Будьте здоровы!

Не смогли выявить желчный пузырь



Почему на УЗИ не видно желчного пузыря?

Почему на УЗИ не видно желчного пузыря? - довольно часто такой вопрос встречается в Ваших письмах, уважаемые читатели и подписчики. Поскольку причин невидимости желчного пузыря много, я решила ответить на него, написав об этом статью.

Вполне естественно, что желчный пузырь нельзя увидеть после холецистэктомии. То есть после того, как желчный пузырь был удален. Это положение кажется вполне естественным и само собой разумеющимся. Но в жизни встречаются разные курьезы, и я решила написать и об этом.

Часто нельзя увидеть желчный пузырь, если пациент неправильно подготовился к исследованию. Например, он плотно (или даже не очень плотно) покушал незадолго до исследования. При этом желчный пузырь сокращается, выбрасывая желчь в двенадцатиперстную кишку, резко уменьшается в размерах и часто увидеть его становится очень сложно.

Кроме того, часто мешают увидеть желчный пузырь газы, переполняющие кишечник. Ведь газы - непреодолимый барьер для ультразвука. Ультразвуковые волны не могут пробиться через переполненные газами петли кишечника и достичь желчного пузыря.

Часто желчный пузырь не находят тогда, когда он не правильно, не обычно расположен. Редко, но такая врожденная патология все же встречается. Это происходит тогда, когда в процессе внутриутробного развития маленького человечка происходит ошибка, сбой. И желчный пузырь формируется не там, где ему положено быть.

В этом случае, в случае так называемой дистопии (нарушения положения) желчного пузыря, он может находиться слева, под левой, а не под правой долей печени, за печенью, глубоко внутри печени. Иногда его можно обнаружить в нижних областях брюшной полости или даже в области таза.

Кроме того, есть такая врожденная патология желчного пузыря, как его недоразвитие или даже полное его отсутствие (гипоплазия и аплазия). Это очень редкая патология, но все же она встречается и не сказать о ней нельзя.

Нельзя увидеть и так называемый сморщенный желчный пузырь . Такой пузырь не имеет полости, никогда не наполняется желчью и представляет собой не красивый и аккуратный мешочек с жидкостью , а спавшуюся, смятую, скомканную и изуродованную тряпочку . Эту скомканную тряпочку очень трудно увидеть при ультразвуковом исследовании, но, даже увидев ее, трудно догадаться, что это - желчный пузырь. И только наличие плотных элементов, камней, внутри обнаруженного образования, дает возможность предположить, что это и есть желчный пузырь.

Не видно желчный пузырь и тогда, когда он полностью заполнен камнями. В этом случае вся полость желчного пузыря наполнена очень плотным содержимым. Настолько плотным, что ультразвуковые лучи только доходят до него, и тут же возвращаются назад. Они не могут преодолеть этот плотный барьер, так же, как не могут проникнуть сквозь кости.

В этом случае доктор не может видеть ни полости желчного пузыря, ни его стенок. Он видит только очень белую, неровную полосу на экране, за которой следует густая тень. Белая полоса - это ближайшая поверхность камней, от которой ультразвук отражается. За этой поверхностью следует тень - так же, как в солнечный день возникает тень от разных предметов.

Похожая картина возникает и тогда, когда у пациента обнаруживают так называемый фарфоровый желчный пузырь . Стенки такого пузыря очень плотные, вполне сопоставимы с плотностью фарфора. Поэтому ультразвуковые волны не могут проникнуть за стенку такого пузыря и полностью от нее отражаются.

Возникает картина, подобная предыдущей, с той только разницей, что видимая белая полоса более гладкая и ровная.

Иногда возникают случаи перфорации стенки желчного пузыря. Перфорация, в переводе на обычный язык, означает возникновение отверстия, дырки .

Такое со стенкой желчного пузыря может произойти тогда, когда в его полости длительно находится большой камень. Большой камень + воспаление могут привести к тому, что под камнем возникнет пролежень и, в конечном итоге, отверстие или дырка .

При возникновении такого осложнения камень выпадает либо в брюшную полость, либо в находящуюся рядом и часто припаянную к желчному пузырю, двенадцатиперстную кишку. В этом случае желчный пузырь не наполняется желчью, так как она тут же выходит через образовавшееся отверстие. Такой желчный пузырь - спавшийся, и его тоже нельзя увидеть при УЗИ.

Если Вы помните, желчь из печени собирается в левый и правый печеночные протоки. Эти протоки, соединяясь между собой, образуют общий печеночный проток. Затем в общий печеночный проток впадает проток желчного пузыря - пузырный проток. И образуется общий желчный проток.

