Будьте здоровы!

Обструкция желчного пузыря что это такое



Действенные методы профилактики и лечения гастрита

Закупорка желчного пузыря – симптомы

Основные симптомы закупорки протока желчного пузыря следует знать, чтобы вовремя распозн
ать опасную патологию. Закупорка желчного протока являет собой блокировку канала, который идет от органа, камнем, выходящим из него вместе с током желчи. Стоит рассмотреть описание признаков и методов лечения данной патологии.

Желчь представляет собой желто-зеленую субстанцию, которая продуцируется в печени, хранится в желчном пузыре. Из него она сквозь поджелудочную железу проникает в тонкий кишечник. Основной задачей этой жидкости является переваривание липидных структур, которые поступают вместе с продуктами. После принятия пищи из желчного поступает это вещество, которое начинает переваривание и очищение печени от токсинов и продуктов распада.

Почему происходит закупорка протока желчного пузыря

Закупорка протока желчного пузыря возникает вследствие различных причин, которые имеют непосредственную связь с органом и его путями, печенью, тонким кишечником:

  • наличие конкрементов в желчном;
  • воспаления в протоках;
  • новообразования;
  • рубцевание тканей и сужение просвета;
  • травмы;
  • панкреатит;
  • увеличение размеров лимфатических узлов в печени;
  • появление стриктур;
  • новообразования в поджелудочной железе или других органах желудочно-кишечного тракта;
  • гепатит;
  • глистная инвазия;
  • цирроз печени.

Эти провоцирующие факторы способны вызвать блокировку желчного протока со всеми вытекающими симптомами;

Первые симптомы закупорки протока желчного пузыря

Симптомы закупорки протока желчного пузыря отличаются нарастающим характером. Но в некоторых случаях симптомы могут возникать в течение короткого промежутка времени и интенсивно нарастать. Во многих случаях симптомы закупорки появляются после того, как поражаются желчные протоки инфекционным процессом. Человек редко сразу обращает внимание на симптомы первого этапа заболевания, начиная лечение уже тогда, когда закупорка достигла серьезной стадии.

Нередко человек обращается к доктору уже тогда, когда появляются такие симптомы, как закупорка протока желчного, повышенная температура тела и сильная боль. На этой стадии болезни симптомы сопровождаются резким похудением, а также сильными приступообразными болями внизу живота справа. Кожа приобретает желтушность, человек обращает внимание на то, что у него возникает сильный зуд кожного покрова систематического или периодического характера. Это сигнализирует о том, что закупорка желчного переросла в серьезную стадию.

Следует обращать внимание и на то, что при недостатке желчных кислот в кишечнике могут возникнуть дальнейшие последствия такого состояния:

  1. Отсутствие цвета в каловых массах.
  2. Билирубин начинает активно выводиться почками, поэтому моча становится интенсивного темного цвета.
  3. Если закупорка каналов произошла частично, существует большая вероятность периодического чередования обесцвеченных каловых масс с субстанцией специфического оттенка.
  4. На начальной стадии закупорки желчных протоков нередко появляются симптомы, которые напоминают желтуху. Среди них возникший желтоватый оттенок эпидермиса, белков глаз.
  5. Желтоватый оттенок могут приобрести все слизистые на теле человека.
  6. На серьезной стадии развития патологического процесса нередко возникают такие симптомы, как тремор конечностей, интенсивное потоотделение.

Если человеку с таким диагнозом своевременно не оказывают лечебную помощь, врачебные прогнозы не слишком благоприятные. Поэтому важно знать и факторы риска, которые увеличивают вероятность развития данного патологического состояния:

  1. Боли в правом подреберье. Этиология болевых ощущений бывает разной, боль может быть резкой или приступообразной, колющей либо слабо тянущей.
  2. Моча темного окраса, этот признак должен вызвать настороженность сразу после его появления.
  3. Гипертермия, тремор верхних и нижних конечностей, интенсивное потоотделение.
  4. Зуд эпидермального покрова.
  5. Признаки желтухи – желтушность кожного покрова, склер глаз, желтушность слизистых оболочек.
  6. Регулярная тошнота, периодически появляющаяся рвота с примесями желчи, которая не приносит желаемого облегчения.
  7. Обесцвечивание каловых масс, в которых четко заметны непереваренные липидные структуры, это признак свидетельствует о дефиците выделяемой желчи.

Терапевтические мероприятия

Ключевой задачей лечения закупорки является освобождение желчного канала от препятствия либо существенное облегчение самочувствия пациента. Конкременты, застрявшие в желчном пузыре, зачастую удаляют посредством использования эндоскопа при проведении диагностического мероприятия, которое включает в себя исследование органов брюшной полости.

