Будьте здоровы!

Температура после операции на мочевом пузыре



Кровотечение после проведения ТУР

Содержание:

ТУР была осуществлена 26 сентября с.г. В первые дни при промывании уходило много крови. Затем катетер был изъят, кровь в моче с течением времени уменьшалась почти до нуля. Резь при мочеиспускании уменьшилась, но не до конца. Но иногда в самом начале мочеиспускания выходит небольшое количество ярко красной крови #8212; затем мочеиспускание продолжается без крови. Это явление повторялось уже три раза с перерывами на день-два без крови.Какой будет Ваш совет? Заранее благодарю.

Здравствуйте, Валерий Иосифович!

Хирургическая операция – радикальный метод лечения малоинвазивного аденомы простаты. В 1993г была создана шкала симптомов нарушений мочеиспускания I-PSS: при баллах до 8 лечение не требуется, от 9 до 18 – консервативная терапия и прием препаратов, выше 18 – оперативные методы. Обычно операция предлагается при объеме простаты до 60-80 мл и остаточной мочи – до 150 мл, однако вопрос это индивидуальный.

«Золотым стандартом» оперативного лечения аденомы является трансуретральная резекция (ТУР) – эндоскопическая операция, с помощью которой в простате формируется «ход» до 3,5 см 3. облегчающий мочеиспускание на 10-15 лет.

Суть операции: под коротким внутривенным наркозом либо спинальной анестезией в уретру пациента вводится эндоскопический зонд многоканальный (тонкая трубка длиной до 32 см), с помощью электропетли диаметром до 9 мм ткань простаты удаляются, мочевой пузырь промывается, вместе со стерильным раствором удаляются ткани простаты и сгустки крови, на послеоперационный период (3-5 дней) в пузыре остается катетер – для промывания и профилактики стриктур уретры. Основная задача при ТУР – остановка кровотечения, которая достигается промыванием антисептиками, сосуды коагулируются, а не перевязываются, т.к. они слишком мелкие (капилляры в ткани железы). Именно поэтому небольшие кровотечения из тканей простаты после операции как результат мочеиспускания нормальны, ведь новообразованный канал в железе заживает не сразу.

Эффективность метода трансуретральной резекции

90%, метод предпочтителен при болезнях нижних мочевых путей, у молодых пациентов, преимуществ масса:

  • Низкая травматичность;
  • Визуальный контроль уретры и мочевого пузыря, удаляемых тканей;
  • Возможность биопсии, комбинированного лечения (удаление камней и стриктур);
  • Широкие возможности наркоза у пожилых и декомпенсированных пациентов;
  • Короткий реабилитационный период.

Осложнения ТУР

Кровотечения и недержание мочи – наиболее распространенные осложнения операции. В норме кровотечение наблюдается до двух дней после операции, именно на это время для вымывания сгустков ставится катетер. Простата заживает до трех-восьми недель, на раневой поверхности формируются струпы – корочки, которые периодически отходят с небольшим кровотечением, это видно в моче и абсолютно нормально. А вот обильные кровотечения, мутная моча, повышенная температура – повод обратиться к врачу! Все же лучше по всем вопросам, связанным с операцией, проконсультироваться с урологом.

Рези и нарушения мочеиспускания также могут наблюдаться до трех недель, это нормально. Обильное питье, бесшлаковая диета, нормальное опорожнение кишечника, отказ от алкоголя, подъема тяжестей и половой жизни, гимнастика для тазового дна в этот период обязательны!

Внимание! Не пытайтесь заниматься самолечением. Обязательно требуется консультация врача и осмотр в клинике.

Подписаться на обновления

Запрос на обратный звонок

Связь с администрацией

После ТУР мочевого пузыря

Чтобы узнать, чего ждать после ТУР мочевого пузыря. давайте сначала познакомимся с методами проведения данной операции.

Метод проведения операции ТУР мочевого пузыря

Для проведения оперативного вмешательства пациента располагают горизонтально на операционном столе. Ноги больного должны быть согнуты в коленках и разведены в стороны. Операцию проводят через уретру. Врач потихоньку вводит внутрь пациента цисторезектоскоп до тех пор, пока последний не достигнет полости мочевого пузыря.

Далее мочевой пузырь наполняют стерильным медицинским раствором. Огромное достоинство данного метода в возможности зрительного контроля при внутренних манипуляциях хирурга. Все движения врача внутри мочевого пузыря и ситуация в целом выводится на специальный экран медицинского аппарата. Врач, конечно, сначала проводит визуальный осмотр внутренней полости мочевого пузыря, а уже после приступает к удалению опухоли. Пустое место после удаления опухоли подвергают коагулированию. Это необходимо для остановки кровотечения из поврежденных при операции кровеносных сосудов. Удаленная опухоль выводится из пациента и отправляется на дообследование с помощью гистологического метода. В процессе гистологического изучения опухоли врачи определяют ее качество (злокачественная или доброкачественная) и характеристики роста. В некоторых случаях операция ТУР мочевика и назначается только с целью взятия материала появившейся опухоли для проведения диагностики без удаления самого новообразования.