Так вот, если в общем печеночном протоке возникает препятствие для тока желчи (а это может быть камень, опухоль, большой лимфоузел и так далее), то желчь в пузырь не поступает. И он не наполняется желчью, оставаясь пустым, спавшимся. В этом случае увидеть его при УЗИ тоже очень проблематично.

Иногда невозможно увидеть желчный пузырь, если его полость заполнена веществом, плотность которого идентична плотности ткани печени. Это может быть густая замазкообразная желчь, заполняющая всю полость желчного пузыря. Или опухоль, которая тоже заполнила всю его полость.

Причин много, но в реальной жизни чаще всего встречается желчный пузырь, полностью заполненный камнями. При этом доктор не видит полости пузыря. Но опытный исследователь легко идентифицирует это состояние, и в протоколе исследования появится запись: Полость желчного пузыря не определяется, так как полностью заполнена конкрементами, дающими густую акустическую тень или Полость желчного пузыря не определяется, на его месте видна гиперэхогенная неровная полоса, дающая густую акустическую тень .

Говоря о причинах необнаружения желчного пузыря при УЗИ, нельзя забывать и о человеческом факторе, то есть о докторе. Ведь к тому, что желчный пузырь не обнаружен во время исследования, может привести и неопытность доктора, проводящего исследование.

А теперь подведем итог всему сказанному!

Итак, желчный пузырь может быть невидимым при ультразвуковом исследовании по следующим причинам:

  • Предыдущая холецистэктомия.
  • Прием пищи исследуемым в течение ближайших 6 ч до исследования.
  • Переполненный газами кишечник.
  • Необычное расположение желчного пузыря.
  • Врожденная гипоплазия или аплазия.
  • Сморщенный желчный пузырь.
  • Полное заполнение полости желчного пузыря камнями.
  • Фарфоровый желчный пузырь.
  • Перфорированный желчный пузырь.
  • Препятствие току желчи на уровне общего печеночного протока.
  • Заполнение пузыря густой замазкообразной желчью.
  • Рак желчного пузыря.
  • Недостаточный опыт врача.

Как видите, причин, почему на УЗИ может быть не видно желчного пузыря достаточно много. И в каждом конкретном случае доктору предстоит выяснить причину, опираясь на клинику болезни, жалобы пациента, клинические анализы, ультразвуковые признаки и, конечно же, на свой опыт и интуицию!

© Все права защищены.

Копировать статьи разрешается, но учтите, что мое авторство подтверждено, как в Google, так и в Яндекс.

Поэтому не забывайте ставить активную ссылку на мой сайт! Иначе Ваш сайт рано или поздно (скорее рано) попадет под санкции поисковых систем за плагиат.

Вас просто выкинут из поиска, и наступит мрак над Вашим ресурсом.

Другие сайты автора:

Рубрика “Желчный пузырь”

Какие функции выполняет желчный пузырь, какого строения орган. Эта информация будет полезна не только читателям, у которых диагностируют различные заболевания органа, но и тем, кто хочет предупредить заболевания.
Постоянные стрессы, неблагоприятная экологическая обстановка, несбалансированное питание, наследственность, никотин, спиртные напитки влекут за собой нарушение работы желчного пузыря. Как бороться с такой патологией? Информацию об этом читатели смогут найти в данной рубрике.

У многих людей присутствуют камни в протоках желчного пузыря. Почему они возникают, какие существуют новаторские консервативные методики лечения? Раздел содержит обширную информацию о том, как проводится терапия при камнях, холецистите и других нарушениях работы органа.

Посетители нашего медицинского портала найдут здесь ответы на множественные вопросы о том, как предостеречь себя от заболеваний, какую врачи рекомендуют диету, какие лекарственные средства и другие способы лечения существуют для лечения желчного пузыря.

Сегодня существуют методики без операционного дробления камней. Они позволяют быстро измельчить кальцинаты и вывести их естественным способом из организма. Методики безболезненны и безопасны. Узнайте об этом, прочитав статьи раздела.

Очень часто такую патологию, как холецистит, которая представляет собой воспаление пузыря, диагностируют у детей. Родителям будет полезна данная информация, чтобы знать, как лечится заболевание. К тому же раздел содержит информацию о продуктах питания, которые могут вызвать патологию.

У вас диагностировано воспаление желчного пузыря, и врачи рекомендуют сделать операцию по удалению органа? Прочитайте о том, в каких случаях рекомендовано оперативное вмешательство, и какими методиками оно выполняется.
Многие не представляют, как жить в дальнейшем без желчного пузыря. Но это вовсе не страшно. Многие пациенты, которым провели удаление органа, живут еще долгие годы. Как вести себя после операции в реабилитационный период и в дальнейшей жизни? Читайте об этом статьи, которые содержит рубрика.