Иногда терапия недуга проводится исключительно хирургическим путем, чтобы удалить преграду, которая заблокировала протоки. Если причиной обструкции стал камень, желчный пузырь удаляют оперативным путем. После проведения операции пациенту потребуется пройти курс антибактериальных средств, которые доктор подбирает индивидуально для каждого пациента. Антибиотики назначают в том случае, если у доктора возникает подозрение на наличие инфекционного процесса.

Наиболее частые методы терапии обструкции:

  1. Полное удаление желчного пузыря посредством проведения операции.
  2. Лечение с помощью эндоскопа, применяется для удаления мелких конкрементов или для установки стента, который расширит в последующем протоки.
  3. Сфинктеротомия используется доктором в том случае, если конкременты обнаруживаются во множественном количестве и в желчных каналах, и в самом органе.

Важно своевременно обратиться к доктору, чтобы провести лечение. Следует помнить, что самолечение при таком патологическом состоянии недопустимо.

Обструкция желчевыводящих путей

Обструкция желчевыводящих путей – это закупорка желчных протоков, по которым желчь поступает из печени в желчный пузырь и тонкий кишечник.

Желчь представляет собой жидкость, образующуюся в печени. Она содержит холестерин, соли желчных кислот и продукты обмена, такие как билирубин. Соли желчных кислот помогают организму расщеплять жиры. Из печени по желчным протокам желчь поступает в желчный пузырь, здесь она накапливается. После приема пищи желчь поступает в тонкую кишку.

При закупорке желчных протоков желчь накапливается в печени, и в связи с повышением уровня билирубина в крови развивается желтуха (желтая окраска кожных покровов).

Возможные причины возникновения обструкции желчевыводящих путей:

  • Кисты общего желчного протока
  • Увеличение лимфатических узлов в воротах печени
  • Камни в желчном пузыре
  • Воспаление желчных протоков
  • Сужение желчных протоков вследствие формирования рубцовой ткани
  • Повреждение желчных протоков при операциях на желчном пузыре
  • Опухоли желчных протоков и поджелудочной железы
  • Метастазы опухолей в желчевыводящих путях
  • Проникновение в печень и желчные протоки паразитов – лямблий

К факторам риска возникновения заболевания относятся:

  • Наличие в истории болезни желчных камней, хронического панкреатита или рака поджелудочной железы
  • Травмы брюшной полости
  • Недавнее оперативное вмешательство на желчевыводящих путях
  • Рак желчевыводящей системы в прошлом (например, рак желчных протоков)

У лиц с ослабленной иммунной системой обструкция также может быть вызвана инфекцией.

  • Боль в правом верхнем углу живота
  • Потемнение мочи
  • Лихорадка
  • Зуд
  • Желтуха (желтушное окрашивание кожных покровов)
  • Тошнота и рвота
  • Обесцвечивание кала

Врач или медсестра осмотрит вас и ваш живот.

Следующие результаты анализов крови могут свидетельствовать о возможной обструкции:

  • Повышение уровня билирубина
  • Повышение уровня щелочной фосфатазы
  • Повышение уровня печеночных ферментов

Для выявления возможной обструкции желчных протоков могут быть назначены следующие обследования:

  • УЗИ органов брюшной полости
  • КТ органов брюшной полости
  • Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ)
  • Чрескожная чреспеченочная холангиография (ЧЧХГ)
  • Магнитно-резонансная холангиопанкреатография (МРХПГ)

Обструкция желчного протока также может повлиять на результаты следующих обследований:

  • Содержание амилазы в крови
  • Радионуклидное сканирование желчного пузыря
  • Содержание липазы в крови
  • Протромбиновое время (ПВ)
  • Содержание билирубина в моче

Целью лечения является устранение обструкции. Камни могут быть удалены через эндоскоп во время проведения ЭРХПГ.

В некоторых случаях для устранения обструкции может потребоваться проведение оперативного вмешательства. Если закупорка вызвана камнями в желчном пузыре, они обычно удаляются. При подозрении на наличие инфекции лечащий врач может назначить вам антибиотики.

Если обструкция вызвана раком, проток может быть расширен. Эта процедура называется эндоскопической или чрескожной (проводится через кожу рядом с печенью) дилатацией. Для обеспечения дренажа в протоке может быть размещена специальная трубка.

Если обструкция не будет устранена​​, это может привести к возникновению опасных для жизни инфекций и опасному накоплению билирубина.

Длительная обструкция может привести к хроническому заболеванию печени. Большинство обструкций может быть устранено при помощи эндоскопии или хирургического вмешательства. При закупорке, вызванной раком, прогноз, как правило, хуже.

При отсутствии лечения могут возникнуть такие осложнения как инфекции, сепсис и заболевания печени, например, билиарный цирроз.

Обратитесь к врачу, если вы заметили изменение цвета мочи и стула, или у вас возникла желтуха.

