Будьте здоровы!

Какие симптомы у рака печени



Запишитесь на прием к одному из ведущих в России врачей по лечению рака печени

Симптомы рака печени. Как распознать заболевание на начальном этапе.

Рак печени бывает первичный (развивается из клеток самого органа) и вторичный (в печени разрастаются метастатические опухолевые узлы из злокачественных клеток, которые были занесены из других органов при первичном их поражении). Метастатическая опухоль обнаруживается у больных в десятки раз чаще, нежели первичная. Печень – один из наиболее поражаемых метастазами органов. Она играет особую роль в организме и имеет соответствующий характер кровоснабжения.

Какие симптомы заболевания – рак печени (первичный)?

Начало клинической картины первичного рака протекает незаметно, быстро, сопровождаясь неспецифичной симптоматикой. Поэтому окончательный диагноз часто устанавливают уже на последней стадии заболевания.

Обращение больных за медицинской помощью в среднем происходит через 2-3 месяца после возникновения первых симптомов рака печени. Приблизительно 2/3 пациентов жалуются на болевые ощущения в животе, отсутствие аппетита, потерю веса. Более половины больных самостоятельно обнаруживают увеличение печени в размерах (возникает чувство распирания в правой подрёберной области).

Опухоли в печени по симптоматике в начальных стадиях частенько в большинстве случаев путают с такими неспецифическими заболеваниями как холангиты, холециститы и желчнокаменная болезнь; обострениями хронического процесса (гепатитом и т. д.). Клинические изменения проявляются после достижения опухолью значительных размеров, когда она давит на близлежащие структуры.

Первые симптомы рака печени:

  • повышение температуры тела;
  • увеличение размеров живота;
  • быстрая утомляемость, вялость, общая слабость;
  • носовые кровотечения;
  • тошнота, рвота;
  • отёки;
  • желтуха;
  • анемия;
  • понос.

Более половины больных жалуется на тянущие боли при раке печени в правом подреберье или поясничной области. Периодически возникают при физических нагрузках и ходьбе. Позже становятся постоянными, с умеренной интенсивностью.

Прогрессирование заболевания сопровождается нарушением печёночной функции, т. е переработки желчи, выделения её в кишечник. Вследствие этого происходит изменение окраски кожных покровов – желтуха, вплоть до ярко-жёлтого цвета (включая слизистые). Далее присоединяются сухость и зуд кожи, слизистых; нарушения стула. Температура при раке печени колеблется от небольших цифр (37,5 C) до более высоких (39°C), со временем приобретающих постоянный характер.

Какие симптомы при раке печени (вторичном)?

Метастатические (вторичные) злокачественные новообразования составляют более чем 90% всех случаев раковых поражений печени. Как уже было сказано выше, этот орган подвержен поражению метастатическими опухолями более остальных. Метастазы колоректального рака в печени встречаются в 1/5 - части случаев, рака поджелудочной железы – в #189; части случаев, рака пищевода – в части случаев, рака пищевода – в 1/3 части случаев и рака молочной железы – в 1/3 части случаев. Симптомы рака печени метастатического зависят от проявления первичного и вторичного опухолевых процессов, их стадии.

Как проводится первичная диагностика этого заболевания?

Первичная диагностика рака печени затруднена в силу отсутствия специфических признаков заболевания, заставляющих пациента целенаправленно обращаться к врачу-онкологу и отсутствием онкологической настороженности у большинства врачей других специальностей, особенно, если на прием приходят молодые люди.

При наличии жалоб на снижение массы тела пациенты обращаются к терапевту, при изменении вкуса – к гастроэнтерологу, и редко к врачам других специальностей. При первичном осмотре врач опрашивает и осматривает больного, уточняет детали жизни и истории болезни, проводить физикальное обследование пациента, и дает направление на лабораторные и инструментальные исследования.

При проведении биохимического анализа крови определеяется повышение показателей билирубина в крови, печеночных ферментов. В биохимическом анализе мочи определяется повышенный уровень уробилина,

При определении онкомаркеров (специфических белков, вырабатываемых злокачественным новообразованием) определяется повышенный уровень альфа-фетопротеина.

