Будьте здоровы!

Как проявляется боль в желчном пузыре



Как проявляется приступ желчнокаменной болезни: характерные симптомы и лечение

2 Механизм появления колики

МЫ РЕКОМЕНДУЕМ!

Для профилактики и лечения Заболеваний желудочно-кишечного тракта наши читатели советуют Монастырский чай. Это уникальное средство в состав которого входят 9 лекарственных трав полезных для пищеварения, которые не только дополняют, но и усиливают действия друг друга. Монастырский чай не только устранит все симптомы болезни ЖКТ и органов пищеварения, но и навсегда избавит от причины ее возникновения.

Появление боли во время приступа желчнокаменной болезни обусловлено следующими факторами:

  • раздражением органа или его желчных протоков камнем;
  • растяжением стенки пузыря;
  • повышением давления в полости органа;
  • мышечным спазмом.

Немаловажную роль играют и эндокринные факторы. На фоне желчнокаменной болезни нарушается выработка норадреналина и серотонина. Последний отвечает за болевой порог. Его недостаток снижает порог боли, что негативно отражается на состоянии больного человека. Норадреналин действует противоположно. Он активирует антиноцицептивную (обезболивающую) систему организма.

Присутствие в желчном пузыре камней приводит к растяжению оболочки. Этот орган состоит из нескольких оболочек, одной из который является мышечная. Стимуляция особых рецепторов приводит к мышечному спазму. Сокращение обусловлено активным входом в мышечные клетки ионов кальция. Этот процесс протекает при участии различных нейромедиаторов (ацетилхолина, норадреналина, серотонина, холецистокинина).

Сам приступ возникает при наличии провоцирующих факторов. Очень часто колика появляется при погрешностях в питании. Спровоцировать приступ может употребление жирной пищи (мяса, майонеза, сливочного масла, сала, жареной картошки), пряностей, копченых продуктов. Возможно развитие желчной колики на фоне стресса, различных инфекций, приема спиртных напитков и при работе с наклоном туловища.

3 Другие признаки болезни

СОВЕТ ОТ ГЛАВНОГО ГАСТРОЭНТЕРОЛОГА

Как быстро справиться с Язвой и Гастритом, читаем интервью с главой института ЖКТ РАН, Коротовым Сергеем Викторовичем. Читать интервью

Приступ желчнокаменной болезни может проявляться следующими симптомами:

  • тошнотой;
  • рвотой;
  • вздутием живота;
  • напряжением мышц живота;
  • повышением температуры тела;
  • ознобом;
  • желтухой;
  • нарушением сознания;
  • падением артериального давления.

Во время приступа боль практически всегда сочетается с тошнотой.

В тяжелых случаях развивается рвота, которая не улучшает состояния человека. Возможно ощущение горького привкуса во рту. Постоянным признаком желчнокаменной болезни является желтуха. Она обусловлена застоем желчи и повышением уровня билирубина в крови. У таких людей кожа приобретает желтоватый оттенок.

Возможно пожелтение склер. В случае закупорки камнем общего желчного протока желтуха выражена очень сильно. Нередко наблюдается обесцвечивание кала и потемнение мочи. К другим симптомам желчнокаменной болезни относится неустойчивость стула. Температура редко превышает 38ºC.

Сильная лихорадка и озноб во время приступа указывают на присоединение вторичной инфекции и развитие гнойных процессов. В данной ситуации требуется срочная госпитализация. Объективные признаки приступа желчнокаменной болезни включают болезненность живота, увеличение печени, наличие положительных симптомов Ортнера, Кера, Мерфи и Мюсси. Симптом Ортнера положителен справа.

Для его определения ребром ладони нужно поколотить по нижним реберным дугам справа и слева. Если появляется боль, то симптом положителен. Желчнокаменная болезнь может привести к следующим осложнениям:

  • воспалению желчных протоков (холангиту);
  • эмпиеме (скоплению гноя) желчного пузыря;
  • водянке;
  • прободению стенки органа камнем;
  • перитониту;
  • вторичному панкреатиту;
  • циррозу печени.

При остром приступе желчнокаменной болезни требуется госпитализация. Больного укладывают на правый бок и успокаивают. Применяются спазмолитики и НПВС. В условиях стационара проводится обследование.

При необходимости назначаются антибиотики и организуется дезинтоксикационная терапия. По показаниям проводится операция. Таким образом, основным симптомом желчнокаменной болезни в период обострения является интенсивная приступообразная боль.