Независимо от цели проведения хирургического вмешательства в конце процедуры пациенту в мочевыводящие пути устанавливают катетер и периодически производят внутреннее орошение мочевика. Это необходимо для того, чтобы помочь послеоперационным остаткам (запекшейся крови) выйти из полости мочевика и предотвратить чрезмерную задержку мочи. Оросительная процедура, при нормальном протекании послеоперационного периода, может понадобиться на протяжении нескольких дней. Если нет никаких послеоперационных проявлений в виде тошноты или рвоты, то пациенту разрешают пить и потихоньку кушать уже через несколько часов.

Где получить медицинскую помощь?

Чтобы операция оставила минимальный негативный отпечаток на состоянии вашего здоровья, необходимо с полной ответственностью подойти к выбору клиники и, непосредственно самого хирурга. Приходите в наш медицинский центр, и вы сможете получить медицинскую помощь на самом высоком современном уровне. Для идеального результата при любой операции очень важен опыт хирурга. Наша клиника гордится своими медицинскими специалистами, которые уже на сегодняшний день имеют огромную оперативную практику, подкрепленную всем необходимым теоретическим материалом. Прекрасные профессиональные качества наших докторов и вся необходимая лечебно-диагностическая аппаратура – это залог вашего скорейшего выздоровления.

Процедура ТУР операции и негативные последствия для человеческого здоровья

При проведении ТУР мочевого пузыря осложнения могут возникнуть уже во время оперативного вмешательства, а именно:

Может открыться кровотечение из поврежденного кровеносного сосуда.

Хирург может случайно проколоть (перфорировать) стенку мочевика пациента. В данном случае может понадобиться еще одна операция для устранения образовавшегося прокола.


Также осложнения могут возникнуть уже после ТУР мочевого пузыря :

Задержка мочи острого характера во внутренней полости мочевика.

Осложнения вследствие инфицирования пациента во время проведения операции.


Чтобы исключить нежелательное развитие послеоперационного осложнения, пациента госпитализируют в стационар урологического отделения еще перед проведением ТУР процедуры. После операции врачи контролируют больного на протяжении всего восстановительного периода.

Реабилитация после тур аденомы предстательной железы

После того, как была проведена операция по удалению опухоли предстательной железы, пациенты должны отправиться на госпитализацию в стационарных условиях.

Но заранее невозможно определить срок, в течение которого будет проходить его реабилитация. Ведь при этом нужно учитывать состояние пациента, скорость восстановления его организма.

Возможные осложнения и риски после тур аденомы

После любого удаления аденомы предстательной железы (в том числе тур) и наркоза могут появляться осложнения. Некоторые осложнения являются опасными для жизни, могут быть связанными с реакциями и особенностями организма, которые трудно предусматривать.

К осложнениям простаты и оперативного вмешательства относится:

  1. кровотечение, когда может потребоваться переливание крови или повторного вмешательства;
  2. повреждение стенок органа в брюшине или кишечнике, из-за чего может потребоваться открытая резекция или чрезпузырная аденомэктомия;
  3. появление рецидива доброкачественной опухоли простаты;
  4. создание стриктуры мочеиспускательного канала;
  5. появление мочевой инфекции (сепсиса, острого орхоэпидидимита, острого простатита, острого пиелонефрита);
  6. выявление в удаленных клетках аденомы злокачественных элементов (может наблюдаться при норме ПСА);
  7. ретроградная эякуляция;
  8. эректильная дисфункция.

Восстановление в условиях стационара

После тур операции пациенту может устанавливаться система орошения мочевого пузыря (с помощью фурацилина или специального раствора), где промывочная жидкость направляется по внутреннему каналу катетера к мочевому пузырю, выделяясь через другой канал или цистостомическую трубку в мочеприемник с кровяными сгустками.

Срок установки подобной системы определяется специалистом индивидуально, варьируется от нескольких часов до дней.

После того, как врач удалит катетер, моча может быть светлой или содержать примеси крови. Мочеиспускания могут быть частыми, но с небольшими порциями. При этом пациент может чувствовать сильные позывы, резь и жжение в уретре, промежности при опорожнении мочевого пузыря.

Рекомендуем прочитать: Как проводится операция по удалению аденомы простаты?

Все перечисленные симптомы проявляются после тур операции по удалению аденомы простаты и могут продолжаться до 2 месяцев.

В течение 3 недель после тур операции на аденому предстательной железы может появляться кровь в моче, когда пациент походит реабилитацию в домашних условиях.

