Будьте здоровы!

В каких случаях делают цистоскопию мочевого пузыря



Исследования Цистоскопия

Данная информация не может использоваться при самолечении!
Обязательно необходима консультация со специалистом!

Что представляет собой цистоскопия?

Цистоскопия – один из методов обследования внутреннего состояния мочевого пузыря, заключающийся во введении в его полость специальной волоконной оптики. Цистоскопия является разновидностью эндоскопии. В случае необходимости вместе с видеокамерой в полость пузыря вводят инструменты и проводят малые хирургические вмешательства. Данный метод применим не только в диагностике, но и в лечении заболеваний мочевыделительной системы.

В каких случаях назначают цистоскопию?

Абсолютным показанием к исследованию является наличие крови в моче без видимой для этого причины. Больные жалуются на боль и неприятные ощущения при мочеиспускании. Моча выделяется часто, маленькими порциями, больше в ночное время. Она мутная, в ней появляется примесь крови. Нередко присоединяются боли внизу живота, в промежности, в пояснице.

Исследование применяют в хирургии, урологии, онкологии. При цистоскопии выявляют воспалительные заболевания мочевого пузыря инфекционной и неинфекционной природы (хронический, острый, аллергический цистит), новообразования мочевого пузыря и устьев мочеточников (доброкачественные и злокачественные опухоли, полипы), травматические повреждения, а также некоторые заболевания почек и мочеточников, сопровождающиеся истечением крови или гноя, перекрытием просвета одного или обоих мочеточников.

В ходе цистоскопии в экстренном или плановом порядке проводят операции на мочевом пузыре. Из эндоскопического доступа можно выполнить дробление и выделение камней, удаление небольших папиллом, полипов, аденом. В случае подозрения на злокачественное образование выполняют его биопсию с последующим цитологическим исследованием полученного материала.

Где можно сделать цистоскопию?

Цистоскопия может быть выполнена амбулаторно, однако чаще всего ее проводят в условиях хирургического или урологического стационара. Выполняется она в поликлинических учреждениях, стационарах и госпиталях, медико-консультативных центрах широкого профиля или специализирующихся по вопросам урологии, андрологии, гинекологии, онкологии.

Как подготовиться к процедуре?

От пациента не требуется проведения каких-либо подготовительных мероприятий. Он должен лишь четко выполнять назначения врача: сдать анализы крови и мочи (общий, по Нечипоренко). Если доктор планирует эндоскопическое хирургическое вмешательство на пузыре, то в ходе беседы с пациентом анестезиолог определяет способ обезболивания. Дополнительно нужно сдать анализы крови на группу и резус-фактор.

Как проводится цистоскопия?

Цистоскопию проводят в оборудованном эндоскопическом кабинете. Сначала анестезиолог выполняет обезболивание запланированным способом (местную, общую или спинномозговую анестезию). Пациент располагается на кресле с подставками для ног (оно напоминает гинекологическое). Предварительно следует помочиться. В мочевой пузырь вводят стерильный физиологический раствор или раствор анестетика при местном обезболивании. После этого через мочеиспускательный канал вводят смазанный глицерином цистоскоп. Врач осуществляет осмотр уретры и мочевого пузыря. Проводит необходимые манипуляции.

Когда противопоказана цистоскопия?

Не проводят процедуру при выраженном кровотечении из уретры, при значительных сужениях и травмах мочеиспускательного канала, при остром воспалительном процессе, сопровождающемся резкой болезненностью и истечением гноя. У мужчин противопоказаниями являются воспалительные процессы в области головки полового члена (баланит, баланопостит).

Оценка цистоскопической картины

В норме слизистая мочевого пузыря при цистоскопии розово-жёлтого цвета. Она блестящая, ровная, с просвечивающими через неё сосудами. Доктор может видеть устья мочеточников, установить источник кровотечения, выявить камни, патологические новообразования, рассмотреть их форму, структуру, отщипнуть кусочек для биопсии. При воспалении стенка мочевого пузыря изменяется – утолщается, мутнеет, усиливается сосудистый рисунок на ней.

© apreka.ru. vet.apreka.ru . Использование материалов разрешено с указанием ссылки на сайт. Все наименования торговых марок принадлежат их законным правообладателям.

Информация размещена на сайте только для ознакомления. Обязательно необходима консультация со специалистом.
Если вы нашли ошибку в тексте, некорректный отзыв или неправильную информацию в описании, то просим вас сообщать об этом администратору сайта.

Отзывы размещенные на данном сайте являются личным мнением лиц их написавших. Не занимайтесь самолечением!

Цистоскопия мочевого пузыря у женщин

Различные патологии мочевыделительной системы сейчас встречаются все чаще. И если большинство воспалительных или инфекционных заболеваний можно диагностировать через анализ мочи, то цистит, опухоли, травмы или камни в мочевом пузыре можно распознать только при помощи цистоскопии. Это метод исследования, при котором особая трубка – цистоскоп – вводится в уретру и продвигается в мочевой пузырь. С помощью видеокамер, встроенных в цистоскоп, проводится осмотр внутренних поверхностей органов мочевыделительной системы.