И немного о секретах.

Вы устали от болей в животе, тошноты и рвоты

  • И эта постоянная изжога
  • Не говоря уже о расстройствах стула, чередующихся запорами
  • О хорошем настроении от всего этого и вспоминать тошно

Поэтому если вас мучает ЯЗВА или ГАСТРИТ рекомендуем вам прочитать блог Ольги Гировцевой. о том как она справилась с проблемами ЖКТ. Читать статью

Признаки желчнокаменной болезни

Как проявляется боль при желчнокаменной болезни?

Боль при желчнокаменной болезни может проявляться в различных вариациях. Боли при желчнокаменной болезни часто проявляются в верхней части живота. Больной ощущает при этом чувство проникающего ранения и напряжения передней стенки брюшной полости. Наибольшая локализация болевого синдрома достигается в эпигастральной области. Ощущение трудно описать, симптоматическая картина приступа может развиться внезапно, длится обычно от 15 минут до нескольких часов, а затем также внезапно стихает. Хотя обычно используется термин «желчная колика», это неправильно, потому, что характер боли постоянно меняется и не всегда проявляется в виде колик. Боль провоцируется возникновением препятствия к оттоку желчи, с растяжением просвета желчных протоков. В зависимости от локализации места деформации протока изменяется и характер болевого синдрома. По мере нарастания клинической симптоматики боль при желчнокаменной болезни может начать отдаваться в правое плечо и под правую лопатку. По мере развития приступа камни в желчном пузыре провоцируют тошноту и рвоту. После рвоты боль стихает на несколько часов.

Желтуха при желчнокаменной болезни

Нарушенный метаболизм и транспортировка билирубина приводят к тому, что распад начинается в гепатобилиарном тракте. Пожелтение кожи начинает появляться, когда уровень билирубина в сыворотке крови превышает 3 мг / дл. Появляется желтый цвет кожных покровов, доходящий до шафранового оттенка в тяжелых случаях. Это явление называют желтухой. Нарушения, приводящие к желтухе, могут возникнуть на различных этапах желчнокаменной болезни.

Сочетание желтухи при желчнокаменной болезни с болями в животе предполагает наличие подострой непроходимости желчных протоков желчевыводящей системы. У пожилых пациентов билиарная обструкция путей может быть безболезненной. В ряде случаев симптомы острого вирусного гепатита можно спутать с болями при желчнокаменной болезни.

Развитие желтухи при отсутствии болей в животе наводит на мысль о злокачественной обструкции желчных протоков. Здесь нарастание желтухи происходит постепенно и может быть связано с анорексией, потерей веса, ахоличностью, мягкими или жидким стулом. Это может быть связано с увеличением количества билирубина, не связанным с заболеваниями печени и желчевыводящих путей. например, злокачественная желтуха без болевого синдрома может быть следствием:

  • гемолиза;
  • переливания крови;
  • неконъюгированной гипербилирубинемии при синдромах Жильбера и Криглера-Наджар;
  • сопряженная гипербилирубинемия Дубина-Джонсона.

Важно правильно проводить дифференциальную диагностику для того, чтобы исключить другие системные заболевания. Поэтому нельзя заниматься самостоятельным лечением. При первых признаках пожелтения кожных покровов следует незамедлительно обращаться к врачу для проведения детального исследования состояния вашего здоровья.

Другие признаки желчнокаменной болезни

Помимо указанных выше проявлений существуют и другие косвенные признаки при желчнокаменной болезни. Ниже вы можете узнать, какие из них наиболее распространены.

Зуд — неприятные ощущения на коже связаны с сильным желанием почесать. Хотя существует несколько причин, зуд связан с холестазом (застоем желчи в желчном пузыре) и может стать самым неприятным симптом у пациента. Зуд может появиться сначала на руках и ногах, но, как правило, быстро распространяется на все тело и обычно усиливается ночью. Зуд может возникнуть при развитии любого холестаза, как печени так и желчного пузыря.

Усталость наблюдается в различной степени при заболеваниях внутрипеченочных желчных протоков, например, её провоцируют первичный билиарный цирроз, первичный склерозирующий холангит, желнокаменная болезнь.

Потеря веса связана с более серьезными заболеваниями желчных путей. Потеря веса может быть вызвана недостаточностью поступления питательных веществ (например, в результате отсутствия аппетита) или нарушением всасывания жиров (например, нехваткой желчи при холестатическом заболевании или длительной биллиарной обструкции).