При таких симптомах следует ограничить количество выпиваемой жидкости и ограничить физические нагрузки. Если кровотечения кажутся сильными, то лучше обратиться к специалисту за помощью.

Если нет рвоты или тошноты, через несколько часов после вмешательства можно пить маленькими порциями негазированную воду. Только на следующее утро допускается прием пищи.

В течение нескольких недель проводится лечение антибиотиками, длительность которого определяется в зависимости от степени опухоли простаты и сопутствующих осложнений.

Восстановление в домашних условиях

После тур операции по удалению аденомы простаты следует до 2 месяцев не заниматься тяжелыми физическими нагрузками и спортом, желательно находиться на свежем воздухе и много передвигаться пешком. Не нужно поднимать тяжести свыше 3 кг и нельзя переохлаждаться.

В то время, когда будет проходить восстановление, следует отложить половую жизнь на 4-6 недель. Хотя обычно операция предстательной железы не оказывает воздействия на эректильную функцию, нарушение эрекции все же встречается у 4-10% пациентов.

Однако пациенты могут столкнуться с ретроградной эякуляцией. Это явление объясняется следующим образом: при тур операции простаты врач рассекает мышечные волокна, обеспечивающие закрытие шейки в мочевом пузыре при семяизвержении (эякуляции).

Поэтому после процедуры шейка мочевого пузыря остается открытой и происходит попадание спермы в мочевой пузырь. Выход спермы с мочой при мочеиспускании не оказывает воздействие на величину оргазма.

Для ускоренного восстановления организма после тур вмешательства по удалению аденомы обязательно нужно соблюдать диету. Несмотря от того, что мочеполовая система далеко расположена от пищеварительного тракта, в начальном периоде из рациона следует исключить острые, копченые, соленые, кислые продукты, раздражающе действующие на желудочно-кишечный тракт.

Рекомендуем прочитать: Задержки мочи при аденоме

Правильное питание позволяет защититься от запоров, которые оказывают негативное действие на состояние пациента. Также следует отказаться от спиртных напитков.

Во время восстановительного периода после устранения аденомы предстательной железы, нужно увеличить объем потребляемой жидкости. Это поможет быстрее сделать промывку мочевого пузыря от оставшихся сгустков крови. Но нужно правильно пить воду, дневная норма которой не должна быть больше 3 л. Потреблять жидкость надо равномерными порциями до 18 часов вечера. После этого не надо нагружать мочевой пузырь.

Кроме воды допускается потребление соков, морсов, чая.

Желательно со специалистом примерно обговорить режим приема жидкости и пищи, так как могут быть какие-то дополнительные рекомендации.

Интимные отношения после оперативного вмешательства допускаются через 30 дней, не раньше. Иногда этот период увеличивается из-за состояния пациента. В течение этого периода наблюдается восстановление эректильной функции, только у 4-10% больных может наблюдаться дисфункция.

В такой ситуации восстановить половую функцию поможет специальный вибростимулятор Viberect, который успешно используется в домашних условиях. Благодаря высокочастотной вибрации прибор воздействует на чувствительные рецепторы, расположенные на головке пениса. Оттуда сигнал поступает к срамному нерву, а от него #8212; в соответствующие центры спинного мозга. В результате возникает эрекция, и пациент готов к полноценному половому акту.

При регулярной стимуляции со временем эректильная функция пациента восстанавливается, и эрекция достигается без применения вибростимулятора

К другим рекомендациям во время восстановительного периода относится регулярное посещение уролога, выполнение специальных упражнений, совершать прогулки, не управлять машиной, защищаться от переохлаждения и резких движений.

Полезное видео

Источники: http://prostatitoff.ru/otvety-eksperta/krovotechenie-posle-provedeniya-tur.html, http://urology-md.ru/%D0%BF%D0%BE%D1%81%D0%BB%D0%B5-%D1%82%D1%83%D1%80-%D0%BC%D0%BE%D1%87%D0%B5%D0%B2%D0%BE%D0%B3%D0%BE-%D0%BF%D1%83%D0%B7%D1%8B%D1%80%D1%8F, http://opuholi.org/dobrokachestvennaya-opuxol/adenoma/reabilitatsiya-posle-tur-adenomy-prostaty.html




Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением

Интересное на сайте

Какие показатели билирубина при гепатите

Сдавал кровь из вены. Сегодня позванили и далее...

Приступ боли при язве желудка

Что делать, если лопнула язва Язвой желудка называют далее...

Диета 5 при загибе желчного пузыря

You Are Here: Home Здоровье Спасти желчный далее...

Наиболее читаемое

Что назначают детям от цистита

Антибиотики при цистите у детей К сожалению, цистит далее...

Диета при желчи в желчном пузыре

Диета для здоровья желчного пузыря Вряд ли большинство людей далее...

Лечение при спазмах в желудке

5 способов лечения при появлении спазмов в желудке Когда далее...