При проведении УЗИ органов брюшной полости УЗИ, включая печень, врач УЗ-диагностики определяет наличие очаговых изменений в печени, их количество, предполагает их доброкачественность или злокачественность по состоянию самого очага, структуру очагов, размеры и наличие метастазирования в близлежащие лимфоузлы.

В случае обнаружения очагов в печени врач-хирург проводит пункцию опухолевого очага под контролем УЗИ (тонкоигольная аспирационная и кор-биопсия очагов печени). Прицельная чрезкожная пункция печени производится также под контролем УЗИ. Гистологическое исследование позволяет подтвердить злокачественность новообразования и более точно определиться с его формой, а также определиться со схемой последующей химиотерапии.

Больным, страдающим хронической формой гепатита (С, В, Д) или циррозом печени, с целью профилактики и при любых изменениях в самочувствии, рекомендовано несколько раз в год обследоваться на наличие злокачественных новообразований.

Также определить стадию рака печени помогают такие исследования как:

  • Магнито-резонансная томография органов брюшной полости. С помощью неё определяют точные размеры новообразования, техническую возможность оперативного удаления (вовлеченность нижней полой вены и воротной печени, а также желчных путей в опухоелвый процесс), наличие метастазирования и достоверность злокачественного характера;
  • КТ (компьютерную томографию) – для поиска метастазов в кости скелета.

Консультация, диагностика и лечение рака печени

Симптомы рака печени. Опасно ли это?

Если вы можете отнести себя к группе риска, то малейшее изменение состояния должно являться поводом для медицинского обследования. В данном случае речь действительно идет о вашей жизни #8212; поскольку симптомы рака печени неспецифичны, а диагностика на последних стадиях практически не оставляет шансов на благополучное выздоровление.

Рак печени может классифицироваться по происхождению:

  • первичный происходит непосредственно из печеночных клеток,
  • вторичный является следствием разрастания в органе метастазов из другого первичного поражения. Чаще регистрируют именно этот вид #8212; в 20 раз чаще по сравнению с первичным поражением. Печень очень восприимчива к метастазам в силу своих функциональных особенностей.

Кстати, злокачественные образования печени чаще возникают у мужчин #8212; так, первичные случаи диагностирования опухоли в 90% случаев у мужчин окажутся злокачественными, в то время как у представительниц другого пола этот показатель составляет всего 40%.

Почему развивается рак печени

На сегодняшний день причины рака печени определены:

  • у 80% пациентов с гепатомой имеется хронический вирусный гепатит В. Причем носители-мужчины рискуют в 200 раз больше, чем женщины,
  • цирроз печени в 60-90% приводит к развитию гепатомы,
  • избыточное содержание в организме соединений железа (гемохроматоз),

- хронические заболевания печени #8212; желчекаменная, паразитарные поражения,

- сифилис,
  • алкоголизм и курение, - канцерогенное воздействие извне: промышленные продукты (углеводородные хлорированные растворители, дифенилы), органические пестициды на основе хлора, гербициды, мышьяк, хлорид винила,
  • афлатоксины, поражающие продукты питания,
  • длительный прием анаболических стероидов,
  • заболевания обмена веществ #8212; такие, как диабет.
  • Как уже упоминалось, первые признаки рака печени неспецифичны #8212; человека продолжительное время (два-три месяца) беспокоят боли в животе, отсутствие аппетита, снижение массы тела. Половина из заболевших могут сами определить увеличение печени или же обнаружить опухоль в том районе.

    Основные симптомы рака печени таковы:

    • быстрая утомляемость, вялость, слабость,
    • увеличение размеров живота или чувство распирания в области печени,
    • желтуха,
    • повышение температуры тела до субфебрильных цифр (как правило, это происходит вследствие раковой интоксикации),
    • рвота, тошнота и понос,
    • отеки,
    • носовые кровотечения,
    • болевые ощущения в поясничной области, правом подреберье или верхней части живота. Они вначале возникают периодически, только при нагрузках, а затем формируются в постоянные ощущения умеренной степени выраженности,
    • метеоризм, понос и рвота, приводящие к нарушению пищеварения и похуданию больного,
    • асцит при раке печени диагностируют на поздних стадиях у большинства больных.