Другие симптомы, в том числе пищевая непереносимость жирной и жареной пищи, газы, вздутие живота и расстройство желудка, не свидетельствуют о наличии желчнокаменной болезни тракта. Эти симптомы могут указывать на ряд других заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Внешний вид при желчнокаменной болезни

Больной человек с острым типом желчной боли часто беспокойный, тревожный, испытывает разочарование от неудачных попыток снять болевой синдром. Положение тела таково, чтобы найти удобное положение для облегчения боли. Сильная боль в остром периоде обычно выражается соответствующими гримасами на лице. Некоторые пациенты испытывают настолько сильную боль, что их кожа покрывается крупными каплями пота. У ряда больных может полностью отсутствовать реакций. Они лежат неподвижно, боясь любых движений. Многие больные не позволяют дотронуться до передней брюшной стенки для проведения пальпаторного исследования.

Основные показатели жизнедеятельности могут быть нормальными. Наличие лихорадки предполагает наличие воспаления или инфекции. Тахикардия и артериальная гипертензия иногда сопровождают боли при желчнокаменной болезни. Тахикардия и гипотония предполагают гиповолемию или наличие сепсиса.

У людей со светлым цветом кожи, оттенок кожных покровов может дать ключ к этиологии состояния. Яркий желтый цвет связана с косвенными гипербилирубинемиями, более оранжевый оттенок может наблюдаться с гепатоцеллюлярной желтухе, и темно-зеленый оттенок может развиться при длительной билиарной обструкции. Это также может указывать на коагулопатии связанные с циррозом печени. У пациентов с холестазом классически наблюдается экскориация кожи (от царапин до сильных расчесов, как правило, не касаясь середины спины), меланин пигментация, ксантомы век и разгибательных поверхностях.

Пожелтение белков глаз — это результат гипербилирубинемии. Хотя этот термин используется для характеристики состояния больного, на самом деле это неправильно. Склеры относительно непроницаемы для большинства химических соединений. Желтоватый оттенок склерам придает свободный билирубин, который свободно циркулирует в крови при нарушении оттока желчи. Примерно в 58% случаев развитие желтушности склер глаз развивается, когда уровень билирубина в сыворотке крови поднимается выше 2,5 мг / дл.

Рекомендуется осмотреть живот больного. Здесь имеет значение напряженность передней брюшной стенки, ассиметричность правого и левого отдела, вздутие, вид ладьевидной кости. Аускультация брюшной полости может выявить отсутствие звуков моторики кишечника, предполагая, кишечную непроходимость, гиперактивные звуки кишечника, что свидетельствует о кишечной непроходимости. Выявление боли и непроизвольного напряжения брюшного пресса при пальпации предполагает развитие перитонита. При пальпации можно выявить увеличение печени и уплотнение её нижнего края. Пальпируется также полнота в правом подреберье и напряженный желчный пузырь.

В тяжелых случаях развивается водянка желчного пузыря. Это состояние требует незамедлительного оперативного вмешательства с обследованием проток желчевыводящих путей.

Как распознать заболевание желчного пузыря

Желчный пузырь – небольшой орган, основная функция которого заключается в хранении выработанной печенью желчи; он также принимает участие в процессах пищеварения. Болезни желчного пузыря чаще всего встречаются у женщин, у людей с избыточным весом, у людей с проблемами желудочно-кишечного тракта и у людей с высоким уровнем холестерина в крови. Основной причиной заболеваний желчного пузыря являются камни. Более редкие причины – рак желчного пузыря и желчная колика, или холецистит. Своевременное выявление симптомов болезни желчного пузыря и ее лечение помогут вам полностью избавиться от нее и избежать возможных осложнений.

Шаги Править

Метод 1 из 3:
Распознавание симптомов заболевания желчного пузыря Править

Обратите внимание на ранние симптомы. Их немного, и они включают в себя скопление газов, отрыжку, рвоту, изжогу, вздутие живота, запор или расстройство желудка. Эти симптомы легко пропустить либо счесть их недостаточно серьезными, однако выявление заболевания на ранней стадии значительно облегчает лечение.
  • Данные симптомы указывают на то, что пища не переваривается должным образом, что может быть вызвано болезнью желчного пузыря.