Будьте в курсе наличия у вас факторов риска, так вам будет легче пройти своевременную диагностику и лечение в случае закупорки желчного протока. Не существует методов профилактики обструкции желчевыводящих путей.

Информация, представленная на данном сайте, предназначена для общего ознакомления с интересующим Вас вопросом и не является основанием для диагностики и лечения заболеваний или каких-либо проблем со здоровьем.

Обратитесь к врачу, имеющему соответствующий диплом об окончании медицинского ВУЗа за консультацией по поводу диагностики и лечения заболеваний или каких-либо проблем со здоровьем. В случае экстренных ситуаций звоните в скорую помощь.

ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ

Если вам или вашим близким нездоровится, и вы считаете, что имеются симптомы заболевания, а также, если хотите предупредить или выявить болезни на ранней стадии, рекомендуем позвонить по телефону 8 (727) 331 3 331 и обратиться в инновационные клиники «HealthCity». Где Вам смогут провести углубленное диагностическое обследование и организовать необходимую лечебную помощь в Казахстане и за рубежом.

Более подробно о близлежащей клинике HealthCity можно узнать здесь: www.healthcity.kz .

Персональные врачи клиник «Healthcity» предоставляют высококачественные услуги на основе современных технологий, удобства, экономии вашего времени и максимального удовлетворения индивидуальных потребностей пациентов.

Интересуетесь лечением в лучших клиниках Германии, Австрии,Турции, Сингапура и Кореи – мы постараемся помочь. Обращайтесь к нам: zdrav@zdrav.kz

Также возможны консультации и лечение за рубежом в лучших клиниках США, Европы и России. Это возможно с помощью телемедицины, а также путем организации выезда за границу и прямых консультаций для амбулаторного или больничного. По вопросам, касающимся организации телемедицинской консультации можно связаться по электронной почте: zdrav@zdrav.kz. Подробности см. здесь

©Copyright GTNet Все права защищены.

Симптомы закупорки желчных протоков

Закупоркой (обструкцией) желчного протока врачи называют блокировку канала, идущего от желчного пузыря камнем, вышедшим из него вместе с желчью. Ниже будут описаны симптомы, признаки и лечение блокировки желчных путей.

Желчью называется желто-зеленая жидкость, образующаяся в печени и хранящаяся в желчном пузыре, откуда она поступает через поджелудочную железу человека непосредственно в тонкую кишку. Основная функция этого вещества – переваривание жиров, поступающих в организм с пищей. Сразу после трапезы пузырь выпускает эту помогающую перевариванию жидкость, которая также эффективно очищает человеческую печень от различных отходов жизнедеятельности и токсинов.

Желчевыводящих путей в организме несколько, два главных расположены в печени: внепеченочный и внутрипеченочный протоки.

Причины

Закупорку протоков для желчи вызвать способны самые различные причины, имеющие прямую связь с желчным пузырем и желчевыводящими путями, печенью, тонкой кишкой и поджелудочной железой:

  • Камни в желчном пузыре;
  • Воспалительный процесс в желчевыводящих путях;
  • Кисты, образовавшиеся непосредственно в самих протоках;
  • Сужение просвета протока из-за рубцовой ткани;
  • Травмы, нанесенные при недавно перенесенных хирургических вмешательствах в процессе лечения;
  • Доброкачественные или же злокачественные раковые опухоли, метастазы, затронувшие печень, желчный пузырь, протоки и поджелудочную железу;
  • Панкреатит в любой его фазе;
  • Увеличение лимфоузлов в печени;
  • Образование аномально узких участков в желчевыводящих путях (стриктуры);
  • Опухоли в полости поджелудочной железы;
  • Инфекционные заболевания (гепатиты);
  • Паразитирующие организмы в теле больного;
  • Механические травмы печени и желчного пузыря;
  • Опухоли в протоках;
  • Цирроз печени #8212; стадия рубцевания и тяжелых поражений органа.

Факторы риска

  1. Хроническая стадия панкреатита;
  2. Наличие каменных образований в желчном пузыре;
  3. Прогрессирующий рак поджелудочной;
  4. Недавно проведенные операции, в которых задействованы были желчевыводящие пути;
  5. Механические травмы правой стороны брюшины;
  6. Вылеченный в недавнем прошлом рак желчных путей;
  7. Ожирение последних степеней;
  8. Закупорка желчных путей из-за перенесенных инфекционных заболеваний (большой риск у людей с очень слабым иммунитетом);
  9. Быстрое похудение (больше 4 кг за месяц).

