз печени

Алкогольный цирроз печени – это очень тяжелое заболевание данного органа, которое характеризуется отмиранием его паренхимы и замещением последней соединительной тканью.

Основной причиной возникновения названного заболевания является систематизированное постоянное употребление алкоголя, который оказывает токсическое воздействие на печень.

В результате заболевания изменяется структура органа, который увеличивается или уменьшается в размерах, и нарушается его функция.

Следствием последнего является хроническая печеночная недостаточность, которая приводит к сильной общей интоксикации и неизбежной смерти пациента.

Признаки патологического процесса

Как правило, алкогольный цирроз печени не имеет специфической клинической картины, а проявляется теми же симптомами, что характерны и для прочих форм данной болезни.

  • Синдром портальной гипертензии. Вследствие излишнего образования соединительной ткани в печени, она свою функцию как центрального органа, фильтрующего кровь. Результатом этого становится повышение давления в системе воротной вены, что ведет к таким симптомам как расширение подкожных вен передней брюшной стенки, прямой кишки и пищевода. Пациенты с этими патологическими состояниями могут жаловаться на периодические кровотечения из заднего прохода или рвоту кровью.
  • Диспепсические явления. Поскольку печень занимает одной из центральных положений в процессе пищеварения, последний существенно нарушается при циррозе. Больные жалуются на постоянные боли в верхней половине живота, чувство тяжести, тошноту, рвоту и вздутие кишечника.
  • Потеря аппетита и астенизация или истощение организма являются визитными карточками пациентов с циррозом.
  • Постоянно повышенная температура. Вследствие того, что печень теряет свои способности нейтрализовать токсины, попадающие в кровь, у пациентов развивается длительная лихорадка, при которой отмечается повышение температуры до 37-37,5 градусов Цельсия.
  • Изменение формы и структуры печени. Довольно часто при объективном исследовании больных удается обнаружить увеличенную или уменьшенную печень с неровной шероховатой поверхностью. Если начальная стадия заболевания может и не дать подобной клинической картины, то последняя стадия будет характеризоваться именно этими симптомами.
  • Кроме этого, нередко у алкоголиков отмечаются кровоизлияния на разных частях тела, которые имеют вид пальмарной или плантарной эритемы, а также небольших сосудистых звездочек по всей поверхности кожи.
  • Из-за того, что печень перестает нейтрализовать женские половые гормоны. у мужчин может развиваться гинекомастия – нагрубание и увеличение грудных желез.
  • Во многих случаях результатом алкогольного цирроза печени становится энцефалопатия или слабоумие. которая возникает вследствие излишнего влияния токсинов на головной мозг.

Диагностика патологического процесса

Наличие одной клинической симптоматики не дает право выставить такой серьезный диагноз как алкогольный цирроз печени.

Для этого необходимо провести тщательное лабораторное и инструментальное исследование, которое поможет верифицировать диагноз. В перечень исследований, рекомендуемых при циррозе, входят:

  • Общий анализ крови. Очень часто даже проведение этого простого исследования дает возможность выявить признаки, характерные для цирроза. Уменьшения количества красных и белых кровяных телец, а также тромбоцитов являются специфическими признаками данного заболевания.
  • Ультразвуковое исследование органов брюшной полости. При выполнении УЗИ удается обнаружить изменение размеров печени и ее консистенции. Кроме этого, исследование дает возможность определить диаметр воротной вены, а также размер селезенки, которые также изменяются у пациентов с циррозом печени.
  • Компьютерная томография – новое слово в исследовании заболеваний органов брюшной полости. Также как и УЗИ, она дает информацию о структуре и размерах органа, только в более подробном виде.
  • Биохимический анализ крови. Если все предыдущие исследования были направлены, в основном, на определение структуры органа, то биохимия дает информацию о его функциональном состоянии. С помощью данной диагностической процедуры удается выявить увеличенное количество ферментов печени в крови, что свидетельствует о разрушении структуры последней. При целенаправленной диагностики заболевания определяют такие ферменты как АЛТ, АСТ и щелочную фосфатазу, поскольку они наиболее информативны.
  • Единственной методикой достоверной верификации алкогольного цирроза печени можно считать только биопсию органа. при выполнении которой специальной тонкой иглой берется материал печени для последующего морфологического исследования. Данная манипуляция дает возможность определить не только саму болезнь, но и установить ее стадию и морфологическую форму, что очень важно для последующего лечения.
к содержанию ↑

Методы лечения патологического процесса

В первую очередь. лечению острого или хронического алкогольного гепатита должно начинаться с коррекции способа жизни и диеты.

Пациенты с данной патологией должны придерживаться строгого режима питания. поскольку именно он определяет нагрузку на больной орган. Любой вид алкоголя, который и является непосредственной причиной заболевания, необходимо исключить из рациона. При этом необходимо также следить за тем, чтобы алкоголь не содержался в сладостях или лекарствах, которые принимаются.