Немного отличается от этого метода цистография мочевого пузыря. Она состоит в том, что через уретру вводится специальный раствор, и проводится рентгенологическое исследование. Но цистография тоже позволяет диагностировать опухоли и различные заболевания. Правда, в серьезных случаях проводят все-таки цистоскопию. Потому что она более наглядно показывает состояние слизистой оболочки органов мочевыделительной системы.

Для чего проводят это исследование?

Цистоскопия позволяет выявить хронический цистит. источники кровотечений, наличие камней и папиллом, различных новообразований. Она проводится перед операциями или при жалобах пациента на недержание мочи, боль при мочеиспускании, а также при наличии крови и гноя в моче.

Это исследование проводится и у женщин, и у мужчин. Считается, что цистоскопия мочевого пузыря у женщин проходит легче и не так болезненно. Это происходит благодаря более короткому мочеиспускательному каналу. Но многие женщины, которым по результатам анализов крови и мочи было показано это обследование, боятся его, считая, что это очень больно. Чтобы исключить подобные страхи, нужно знать, как проводится цистоскопия мочевого пузыря.

Как проходит процедура?

Исследование проводится на специальном кресле. Область уретры обезболивают специальным анестетиком и вводят цистоскоп. Он бывает гибкий, позволяющий поворачивать его в разных направлениях и рассмотреть всю поверхность мочевого пузыря. Жесткий цистоскоп снабжен разными линзами, направленными во все стороны. Мочевой пузырь наполняется специальным раствором или стерильной водой. Для более комфортного обследования сам цистоскоп тоже обрабатывается обезболивающим гелем, который не только снимает болевые ощущения, но и позволяет прибору легче скользить.

Перед самим исследование мочевой пузырь полностью наполняют раствором. Это позволяет выяснить его объем и ощущения пациента при его наполнении. Потом часть раствора выпускают и рассматривают поверхность мочевого пузыря. Если обнаруживается гной или кровь, то его нужно сначала промыть. На участках с измененной слизистой берется биопсия. Обычно процедура длится 10-15 минут и не вызывает каких-нибудь неприятных последствий. Если же при цистоскопии требуются какие-то лечебные манипуляции, например, удаление полипов, то проводят ее в стационаре под общим наркозом. Процедура довольно простая, и особая подготовка к цистоскопии мочевого пузыря не требуется. Правда, если при анализе обнаружена инфекция, то до процедуры нужно пройти курс лечения.

Осложнения после исследования

Они встречаются крайне редко, особенно если процедуру проводит опытный специалист. Но в некоторых случаях все же бывают неприятные последствия цистоскопии мочевого пузыря. Это чаще всего задержка мочеиспускания вследствие реакции на анестетики, боль при мочеиспускании из-за повреждения слизистой. В редких случаях встречаются разрывы стенок мочевого пузыря или мочеиспускательного канала. Заживают они обычно сами, а чтобы пациент не испытывал боли при мочеиспускании, ему вводят специальный катетер для оттока мочи.

Что такое цистоскопия мочевого пузыря?

Исследование внутренней поверхности мочевого пузыря — цистоскопия — это незаменимая процедура при диагностике различных заболеваний мочеполовой системы. Процедура заключается в том, что специальный прибор – цистоскоп, через мочеиспускательный канал вводят в орган, что помогает изучить его внутреннюю поверхность.

При этом используется несколько видов цистоскопа:

  • мягкий (подвижный) цистоскоп — 30-сантиметровая полая трубка из металла, на которой расположена специальная оптическая система и подсвечивающее устройство. Применяется для детального обследования внутренних стенок мочевого пузыря с выведением картинки на экран.
  • жесткий (неподвижный) — твердая трубка, применяемая крайне редко, например, для облегчения процесса установки катетера в мочеточники.

Цистоскоп в обязательном порядке оснащен приборами для увеличения изображения (различными видами оптических линз) — благодаря этому врач может детально изучить состояние органов мочеполовой системы пациента. Также через цистоскоп осуществляется проведение во внутрь мочевого пузыря необходимых медицинских устройств, используемых в операционных целях, таких как: специальные петли для удаления полипов, щипцы для изъятия частичек тканей мочевого пузыря и т.д.

Исследование с помощью цистоскопа проводится еще с 80-х годов XIX века и является наиболее оптимальной процедурой для выявления и предотвращения заболеваний мочевого пузыря.

Показания к назначению процедуры

Цистоскопию проводят при следующих болезнях:

Существуют ли противопоказания?

Как и у любого другого медицинского вмешательства, у цистоскопии есть ряд противопоказаний:

Виды цистоскопии

В медицинской классификации существует несколько видов исследования мочевого пузыря через цистоскопию.