    Если говорить о том, какие признаки рака печени наиболее выражены на различных стадиях заболевания, то можно получить следующую картину. Для начальных стадий характерны лихорадка, тупые ноющие боли, диспепсические расстройства и общее недомогание. Заболевание в 85% сопровождается похудением. При ощупывании печени в половине случаев можно определить опухолевое образование. Постепенно нарастают признаки желтухи и печеночной недостаточности. Здесь возможны также нарушения в работе эндокринной системы. Симптомы злокачественных новообразований преобладают в том случае, если опухоль развивается на фоне цирроза печени #8212; в таком случае быстро усиливаются боли, нарастает желтуха, появляется асцит и частые носовые кровотечения. Образуются и метастазы #8212; они могут возникать как в самом органе, так и в рядом расположенных лимфоузлах и других органах, включая кости.

    Диагностирование рака печени

    Следует знать, что диагностика рака печени #8212; довольно сложный процесс, включающий множество лабораторных исследований. Диагноз может быть предположен на основании жалоб, осмотра больного, пальпации печени, базовых клинических исследований: повышение уровня уробилина в моче и билирубина в крови.

    Чаще достоверный диагноз устанавливается по результатам ультразвукового исследования. Так, узи при раке печени #8212; доступный метод диагностики, позволяющий выявить узловые образования в печени и определить их характер (злокачественный и доброкачественный).

    Существуют и другие способы, как определить рак печени:

    • прицельная чрескожная печеночная пункция под контролем ультразвука. В таком случае морфологический диагноз может быть установлен очень точно, ведь сходные с онкологическими симптомы могут быть у многих заболеваний,
    • магнитно-ядерный резонанс и компьютерная томография также используются в спорных случаях,
    • наружный осмотр печени и сбор материалов для гистологического исследования могут быть проведены при лапароскопическом обследовании,
    • определение количества фетопротеинов в крови (у больных раком это количество повышается в 80% случаев),
    • рентгеноскопия в особых условиях #8212; в брюшную полость вводится воздух (создается пневмоперитонеум). На фоне введенного газа обнаруживается бугристая печень,
    • для получения дополнительных данных может использоваться гепатография и радиоизотопное сканирование.

    Лечение рака печени и профилактические мероприятия

    Резекция печени, то есть хирургическое удаление обнаруженных узлов, может быть выполнена только если эти узлы изолированы и небольшого размера. Операбельность опухоли определяется только после вскрытия брюшной полости. В большинстве случаев диагностируемое на поздней стадии заболевание подлежит только симптоматическому лечению.

    Лечение местататического поражения также возможно хирургическим путем, но только в случае отсутствия разрастаний в самом органе. Эффективность химиопрепаратов, вводимых внутривенно, в данном случае минимальна. К сожалению, рак печени отличается бурным течением #8212; после операции больной может прожить около 3-5 лет, а неоперабельные опухоли приведут к летальному исходу через несколько месяцев.

    Если онкологическое поражение печени возникает как следствие рака в другом органе, то диагностируется четвертая степень поражения и больным назначается симптоматическое лечение.

    Предотвратить рак печени можно простыми манипуляциями:

    • прививка от гепатита В,
    • умеренное употребление алкоголя,
    • соблюдение требований безопасности на производстве (особенно химическом),
    • не употреблять без медицинских показаний добавки железа и анаболические стероиды.

    Рак печени – первые симптомы

    Все больше людей страдают от проблем с печенью, нередки случаи, когда этот орган поражает рак. Ведь именно печень является своеобразным фильтром всего организма, а, следовательно, больше всего подвержена поражению. Обнаружив рак печени при первых симптомах заболевания, можно существенно увеличить свои шансы на длительную ремиссию.