Что предлагает народная медицина, какие лекарственные растения помогут восстановить работу желчного пузыря, предупредить патологии – обо всем этом можно узнать здесь. Только проинформированный человек сможет предупредить заболевания и сохранить свое здоровье.

Терапевт - консультации онлайн

Здравствуйте. Появились ноющие боли под левыми ребрами. Делала УЗИ, ФГДС, тамографию. Песка и камней не обнаружено. Поставили д/з панкреатит. Прошла курс лечения. Стало лучше. Сейчас боли опять появились. Обратилась в платную клинику к профессору. Сделала УЗИ. Поджелудочная железа чистая, печень в норме, желчный пузырь в норме. У меня нет ни рвоты, ни изжоги. У меня только боли под левыми ребрами. Доктор сказал, что у меня панкреатита не было, что у меня гастрит. Сказала сдать анализ на хели.

Здравствуйте. Сыну 3 года, рост 100см, вес 17кг.
09.11.г. делали узи органов брюшной полости. Вот результаты.
Печень: не увеличена, ПЗР правой доли 8,7см, левой - 4,3см, контуры ровные, паренхима однородная, средней эхогенности, протоки не расширены, сосудистый рисунок усилен умеренно. Короткая вена 0,4см, ОЖП 0,1см.
Желчный пузырь: увеличен, 7,8*2,6см, правильной формы, стенки не изменены. Просвет - по задней стенке эхогенная взвесь.
Поджелуд.железа: увеличена, 2,2*1,4*2,6см.

Здравствуйте. Недавно делал УЗИ врач сказала. Что деформирован желчный пузырь вида песочные часы. После приёма жирной пищи побаливает правый бок. Что делать и может ли это быть признаком гепатитов?

Уважаемый доктор! У меня постоянно отрыжка, после приема пиши сдавленное ощущения и покраснение груди и головы,кружиться голова,общая слабость.Узи вн органов:умеренная гепатомегалия,диффузные изменения паренхимы печени,застойные явления желчного пузыря,дилятация чашечек обеих почек.Делал анализ на гельминты положительный на opisthorhis lg G.Подскажите пожалуйста с чего начать лечение?

Здравствуйте! Моей бабушке вырезали желчный пузырь. После этого прописали диету и сказали, если появится температура сразу к нам. Поднялась температура у нее, ее положили. Ей сказали с трубочкой ходить 6 месяцев. Нам кажется, что что-то пошло не так. У нее все болит. Врач не отпускает на консультацию к другим врачам и не дает никакие документы и снимки УЗИ. Сейчас ее выписали и сказали, чтобы она ходила с трубочкой и желчь которая выходит, ее нужно пить. Зачем? И нормально ли это ходить 6 месяце.

Здравствуйте. После обследования узи выявлено увеличение объема желчного пузыря и уплотнены стенки. Был на приёме у гастроэнтеролога он мне назначил эссенциале форте и другие прпараты (связанные с гастритом). Сразу не придал значения лекарствам. Но кто-то мне сказал что эссенциале форте препарат для печени. Скажите пожалуйста Эссенциале Форте всётаки для печени или для желчного пузыря? В инструкциях указано только про печень. Или я чего-то не понимаю. Заранее спасибо

18+ Онлайн-консультации носят информационный характер и не заменяют очной консультации врача. Пользовательское соглашение

Ваши персональные даннные надежно защищены. Платежи и работа сайта осуществляются c использованием защищенного протокола SSL.

Источники: http://uziforyou.info/html/nevidengelpuzir.html, http://pechen1.ru/zhelchnyj-puzyr/, http://sprosidoktora.ru/go/10551/




Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением

Интересное на сайте

Диета после удаления желчного пузыря рецепты блюд рецепты

Диета после удаления желчного пузыря Рецепты диетических блюд далее...

У меня болит часто голова

Очень часто болит голова. Что делать? Пользователь далее...

Анализ на гепатит сколько действителен

Необходимые анализы для госпитализации Общий анализ крови (действителен далее...

Наиболее читаемое

Схема лечения язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки

Все о язвенной болезни: диагностика и лечение язвы Диагностика далее...

Боли при спазмах желчного пузыря

Печеночная колика Печеночная (желчная) колика характеризуется резкой острой далее...

Что делать с желчным пузырем

Если у вас проблемы с желчным пузырем. Проблемы с далее...