По способу проведения исследования выделяют:

  1. смотровую цистоскопию — подразумевает простой осмотр внутренних стенок мочевого пузыря;
  2. катетеризационную цистоскопию — обследование с установкой катетера во внутреннюю часть мочевого пузыря;
  3. операционную цистоскопию — применение цистоскопии для проведения операции во внутренней поверхности мочевого пузыря.

Порядок проведения

Для проведения цистоскопии необходимо пройти специальную подготовку, подразумевающую тщательное мытье половых органов и обработку их антисептическим средством. Данные меры позволят избежать попадания инфекции в мочеполовую систему во время введения трубки.

Смотровая цистоскопия проводится наиболее часто, помогая получить ту информацию, которой не достает для установления верного диагноза после УЗИ либо КТ пузыря. Процедуру легче переносят женщины, так как из-за особенностей анатомического строения мочеполовой системы имеют короткую и широкую уретру.

При проведении цистоскопии у мужчин обязательно применение общего наркоза. Только таким образом возможно осуществить введение трубки в узкий и длинный мочеиспускательный канал. Женщинам общий наркоз не требуется — цистоскопия проводится под местным наркозом.

Для проведения процедуры больного кладут на специальном урологическое кресло с поддержкой ног. Если имеются повреждения ног или тазовых костей, то человек принимает позу лежа на боку.

Далее уролог заполняет мочеиспускательный канала нехолодным раствором новокаина или иным анестетиком, что уменьшает болезненные ощущения у пациента.

Цистоскоп смазывается вазелином и вставляется в мочеиспускательный канал. Моча из мочевого пузыря удаляется, и специалисты измеряют ее объем. После этого мочевой пузырь заполняют фурацилином — благодаря этой процедуре определяется индивидуальный объем мочевого пузыря, который варьируется в пределах 200-230 миллилитров. Кровь и гной (при их наличии) из мочевого пузыря предварительно откачиваются.

Как правило, исследование мочевого пузыря начинается с изучения его верхней стенки, далее изучаются правая и левая стенки, и в завершении — задняя стенка и нижняя.

Подобная схема позволяет определить наличие/отсутствие язв, песка и камней, а также других возможных инородных тел. Иногда перед завершением исследования врачи могут также провести биопсию мочевого пузыря, подразумевающую изъятие небольшого кусочка ткани органа.

Операционная цистоскопия у женщин сопровождается рассечением мочеиспускательного канала, иссечением новообразования, а также врач проводит установку катетера в мочеточник.

Если у мужчины выявлено сужение просвета уретры, то наряду с цистоскопией проводится бужирование, что означает расширение мочеиспускательного канала либо дополнительно назначают рассечение уретры (уретротомия).

Какие могут быть осложнения?

Если обследование проведено неграмотно и с нарушением общих правил, то у пациента могут появиться такие осложнения как:

  • инфекция мочевого пузыря;
  • воспалительный процесс;
  • травмы, например, разрыв уретры у мужчин;
  • прокол стенки мочевого пузыря, что приводит к протеканию урины.

Чтобы избежать подобных проблем со здоровьем, необходимо проходить цистоскопию в проверенном учреждении у надежного специалиста.

После процедуры

По завершении цистоскопии больной может испытывать жжение и режущую боль в пузыре, возможно учащение, или наоборот, задержка мочеиспускания, повышение температуры тела, появление крови в моче. Однако переживать не стоит — эти неприятные ощущения со временем пройдут. Чтобы облегчить процесс восстановления, пейте больше жидкости.

Помните, что, несмотря на безболезненность процедуры, цистоскопия — это серьезное вмешательство в работу вашего организма, поэтому проходить исследование нужно только в проверенном медицинском учреждении.

Если болевые симптомы не прекращаются, спустя 2-3 дня после цистоскопии, обязательно вновь обратитесь к врачу!

Источники: http://www.apreka.ru/?i=tsistoskopiya, http://womanadvice.ru/cistoskopiya-mochevogo-puzyrya-u-zhenshchin, http://urologexp.com/cistoskopiya-mochevogo-puzyrya/




Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением

Интересное на сайте

Грецкие орехи с медом при язве желудка

Как лечить язву желудка и двенадцатиперстной кишки Сегодня далее...

Медвежий жир от язвы желудка

Лечение язвенной болезни желудка барсучим, рыбьим и далее...

Желчный пузырь не работает что делать

Отключенный желчный пузырь и УЗИ. Знаете ли вы далее...

Наиболее читаемое

Схема лечения язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки

Все о язвенной болезни: диагностика и лечение язвы Диагностика далее...

Боли при спазмах желчного пузыря

Печеночная колика Печеночная (желчная) колика характеризуется резкой острой далее...

Что делать с желчным пузырем

Если у вас проблемы с желчным пузырем. Проблемы с далее...