    Рак печени – признаки и симптомы

    Существует два вида заболевания: первичный и вторичный рак печени. В первом случае новообразование развивается из своих же клеток органа, а во втором – развиваются метастазы из злокачественных клеток, которые были занесены в печень из других пораженных органов. Рассмотрим первичный рак печени, симптомы которого чаще всего проявляются в виде:

    Эти признаки могут проходить незаметно для человека, а также являться проявлениями совершенно другой болезни или просто общего недомогания. Чтобы узнать, как определить рак печени, и какие симптомы свидетельствуют о наличии заболевания, стоит обратить внимание на состояние всего организма.

    На начальном этапе болезнь может иметь следующие проявления:

    • повышение температуры тела;
    • тошнота;
    • рвота;
    • понос;
    • отеки;
    • увеличение живота;
    • тянущая боль в области печени;
    • отвращение к мясу и еде в целом;
    • носовые кровотечения;
    • анемия .

    Симптомами и признаками рака печени может являться и резкая потеря веса, а также внутренние кровотечения. Пораженный орган вследствие увеличения выпирает и может деревенеть и покрываться бугристостями.

    Если заболевание проходит на фоне цирроза печени, то боли в зоне печени стремительно возрастают, появляется и увеличивается асцит. желтуха, учащаются носовые кровотечения, а также лихорадка и кожные телеангиэктазии.

    При гормонально-активных видах рак печени дает знать о себе следующими симптомами и проявлениями:

    • снижение уровня сахара, в результате - обмороки и слабость;
    • повышение в крови уровня холестерина;
    • увеличение количества эритроцитов, в результате - покраснение лица;
    • повышение уровня кальция в организме, в результате - частые запоры и заторможенность.

    При дальнейшем развитии заболевания наступает нарушение печеночной функции, а следовательно, переработка желчи и ее выделение в кишечник. Это и приводит к появлению желтого окраса слизистой человека. Еще одним проявлением является зуд кожи и сухость слизистой оболочки.

    Симптомы рака печени у женщин такие же, как и у мужчин. Стоит отметить, что болеют они намного реже, чем мужской пол. Это связано с пристрастием сильной половины человечества к алкоголю и сигаретам.

    Раковые образования и их симптоматика очень схожа с другими заболеваниями и часто их принимают за обострение хронического гепатита или же холецистита. Пациенты зачастую подвергаются тщательной и длительной диагностике, и нередко обнаружение рака происходит уже на поздних этапах его развития. Зная, какие симптомы бывают при раке печени, сразу же обращайтесь к специалисту, выявив хотя бы один из перечисленных пунктов. Лучше перестраховаться, чем жалеть об упущенном времени.

    Итак, для правильного и точного диагноза, который может быть либо подтвержден, либо опровергнут, необходимо будет сразу же сдать на анализ кровь и мочу. По их показаниям будет видно наличие нарушений функций печени. Также очень важно пройти УЗИ и компьютерную томографию, которые дадут возможность увидеть проявления заболевания. При обнаружении проблем обязательным действием является биопсия печени, которая делается, чтобы получить образцы тканей опухоли для гистологического исследования. По результатам всех методов обследования врач может поставить окончательный диагноз и приступить к лечению.

    Источники: http://www.rakpecheni.ru/simptomy-raka-pecheni/, http://rakustop.ru/simptomy-raka-pecheni.html, http://womanadvice.ru/rak-pecheni-pervye-simptomy




    Комментариев пока нет!

    Поделитесь своим мнением

    Интересное на сайте

    Болит кишечник что можно кушать

    Что не рекомендуеться кушать при больном кишечнике? Правда далее...

    Сладж в желчном пузыре у ребенка

    Появление сладжа в желчном пузыре По статистике, у далее...

    Вирус гепатита при какой температуре гибнет

    при какой температуре кипение погибает гепатит С. Голосование далее...

    Наиболее читаемое

    Лечение язвы желудка народными средствами с алоэ

    Рецепт алоэ с медом для лечения желудка Алое и далее...

    Можно ли с гепатитом с служить по контракту

    Можно ли служить по контракту, если диагноз далее...

    Как очистить жёлчный пузырь от песка

    Хроника мировых событий Горячие новости со всей далее...