Будьте здоровы!

Желчный пузырь увеличен в размерах



Что делать, если увеличился желчный пузырь у ребенка

Желчный пузырь (ЖП) – это орган пищеварительной системы, который в период новорожденности ребенка располагается в толще печени. Форма его веретенообразная, длина – около 3 см, назначение – сбор желчи и ее выделение в просвет кишечника. Специфическую грушевидную форму орган приобретает на 7-м месяце жизни и достигает края печени ближе к 2 годам. Функции желчи разнообразны. Она активирует пищеварительные ферменты, выводит токсины, нейтрализует кислоту желудочного сока, улучшает работу кишечника. Увеличение желчного пузыря говорит о неполадках в детском организме и требует врачебного вмешательства.

Что влияет на размеры ЖП

Разрастание органа у ребенка чаще всего происходит на фоне панкреатита, холецистита, дискинезии желчевыводящих путей.

Основными причинами заболеваний являются:

  • плохое питание;
  • злоупотребление фаст-фудом;
  • ушиб живота или спины;
  • сильная физическая нагрузка;
  • инфекционные заболевания;
  • закупорка желчевыводящих протоков;
  • приём определенных лекарств;
  • врожденные дефекты желчного пузыря;
  • передозировка препаратов кальция и витамина D;
  • воспаление в кишечнике и самом желчном пузыре.

У грудничков увеличение органа говорит о лактозной недостаточности и аллергии, развившейся вследствие неправильного питания кормящей мамы.

Общие признаки аномалии

Если у малыша увеличен желчный пузырь, его мучают боли в боку или подреберье справа. Они носят приступообразный или ноющий характер, усиливаются после употребления жирной и острой пищи, сладких газированных напитков. При дискинезии приступы могут длиться до 20 минут, дополнительно возникает чувство тяжести в правом боку. Кроха стремится лечь и поджать ножки, но любое движение усиливает неприятные ощущения.

Об увеличении размеров желчного «мешочка» могут говорить и другие симптомы:

  • тошнота;
  • отрыжка;
  • метеоризм;
  • горечь во рту;
  • расстройство стула;
  • снижение аппетита;
  • рвота с желчью и без нее.

При повышении температуры до 40°C ребенка сотрясает озноб и бросает в пот. Возможно появление кожного зуда. Со стороны брюшины наблюдаются признаки раздражения. Незначительное или резко выраженное напряжение мышц определяется в правом подреберье.

Методы диагностики желчевыводящей системы

Если на первой консультации гастроэнтеролога у крохи прощупывается увеличенный пузырь, доктор направляет его на ряд исследований. Одним из информативных методов оценки размеров и состояния органа является УЗИ брюшной полости. В ходе его проведения специалист выявляет воспалительные процессы, протекающие в органе, утолщение и деформацию стенок, загиб, конкременты и пр. аномалии.

Увеличение размеров желчного пузыря у ребенка диагностируют при помощи УЗИ. Причинами аномалии являются врожденные дефекты органа, инфекции, неправильное питание, ушибы.

Норма показателей меняется с возрастом. Диаметр желчного пузыря не должен превышать 3,5 см. Допустимая длина – 7,5 см. Ширина протока – около 8 мм, средний размер – 4,1 мм. Визуализация печеночных протоков сигнализирует о механической желтухе.

Размеры ЖП считаются нормальными при следующих показателях (в мм):

  • с 2 до 5 лет: длина 50.5 + 1.5; ширина 17;
  • 6 – 8 лет: длина 61 + 2.3; ширина 18;
  • 9 – 11 лет: длина 64 + 1.6; ширина 23;
  • подростки до 16 лет: длина 65 +1.5; ширина 24.

Отклонение размеров от указанных параметров, плохой отток желчи, камни и песок свидетельствуют о развитии заболевания желчевыводящей системы.

Фракционное дуоденальное зондирование брюшины ребенка показывает бактериальное поражение органов ЖКТ, изменение биохимического состава желчи и уменьшение пузырной желчи. Компьютерную томографию малышу проводят, если постановка точного диагноза другими способами затруднительна.