Симптоматика заболевания

«Кричащими» симптомами закупорки желчевыводящего пути считаются:

  • Болевые ощущения в правой части брюшины. Характер болей может быть разнообразным – от резкой и колющей до тянущей боли малой интенсивности;
  • Моча темного цвета (симптом, который должен насторожить сразу!);
  • Различные проявления лихорадки: высокая температура, дрожание, повышенное потоотделение;
  • Зуд кожи;
  • Симптомы желтухи: недавно появившийся желтоватый оттенок кожи, пожелтевшие белки глаз, желтые слизистые оболочки по всему телу;
  • Постоянная тошнота, периодические приступы рвоты с выделением желчи, не приносящие облегчения;
  • Каловые массы обесцвечены, в них отчетливо видно не переваренные жировые вкрапления (симптом недостаточного выделения желчи).

Диагностирование

Дагностика данного заболевания – весьма трудоемкий и времязатратный процесс, который может включать в себя следующие процедуры:

  1. Аназиз крови, по которому определяют функционирование печени. При помощи него врачи исключат холангит (воспалительный процесс в желчных протоках), холецистит (воспаление стенок желчного пузыря), увеличенное количество ферментов, свидетельствующих о чрезмерной потере желчи (щелочная фосфатаза, печеночные ферменты, билирубин);
  2. Ультразвуковое исследование (УЗИ) исследует все главные протоки, закупорка которых под подозрением. Этот метод лечения быстро и безошибочно обнаруживает все камни;
  3. Сканирование желчных протоков при помощи радиоактивных материалов (радионуклидное) предоставляет безошибочную оценку степени проходимости протоков;
  4. КТ (Компьютерная томография) сочетает несколько видов рентген-лучей;
  5. Эндоскопической ретроградной холангиографией называют рентген желчевыводящих путей;
  6. МРТ (магнитно-резонансная томография) дает точное изображение всех проблемных внутренних органов с мельчайшими деталями;
  7. Магнитно-резонансная холангиопанкреатография применяется врачами с целью непосредственного диагностирования обструкций;
  8. ЭРХПГ (эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография) состоит из рентгена и эндоскопа. Инструмент одновременно и диагностический и терапевтический: дает врачу рассмотреть внутреннюю поверхность протоков и удалить камни, ставшие преградой на пути выхода желчи. Также ЭРХПГ берет биопсию клеток исследуемого органа на наличие раковых клеток.

Лечение

Цель лечения обструкции – освобождение протока от закупорки, удаление преграды или хотя бы облегчение состояния больного. Каменные образования, вышедшие из желчного пузыря, удаляют эндоскопом в процессе проведения эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии.

В отдельных случаях для лечения заболевания может потребоваться хирургическая операция, целью которой будет обход заблокированного места. Если виной всему камень, желчный пузырь просто удалят. После операционного вмешательства больному назначат курс внутримышечных антибиотиков, подобранный индивидуально (при подозрении на возникновение инфекции).

Если виной закупорки стала злокачественная раковая опухоль, вполне возможно, что потребуется расширить канал эндоскопически.

Самые популярные методы лечения закупорки включают в себя:

  • Холецистэктомия (полное удаление при помощи хирурга желчного пузыря);
  • Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (применяется хирургами при лечении блокировки каналов и удалении камней маленького размера или для того, чтобы поставить стент, служащий своеобразным расширителем канала). Стент – трубка, которую при помощи специального прибора помещают в проблемный участок засоренного протока, он служит своеобразным проходом для физиологических жидкостей;
  • Сфинктеротомия желчного пути применяется врачами, если камни обнаружены в большом количестве как в полости желчного, так и в его протоках.

Лечением закупорки желчевыводящих путей занимаются гепатолог и хирург. Именно к этим врачам следует обратиться при обнаружении у себя потемнения мочи, обесцвечивания каловых масс и признаков желтухи. Самолечением заниматься крайне не рекомендуется, это может привести к необратимым последствиям!

Автор. Ремизова Анна,
специально для сайта Moizhivot.ru

Гастроэнтерологи в вашем городе

Источники: http://gastritlechim.ru/bolezni-zhelchnogo-puzyrya/zakuporka-zhelchnogo-puzyrya-simptomy.html, http://www.zdrav.kz/node/9688, http://moizhivot.ru/zhelchniy/zakuporka-protoka-simptomy.html




Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением

Интересное на сайте

Что можно есть перед ирригоскопией кишечника

Ирригоскопия кишечника: диагностика, подготовка, показания, протиивопоказания. Современная далее...

Можно делать массаж при гепатите

Полезно ли проведение массажа при наличии панкреатита Большинство далее...

Может ли болеть кишечник в правом боку

Что болит в правом боку? Если в далее...

Наиболее читаемое

Колонотерапия кишечника что это такое

Колонотерапия - как правильно очистить кишечник Очищающие клизмы с далее...

От алкоголя болит голова причины

Причины головной боли после алкоголя Нередко после продолжительных праздников далее...

Чем можно укрепить мочевой пузырь

Укрепление мочевого пузыря при недержании Недержание мочи у женщин далее...