Будьте здоровы!

Как снизить чувствительность мочевого пузыря



Лечение гиперактивного мочевого пузыря различными методами

Гиперактивный мочевой пузырь – это синдром, который характеризуется частыми нестерпимыми позывами к мочеиспусканию при условии отсутствия инфекции или другого заболевания мочеполовой сферы.
При диагнозе гиперактивный мочевой пузырь лечение направлено на улучшение качества жизни, ведь этот синдром причиняет массу неудобств, связанных с мучительными ощущениями и недержанием мочи.
Причиной заболевания считается изменение в нервном центре коры головного мозга, который отвечает за контроль над мочеиспусканием. При этом теряется выработанный в детстве условный рефлекс или, напротив, усиливается существующий.

Симптомы

  • учащенное мочеиспускание (от 8 и более раз за день и от 2 раз в ночное время);
  • периодически и внезапно возникающее нестерпимое желание опорожнить мочевой пузырь, которое трудно контролировать;
  • недержание мочи, или самопроизвольное ее истечение, особенно при кашле или смехе, физической нагрузке на фоне позыва (необязательный симптом);
  • боли или резь во время мочеиспускания, выделение мочи каплями;
  • чувство недостаточного освобождения мочевого пузыря.

В тяжелых случаях больные испытывают социальные затруднения, они перестают общаться с коллегами и родственниками. Иногда даже приходиться оставить работу, чтобы находиться целыми днями дома вблизи туалета.
При заболевании гиперактивный мочевой пузырь симптомы, описанные выше, могут наблюдаться одновременно или по отдельности. Иногда единственным проявлением синдрома являются нестерпимые позывы, которые вызывают у человека чувство неловкости, особенно в общественных местах. При этом показатели анализа мочи остаются в норме, а объем и частота мочеиспусканий не увеличиваются. У женщин чаще наблюдается недержание мочи.

Важно: если у вас возникли похожие симптомы, обязательно обратитесь к урологу. Правильное лечение поможет устранить это неприятное заболевание или уменьшить его проявления.

Лечение

Для лечения гиперактивного мочевого пузыря используют следующие методы:

  • физиотерапию (амплипульстерапия, электрофорез, электростимуляция, иглорефлексотерапия);
  • медикаментозное лечение (антимускариновые препараты, регулирующие рефлекторные влияния на мочевой пузырь, и др.);
  • коррекция образа жизни (борьба с лишним весом, отказ от курения, нормальное потребление жидкости, ограничение употребления кофе);
  • поведенческая терапия;
  • ЛФК, направленная на тренировку тазовых мышц;
  • хирургическое лечение (кишечная пластика для отведения мочи в кишечник; стимулирование крестцового нерва).

Цели применения этих методов

  • восстановления контроля над процессом мочеиспускания,
  • снижение гиперактивности мочевого пузыря.

Поведенческая терапия

Для уменьшения симптомов рекомендуется освобождать мочевой пузырь по четко установленному графику. Например, через каждые 2 – 2,5 часа, независимо от позывов.
Благодаря этому методу происходит тренировка мочевого пузыря, которая восстанавливает контроль над актом мочеиспускания. Во время каждого мочеиспускания необходимо максимально опорожнять мочевой пузырь, после чего расслаблять тазовые мышцы на несколько секунд и повторять попытку помочиться.

Совет: кроме указанного способа можно вести специальный дневник, куда записывать время каждого мочеиспускания. В дневнике также надо отмечать изменения, происходящие на фоне выполнения упражнений. Это улучшит самоконтроль.

Коррекция образа жизни

Следует полностью исключить из меню:
  • острые блюда,
  • кофеинсодержащие напитки (чай, кофе, кола)
  • газированные жидкости,
  • алкоголь,
  • шоколад, заменители сахара.

Важно обратить внимание на питание

Чтобы уменьшить ночное мочеиспускание, надо ограничить или исключить потребление жидкости перед сном. Около кровати следует поставить переносной туалет, особенно если бывают эпизоды недержания мочи.

ЛФК

Для улучшения контроля над мочевым пузырем рекомендуется выполнять следующее упражнение. Во время мочеиспускания надо остановить поток мочи, обратив при этом внимание на задействованные мышцы таза. Затем следует повторить данное упражнение без мочеиспускания.
Когда вы научитесь достаточно контролировать мочеиспускательный сфинктер, лучше выполнять упражнение так часто, как это возможно. Укрепление тазовых мышц предотвращает недержание мочи.

Медикаментозная терапия

Бесконтрольное выделение мочи можно попытаться устранить некоторыми лекарствами. Но этот метод лечения является второстепенным, когда специальные упражнения и изменение образа жизни не дают хороших результатов.
При диагнозе синдром гиперактивного мочевого пузыря могут назначаться следующие лекарственные средства:
  • М-холиноблокаторы и β1-адреноблокаторы, которые снижают эфферентную импульсацию;
  • антидепрессанты (улучшают контроль);
  • некоторые токсические вещества, например, ботулотоксин (снижают чувствительность рецепторов мочевого пузыря) – эти средства вводят внутрипузырно;
  • гормональные средства (препараты антидиуретического гормона), вызывающие уменьшение мочеобразования.
    У женщин при недержании мочи в климактерическом периоде применяется заместительная гормональная терапия.