Как восстановить размеры желчного пузыря

Питание

Принципы восстановления органа базируются на соблюдении диеты. Для ускорения желчевыделения ребенка переводят на питание согласно столу № 5. Лечебное питание предусматривает порционный приём пищи через равные временные промежутки. В рационе обязательно должны присутствовать пищевые волокна, фрукты, зелень, овощи, клетчатка. Полезными для малыша будут овощные салаты на растительном масле.

Доктор Комаровский предлагает убрать из детского рациона жареную, копченую и пряную пищу. Газированные напитки педиатр советует заменить узварами, соками, травяными чаями. Малыши раннего возраста любят грызть сухарики, поэтому детям 3 лет вместо белого мягкого хлеба рекомендуется давать подсушенные корочки изделий грубого помола.

Медикаментозная терапия

При дискинезии желчевыводящих каналов для снятия спазмов с желчного пузыря назначают соответствующие препараты:

Чем лечить малыша для ускорения выделения желчи? Гастроэнтеролог прописывает Дигестал, Холагол, Магния сульфат, Аллохол, Сорбит. Из растительных средств деятельность желчевыводящей системы улучшают девясил, бессмертник, арника, душица, аир болотный.

Антибиотики назначают для лечения острого холецистита, до и после операции. Показаниями к хирургическому вмешательству в пищеварительный тракт ребенка являются:

  • множественные камни в пузыре;
  • острый калькулезный холецистит;
  • существенные нарушения функциональности органа или его полная бездеятельность.

Физиотерапия

На физиотерапевтические процедуры ребенка направляют с целью профилактики дискинезии ЖП. Манипуляции проводят в период снижения обострения. Их цель – уменьшение воспаления. Для коррекции размеров органа детям устраивают теплые и грязевые ванны, проводят парафиновые аппликации, гальванизацию, электрофорез Папаверина. Если аномалия не связана с формированием камней, маленькому пациенту выдают направление на курорт (Трускавец, Карловы Вары, Железноводск, Боржоми).

Комментирует наш специалист

  1. Если боли у ребенка настолько сильны, что вызывают истерику, покажите его невропатологу. Врач подберет подходящее успокоительное средство, мягко воздействующее на психику.
  2. Не давайте малышу холодные напитки – они провоцируют спазмирование желчного пузыря. Подогревайте питьё до 40 – 45°C.
  3. Организм маленьких детей легко подвергается инфицированию. Если у ребенка 2 лет периодически болит правая часть живота, обследуйте его желчевыводящие органы на предмет воспаления.

Частые проблемы с желчным пузырем у детей

От чего может быть увеличен желчный пузырь?

Генинг Юлия Мыслитель (8981), закрыт 6 лет назад

Доброго дня.
Недавно муж сделал УЗИ. У него увеличен желчный пузырь. Есть остые боли в боку, камней в желчном тоже нету. Скажите стоит ли беспокоится по поводу увеличеного желчного пузыря? Наличие какого заболевания может означать увеличеный желчный пузырь? От чего может быть увеличен желчный пузырь? По анализам печень, поджелудочная и желудок в норме.
Заранее спасибо за ответ.

Cinderella Просветленный (24638) 6 лет назад

Увеличение размеров желчного пузыря может при остром и хроническом воспалении пузыря (холецистите). при опухолях в протоке желчного пузыря. Обследуйтесь лучше, УЗИ печени, почек, общие анализы крови,
анализ крови на вирус Гепатита В, С.

Светлана Заполина Мудрец (15820) 6 лет назад

---Хронический холецистит - воспалительное заболевание желчного пузыря. Наиболее частой причиной развития хронического холецистита является бактериальная инфекция - различные виды кишечной палочки, протей, энтерококки, стафилококки, стрептококки. Обсуждается роль вирусов, в частности вирусов гепатита. Определенное значение имеет лямблиоз желчных путей. Способствуют длительному течению воспалительного процесса изменения свойств желчи, образование камней и нарушения оттока желчи.