Вторым аспектом диеты при циррозе печени является минимальное количество белка, которые перерабатываясь в этом органе, несет для него излишнюю нагрузку. Кроме этого, именно белок является причиной интоксикации при циррозе, так как он в организме человека превращается в азот, который оказывает токсическое воздействие на разные ткани, в первую очередь, на центральную нервную систему, вызывая энцефалопатию и приводя к коме.

После коррекции питания и отказа от любых вредных привычек, пациентам назначается медикаментозное лечение.

На сегодняшний день не существует специфических препаратов для лечения алкогольных форм цирроза, поэтому терапия таких больных позиционируется как дезинтоксикационная и общеукрепляющая.

Пациенты нуждаются в назначении гепатопротекторов, препаратов аминокислот, урсодезоксихолевой кислоты и витаминов. При тяжелых формах заболевания могут назначаться инъекционные формы дезинтоксикационных средств, таких как раствор Рингера, физиологической раствор, глюкоза и прочие.

Оперативное лечение патологии может считаться только методикой отчаяния, поскольку его применяют в тех случаях, когда все остальные методы оказываются бессильными. Единственным радикальным методом является только операция по пересадке печени, которая выполняется исключительно в высокоспециализированных центрах.

Для коррекции таких осложнений как асцит или портальная гипертензия могут использоваться паллиативные оперативные вмешательства, которые, к сожалению, обладают только временным облегчающим эффектом и не приводят к полному выздоровлению.

Алкогольный цирроз печени: симптомы и лечение

При злоупотреблении алкоголем начинают развиваться различные болезни печени, одним из таких недугов является цирроз печени. Процесс повреждения печенки спиртным постепенный и в конечном результате она просто перестает выполнять свои функции. Многие интересуются, сколько живут при алкогольном циррозе печени? Смертность очень высокая: большинство больных, если они не бросают пить, умирают в течение пяти лет с момента появления заболевания. Женщины с циррозом живут еще меньше, чем мужчины. Прогноз намного улучшается, если вести правильный образ жизни и соблюдать диету.

На ранних стадиях болезни никаких признаков вообще нет. Но со временем печени все труднее становится справляться со своей работой, в результате чего появляются следующие симптомы алкогольного цирроза печени:

#8212; желтеет кожа или начинают желтеть белки глаз. Это происходит из-за повышенного содержания в крови билирубина и затруднения оттока желчи;

#8212; из-за накопления в организме жидкости отекают ноги, и увеличивается в размерах живот;

#8212; больной худеет;

#8212; на коже появляются сосудистые звездочки;

#8212; больной начинает рвать кровью, также появляется кровь в кале. Это происходит вследствие кровотечения в пищеводе или в желудке;

#8212; ухудшается память и появляется спутанность сознания из-за интоксикации организма;

#8212; возникает кожный зуд;

#8212; из-за слабости организма больного лихорадит;

#8212; на руках краснеет кожа, возникают проблемы с ногтями.

1. Отказ от спиртного. Поврежденная печень алкоголем не излечивается полностью, но если человек найдет в себе силы и бросит пить, то можно предотвратить дальнейшее прогрессирование недуга. Как это сделать, подскажет врач, если нет сил справиться с алкоголем самостоятельно.

2. Медикаментозная терапия. Лечение алкогольного цирроза печени, в первую очередь направлено на восстановление клеток печенки, для этого выписывают гепатопротекторы. Это Гептрал, Эссливер форте и другие. Рекомендовано принимать витамины, так как организм больного истощен, выписывают витамины группы В, фолиевую кислоту и другие. Назначаются и лекарства, которые ослабляют симптомы болезни. Это бета-блокаторы против портальной гипертензии или же мочегонные препараты, чтобы уменьшить скопления жидкости в брюшной полости.

3. Диета. Важно соблюдать правильную диету, больным требуются продукты, богатые на белок. Это рыба, молоко, мясо и тому подобное. Но жирные, жареные и сильно приправленные блюда нужно исключить из рациона. Питаться нужно пять раз на день и понемногу. На употребление алкоголя, естественно, накладывается полный запрет.

Если у больного присутствуют сильные признаки алкогольного цирроза печени, и она повреждена настолько, что функционировать уже не может, врач может предложить операцию по трансплантации печени. Но отбор больных для этой операции довольно сложный. Такие больные сами виновны в своем недуге, и после пересадки печени они могут опять начать пить. Это очень утруждает проведение иммуносупрессивной терапии, поэтому стоит ли таким людям конкурировать с другими больными, которые тоже ждут пересадку печени, а количество донорских органов ограничено? Поэтому для трансплантации выбирают тех больных, которые не пьют уже в течение шести месяцев и у которых стабильное социально-экономическое положение. То есть, человек работает, а не бродяжничает и у него не должны быть поражены алкоголем другие органы. Больной подписывает своеобразный «контракт» с врачом, в котором обязуется отказаться от спиртного и пройти курсы реабилитации до и после операции.

Читайте еще:

Алкогольный цирроз печени

Алкогольный цирроз печени

Алкогольный цирроз печени – заболевание печени, развивающееся вследствие длительного токсического воздействия алкоголя на орган. Токсический эффект алкоголя не зависит от вида спиртного напитка, и определяется количеством в них чистого этилового спирта.