Оперативное лечение

С целью устранения патологически усиленного рефлекса производят денервацию мочевого пузыря. При недержании из кишечника создают дополнительный резервуар мочи, при этом функцию контроля мочеиспускания выполняет анальный сфинктер, а в мочевом пузыре снижается давление.
Хирургическое лечение при гиперактивном мочевом пузыре применяется довольно редко, в основном операцию проводят при отсутствии эффекта от консервативных методов.

Чувствительность мочевого пузыря

Чувствительность мочевого пузыря - единственный субъективный параметр, оценка которого зависит только от пациента. Определяется во время цистометрии в строго определенные моменты исследования и тесно связана с объемом введенной при исследовании жидкости.

Нормальная чувствительность мочевого пузыря оценивается в зависимости от объема введенной во время исследования жидкости и внутрипузырного давления в следующие моменты:

  • Первое ощущение наполнения - это момент возникновения у боль ного первого ощущения наполнения мочевого пузыря.
  • Первый позыв к мочеиспусканию - ощущение, которое диктует больному необходимость мочеиспускания, но при этом оно может быть отложено.
  • Сильный позыв к мочеиспусканию определяют как по стоянное желание к опорожнению мочевого пузыря без опасения непроизвольной потери мочи.

Существуют следующие варианты изменений чувствительности мочевого пузыря:

  • Повышенная чувствительность - раннее (по сравнению с нормальным) возникновение первого ощущения наполнения мочевого пузыря и/или преждевременный сильный позыв, который возникает и продолжается при малом объеме наполнения мочевого пузыря (смещение порога чувствительности влево).
  • Сниженная чувствительность - уменьшение или ослабление чувствительность во время наполнения мочевого пузыря (смещение порога чувствительности вправо).
  • Отсутствие чувствительности мочевого пузыря означает, что во время его наполнения у пациента не возникает никаких ощущений.
  • Неопределенная чувствительность - пациент при наполнении мочевого пузыря ощущает эквивалент позыва, например чувство тяжести в животе или появление вегетативных симптомов (последнее характерно дляпациентов с кишечным мочевым пузырем).

Поскольку ощущения пациента, лежащие в основе оценки чувствительности мочевого пузыря, субъективны, то невозмож но дать количественную характеристику понятию малый объем мочевого пузыря в определении его повы шенной чувствительности.

Следует обратить внимание на то, что возникновение боли в мочевом пузыре во время выполнения цистометрии является патологическим симптомом.

Записаться на бесплатный прием

Чувствительность мочевого пузыря

Чувствительность мочевого пузыря (МП) – параметр, субъективно определяемый пациентом при проведении цистометрии. Оценка ощущения наполнения МП при выполнении исследования замеряется в строго определенные моменты и зависит от объема поступившей в мочевой пузырь жидкости.

Когда замеряется чувствительность мочевого пузыря

Чувствительность МП в зависимости от внутрипузырного давления и количества введенной в ходе цистометрии жидкости оценивается в следующие моменты.

При появлении первого ощущения наполнения – это момент, когда пациент впервые по субъективным ощущениям отмечает, что его мочевой пузырь наполнен.

При появлении первого позыва помочиться – это момент, когда исследуемый чувствует необходимость опорожнить мочевой пузырь, однако мочеиспускание может быть отложено на некоторое время.

При сильном позыве к мочеиспусканию – это момент, когда пациент начинает ощущать выраженное и неутихающее желание помочиться, но при этом отсутствует риск непроизвольного опорожнения МП.

Возможные варианты чувствительности

Повышенная – характеризуется более ранним, по сравнению с нормальным, возникновением первого ощущения наполнения МП или преждевременным появлением сильного позыва помочиться, который наблюдается даже при небольшом объеме введенной пациенту жидкости.

Сниженная – отличается от нормальной чувствительности субъективно более слабым ощущением наполнения мочевого пузыря, в том числе при значительном объеме введенной жидкости.

Неопределенная – характеризуется появлением у пациента эквивалента позыва помочиться при наполнении МП жидкостью; при этом исследуемый может отмечать чувство тяжести в области живота или вегетативные симптомы (последнее характерно для больных с мочевым пузырем, замещенным подвздошно-кишечным сегментом).

Отсутствие чувствительности – отличается тем, что при наполнении мочевого пузыря жидкостью пациент не ощущает каких-либо изменений в организме, позывы помочиться полностью отсутствуют.

Источники: http://lechim-pochki.ru/lechenie-giperaktivnogo-mochevogo-puzyirya, http://www.urogynecology.ru/diseases/urogynecology/urodynamics/sensitivity-of-bladder/, http://www.gampu.net/informacziya/poleznyie-sovetyi/chuvstvitelnost-mochevogo-puzyirya.html




Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением

Интересное на сайте

Инкубационный период вирусных гепатитов в и с

Инкубационный период при гепатите Прежде чем говорить далее...

Можно ли есть пшено при гастрите

Можно ли вылечить гастрит в домашних условиях? Очень далее...

Что делать если болят почки и мочевой пузырь

Болит мочевой пузырь лечение какое? / далее...

Наиболее читаемое

Диета перед операцией на кишечнике

Главная / Новости / Почему перед хирургической далее...

Травы от которых болит голова

Какая трава помогает от головной боли Травяные чаи далее...

Можно ли вылечить токсический гепатит

Гепатит токсический Что такое токсический гепатит? Токсический гепатит – воспаление далее...