Имейте в виду, что некоторые симптомы заболевания желчного пузыря могут напоминать желудочный грипп либо незначительное пищевое отравление. К таким симптомам относятся продолжительная тошнота, недомогание, постоянное чувство усталости, рвота. [1]

Обратите внимание на болевые ощущения. Часто проблемы с желчным пузырем проявляются в виде боли в верхней части живота, отдающейся в правое плечо. Эта боль может быть постоянной или периодической, в зависимости от конкретного заболевания желчного пузыря. [2]
  • Боль может усиливаться после принятия жирной пищи. [3]

Обратите внимание на дурное дыхание и неприятный запах, исходящий от тела. [4] Если ваше тело постоянно имеет неприятный запах, и у вас устойчивый дурной запах изо рта, это может ничего не значить. Однако если эти симптомы появились внезапно и не прошли в течение нескольких дней, они могут свидетельствовать о проблемах со здоровьем, в частности о неправильной работе желчного пузыря.

Присмотритесь к своему стулу. Одним из наиболее явных симптомов заболевания желчного пузыря является чересчур светлый, мелового цвета стул. [5] Светлый, недостаточно твердый стул может быть вызван недостатком желчи. Также может потемнеть моча, несмотря на то, что вы не снижали потребление жидкости.
  • Некоторые испытывают понос, который может длиться до 3 месяцев и более, при этом у них бывает до 10 испражнений в день.

Обратите внимание на повышенную температуру, озноб и дрожь. Как правило, эти симптомы проявляются на более поздних стадиях заболевания желчного пузыря. [6] Как и ряд остальных симптомов, они характерны и для некоторых других заболеваний, но если у вас наблюдаются проблемы с пищеварением и другие признаки болезни желчного пузыря, повышенная температура может свидетельствовать о том, что болезнь прогрессирует.

Метод 2 из 3:
Распознавание распространенных заболеваний желчного пузыря Править

Желчекаменная болезнь. Если в находящейся в желчном пузыре пищеварительной жидкости образуется осадок, он может собираться в камни. Эти камни могут быть разной величины, от размера с песчинку до крупного мяча для гольфа.
  • Следите за признаками желтухи. Вы должны заметить желтоватый оттенок кожи или белков глаз, а также белый либо мелового цвета стул. Это происходит, когда камни в желчном пузыре перекрывают желчный проток, [7] и в печени накапливается много желчи. В результате может начаться выброс желчи в кровь.

Распознайте симптомы холецистита. Холецистит, или желчная колика – это воспаление желчного пузыря. Воспаление может быть вызвано камнями, опухолью и другими расстройствами в желчном пузыре. [8] Приступы холецистита сопровождаются сильной болью, которая распространяется по правой стороне тела и между лопатками. Эта боль часто сопровождается тошнотой и чувством дискомфорта в желудке. [9]
  • Желчные колики возникают, когда в желчном пузыре накапливается слишком много желчи.
  • Выясните, как диета влияет на работу желчного пузыря. Обильные или жирные блюда могут спровоцировать приступы желчной колики. [10] Приступы часто происходят в вечернее время, в течение нескольких часов после еды.

Приступы желчной колики, как правило, являются симптомом, указывающим на серьезные проблемы с желчным пузырем. Если функции желчного пузыря нарушены, и он опустошается не так быстро, как следует, то могут возникать приступы желчной колики.

Источники: http://gastri.ru/pristup-zhelchnokamennoj-bolezni-simptomy.html, http://pancreatit.info/priznaki-zhelchnokamennoj-bolezni/, http://ru.wikihow.com/%D1%80%D0%B0%D1%81%D0%BF%D0%BE%D0%B7%D0%BD%D0%B0%D1%82%D1%8C-%D0%B7%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D0%B5-%D0%B6%D0%B5%D0%BB%D1%87%D0%BD%D0%BE%D0%B3%D0%BE-%D0%BF%D1%83%D0%B7%D1%8B%D1%80%D1%8F




Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением

Интересное на сайте

Можно ли есть при гастрите сырую морковь

Как я вылечила ЯЗВУ ЖЕЛУДКА и далее...

Можно есть сливу при гастрите

Сливы при гастрите Воспаление слизистых оболочек желудка в далее...

Может ли болеть поясница из за кишечника

С чем связан болевой синдром при геморрое? Геморрой далее...

Наиболее читаемое

Что пить при остром гастрите

Лечение острого гастрита Универсальных препаратов, способных мгновенно вылечить далее...

Какой гепатит с самый опасный

Какой гепатит самый опасный #8212; виды заболеваний печени, далее...

Болит живот подташнивает голова болит

Третий день тошнота, головная боль и боль далее...