При данном заболевании происходит гибель тканей печени с последующей ее заменой на грубую фиброзную ткань. При этом из соединительной ткани образуются специфические узлы, которые нарушают нормальную структуру печени. Таким образом, печень перестает справляться со своими функциями.

Основной причиной алкогольного цирроза печени является длительное употребление алкогольных напитков. Скорость развития заболевания зависит от частоты и дозы приема спиртного.

Неблагоприятными факторами риска алкогольного цирроза печени являются:

ежедневное употребление спиртного;

наследственная предрасположенность;

многолетнее систематическое употребление спиртного;

недостаточное питание.

Как правило, алкогольный цирроз печени развивается очень медленно, почти незаметно для больного. С момента появления фиброза проходит около пяти лет до появления первых симптомов заболевания.

Среди большого количества симптомов алкогольного цирроза печени можно выделить следующие:

астенический синдром (повышенная усталость, снижение работоспособности, слабость, подавленное настроение, сонливость);

истощение, стремительное снижение массы тела;

артериальная гипотония;

синдром малых печеночных признаков (телеангиоэктазии, эритема, общая феминизация облика, гипертрофия слюнных желез, склонность к образованию синяков, желтушный окрас кожи, лейконихии, симптом барабанных палочек и часовых стекол и другие симптомы);

расстройства пищеварения (ухудшение аппетита, вздутие живота, тошнота, рвота);

синдром портальной гипертензии (увеличение селезенки, асцит, варикозное расширение вен пищевода, расширение верхних прямокишечных вен);

мышечная атрофия;

другие симптомы.

При прекращении приема алкогольных напитков состояние пациента значительно улучшается.

На первом этапе проводится анализ жалоб пациента и сбор анамнеза заболевания и анамнеза жизни больного.

При физикальном осмотре определяется желтушность кожных покровов, увеличение размеров живота, наличие сосудистых звездочек на теле. При пальпации отмечается болезненность некоторых частей живота. С помощью перкуссии врач оценивает размеры печени и селезенки.

Лабораторные методы исследования:

общий анализ крови;

биохимический анализ крови;

определение сывороточных маркеров фиброза;

определение маркеров вирусного гепатита;

общий анализ мочи;

Инструментальные методы исследования:

ультразвуковое исследование органов брюшной полости;

пункционная биопсия печени;

спиральная компьютерная томография;

магнитно-резонансная томография;

ретроградная холангиография;

другие методы исследования.

Алкогольный цирроз печени бывает:

При подозрении на патологические изменения в печени необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу.

Основой лечения при алкогольном циррозе печени является полный отказ от употребления алкогольных напитков.

При алкогольном циррозе печени больному назначают диету №5, предусматривающую дробное питание (5-6 раз в сутки), ограничение употребления поваренной соли, повышенное употребление белковой пищи, а также пищи с повышенным содержанием витаминов и минералов.

Консервативное лечение алкогольного цирроза печени предусматривает прием следующих групп препаратов:

препараты аденометионина;

препараты урсодезоксихолевой кислоты;

витамины А, В, С, Е;

ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента;

ингибиторы тканевых протеаз.

При алкогольном циррозе печени также проводится симптоматическое лечение сопутствующих синдромов, возникающих при данном заболевании.

При алкогольном циррозе печени возможно развитие следующих осложнений:

варикозное расширение вен пищевода и кишечника;

спутанность сознания;

гепаторенальный синдром;

печеночно-легочный синдром;

печеночная колопатия;

отказ от приема алкогольных напитков;

своевременное лечение алкогольного гепатита;

соблюдение принципов рационального здорового питания.

Источники: http://voprekiraku.ru/alkogolnyj-cirroz-pecheni.html, http://pechen-zdorova.ru/%D0%B0%D0%BB%D0%BA%D0%BE%D0%B3%D0%BE%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D1%8B%D0%B9-%D1%86%D0%B8%D1%80%D1%80%D0%BE%D0%B7-%D0%BF%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8-%D1%81%D0%B8%D0%BC%D0%BF%D1%82%D0%BE%D0%BC%D1%8B-%D0%B8/, http://www.likar.info/bolezni/Alkogolnyj-tsirroz-pecheni/




Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением

Интересное на сайте

Гиперэхогенный осадок в мочевом пузыре

Мочекаменная болезнь Мочекаменная болезнь (МКБ) – распространный комплекс далее...

Продукты питания улучшающие работу кишечника

Хронические воспаления, склонность к образованию далее...

Желудочный чай при язве желудка

Какой чай можно пить при язве желудка? Язва далее...

Наиболее читаемое

Что назначают детям от цистита

Антибиотики при цистите у детей К сожалению, цистит далее...

Диета при желчи в желчном пузыре

Диета для здоровья желчного пузыря Вряд ли большинство людей далее...

Лечение при спазмах в желудке

5 способов лечения при появлении спазмов в желудке Когда далее...