Выделяют две формы хронического холецистита - на фоне камней в пузыре и без них (калькулезный и некалькулезный холецистит.
У больных калькулезным холециститом в большей части случаев обострение процесса проявляется приступами печеночной колики. Внезапно возникают сильные схваткообразные боли в правом подреберье, которые отдают в правое плечо, правую лопатку, сопровождаются тошнотой, многократной рвотой, не приносящей облегчения. Может развиться быстро преходящая или длительная желтуха. Нередко врач определяет увеличенный желчный пузырь. При некалькулезном холецистите картина может быть похожей на колику, но интенсивность болей и их продолжительность обычно меньше, чем при желчнокаменной болезни. У многих больных боли в правом подреберье постоянные, ноющие, усиливаются при нарушении диеты, тряской езде.

Наиболее распространенным и надежным методом распознавания желчнокаменной болезни является ультразвук. В связи с этим реже используются рентгенологические методы.
----ДИЕТА см [ссылка заблокирована по решению администрации проекта]

---Опухоли желчного пузыря и желчных протоков могут быть доброкачественными и злокачественными (рак).

В настоящее время доброкачественные опухоли желчного пузыря стали выявляться чаще, главным образом в связи с широким использованием в практической работе ультразвукового исследования. Их называют полипами. Протекают они практически без каких-либо проявлений. Подходы к их лечению различные. Чаще за ними проводят повторное наблюдение ультразвуком первый раз через 6 месяцев, далее раз в год. Быстрое увеличение размеров полипов, изменения некоторых лабораторных показателей позволяет предположить переход в злокачественную форму. В таких случаях больного оперируют.

Рак желчного пузыря занимает пятое место по частоте среди злокачественных опухолей пищеварительной системы. Факторами риска заболевания считаются желчнокаменная болезнь, пожилой и старческий возраст, доброкачественные опухоли желчного пузыря.
На ранних стадиях опухоль протекает без каких-либо признаков или маскируется проявлениями калькулезного холецистита. Она может быть выявлена при профилактических осмотрах, когда в их программу входит использование ультразвукового исследования брюшной полости. В более поздних стадиях больной начинает худеть, появляются боли в правом подреберье, желтуха. Радикальное лечение - хирургическое удаление желчного пузыря.

Светлана Котова Профи (909) 6 лет назад

Поменьше жирного, жареного, копченого и соленого и вы забудете где он у вас расположен!

Желчный пузырь размеры у взрослых и детей, нормы

Желчный пузырь – неотъемлемая часть печени, который участвует во многих важных жизненных процессах. При воспалениях и заболеваниях у пациента наблюдаются боли в области правого подреберья и тошнота, рвотой. При первых признаках необходимо обращаться за консультацией к специалисту для дальнейшего обследования.

Строение желчного пузыря

Желчный пузырь – это «спутник» печени. Он расположен в переднем отделе правой борозды печени, чем-то напоминает грушу. В его состав входит: дно, тело, шейка (продолжается в проток пузыря). Длина шейки – 35 мм. Общий проток желчи состоит из пузырного и печеночного протоков. Длина – 60-80 мм. Поступление желчи и панкреатического сока регулируется гладкомышечным жомом.

Выработкой желчного сока занимаются клетки печени. Данный процесс является постоянным и непрерывным. В кишечник желчный сок поступает через систему протоков. Из-за всасывания воды желчный сок в данном органе увеличивается в два-три раз. Состав желчи: кислота и пигменты, холестерин и билирубин (является последствием распада гемоглобина). Частично выводится с мочой человека.

Если происходит закупорка желчных путей, то каловые массы становятся светлыми и имеют гнилостный запах. Если у человека нарушен обмен веществ, то холестерин может поспособствовать образованию камней. Сама желчь служит, как катализатор и способна активировать ферменты, разбивает жировые образования на небольшие частицы, помогает быстрее всасываться жирам и витаминам, усиливает функционирование кишечника.

Желчные пути способствуют выводу желчного сока в кишечник. Большому выделению желчи способствуют такие продукты, как мясо, молочные продукты, яйца. Если пищи нет в кишечнике и желудке, то поток желчного сока незначительный. Желчный пузырь считается вспомогательной емкостью для концентрированной желчи.

Норма УЗИ у взрослых и детей

УЗИ помогает специалисту определить присутствие патологических процессов в органе. Данное обследование может назначаться, как взрослым, так и детям. От возраста будут зависеть и показатели в норме. Обязательно желчный пузырь должен иметь не увеличенные размеры и иметь четкие очертания. В норме при УЗИ размеры желчного пузыря у взрослого человека должны быть такими:

  1. Длина органа от 60 до 100 мм.
  2. Ширина пузыря от 30 до 50 мм.
  3. Толщина стеночек в норме не больше 0,3 см.
  4. Внутренний размер по диаметру долевых желчных протоков в норме от 2 до 3 мм.
  5. Внутренний размер по диаметру общего протока 0,6-0,8 см – это нормальные размеры.
  6. В норме сегментированные и субсегментантырнные протоки желчи на УЗИ не должны прослеживаться.

Что касается показателей желчного пузыря в норме УЗИ у детей, то они изменяются в зависимости от возрастной категории малыша. Поэтому после получения результатов обследования не стоит заниматься самостоятельным диагностированием и впадать в панику, а просто обратиться за консультацией к детскому гастроэнтерологу.

Размер желчного пузыря у детей может колебаться в разных рамках. Большинство специалистов придерживается мнения, что диаметр в норме не должен быть больше 35 мм, а длина – 75 мм. Объем у ребенка старшего возраста – не больше 0,2 л. В норме ширина общего протока желчи #8212; 0,8 см, а размер – 0,41 см. При нормальном состоянии пузыря и отсутствие патологий в печени, не должны быть видны на УЗИ внутрипеченочные протоки. Если на УЗИ врач-специалист обнаружил данные протоки, то это свидетельствует о желтухе или холестазе.

Размеры желчного пузыря у детей на УЗИ в зависимости от возраста

Если все размеры на УЗИ в норме, то данный орган здоров, отсутствуют патологии, касающиеся формы, уплотнений и свидетельствует о нормальном выделении желчи. УЗИ делается ребенку только в случае необходимо и после предварительной консультации и направления специалиста.

Факторы увеличения желчного пузыря у детей и взрослых

Если на УЗИ были замещены увеличенные размеры, то это может свидетельствовать о нарушениях в работе печени и пузыря, а также о новообразованиях и патологиях в развитии данного органа. Главными причинами увеличения размеров признаны заболевания:

  1. Холецистит – процесс воспаления, сопровождается уплотнением стеночки органа. Признаки: рвотные рефлексы, ослабленный организм, повышенная температура, болевые ощущения в правом подреберье.
  2. Желчнокаменная болезнь. Размеры каменных образований: от самых маленьких и незначительных до больших. Симптоматика заболевания: тошнота, рвотные рефлексы, схваткообразная боль в правом подреберье. УЗИ помогает диагностировать размеры камней.
  3. Дискинезия – перегиб шейки и повышение тонуса мышц стенок пузыря

Что касается увеличения пузыря у деток, то оно сопровождается такими заболеваниями, как:

  1. Холецистит.
  2. Дискинезия.
  3. Панкреатит.
  4. Желтуха.
  5. Закупорка желчевыводящих путей.
  6. Желчнокаменная болезнь и камни.

Как показывает медицинская практика, то УЗИ желчного пузыря признано самым безопасным, информативным способом диагностирования заболеваний, как у взрослых, так и у детей.

Похожие записи:

Источники: http://lecheniedetok.ru/gastroenterolog/uvelichen-jelchnii-puzir-u-rebenka.html, http://otvet.mail.ru/question/39569719, http://uzilife.ru/uzi-bryushnoy-polosti/zhelchnyj-puzyr-razmery-u-vzroslyx-i-detej.html




Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением

Сумма цифр: код подтверждения

Интересное на сайте

Какие сладости можно есть при гастрите

Можно ли леденцы при гастрите? Конфеты и далее...

Можно ли заниматься сексом с больным гепатитом с

Главная / / / можно ли заниматься далее...

Какие фрукты и овощи при гастрите

Можно ли вылечить гастрит в домашних условиях? Очень далее...

Наиболее читаемое

Что пить при остром гастрите

Лечение острого гастрита Универсальных препаратов, способных мгновенно вылечить далее...

Какой гепатит с самый опасный

Какой гепатит самый опасный #8212; виды заболеваний печени, далее...

Болит живот подташнивает голова болит

Третий день тошнота, головная боль и боль далее...