Будьте здоровы!

Лечение при рефлюксе желчи в желудок



Причины и симптомы рефлюкса желчи в желудке

При нормальной работе пищеварительного тракта желчь из печени переходит напрямую в двенадцатиперстную кишку. Но по причине различных болезней может происходить регулярный её заброс в желудок. Почему это случается и что делать для лечения проблемы, подробно расскажем в статье.

Причины

Заброс желчи (или рефлюкс) в народе часто называют изжогой. Пища в нормальных условиях должна перемещаться лишь в одном направлении, а попаданию обратно препятствуют сфинктеры. Исключение – только рвота, которая служит для избавления органов пищеварения от токсинов. Врачи выделяют несколько причин рефлюкса желчи:

  1. хронический дуоденит, при котором воспаляется и отекает слизистая двенадцатиперстной кишки. Давление в органе возрастает и содержимое может попасть в желудок;
  2. различные грыжи: травмы, опухоли брюшных органов. По этой причине них двенадцатиперстная кишка сдавливается, и желчь под давлением преодолевает сфинктер;
  3. медикаменты. Из-за приема миорелаксантов или спазмолитиков тонус сфинктерных мышц привратника может снизиться, образовав просвет;
  4. хирургические вмешательства. Иногда некачественная операция рассекает часть мышечных волокон привратника, из-за чего в желудок будет постоянно забрасываться желчь. Либо рефлюкс возможен по причине удаления желчного пузыря;
  5. беременность. Давление в двенадцатиперстной кишке повышается из-за наличия плода.

Есть и менее распространенные причины рефлюкса желчи. Дефекты пищеварительного тракта могут быть врожденными.

Кроме самой желчи, в желудок попадают другие вещества: дуоденальный сок, желчные кислоты, лизолицетин, энзимы. Попадая на слизистую желудка, все эти компоненты оказывают дистрофические и некробиотические изменения. Иногда в итоге может развиваться рак желудка.

Бывают, что заброс желчи никак не связан с болезнями пищеварительного тракта. Происходить у здоровых людей он может из-за регулярного переедания, неправильной диеты, обильного питья (в особенности газированных напитков), приеме пищи перед сном, частом употреблении тяжелой и вредной еды. В этом случае достаточно устранить неприятные симптомы народными средствами и ненадолго сесть на диету. Рефлюкс бывает и из-за резких движений и тяжелых физических нагрузок после трапезы.

Симптомы

Поскольку желчь на три четверти состоит из желчных кислот, после проникновения в желудок она нейтрализует желудочный сок и способствует расщеплению жиров. Однако эти кислоты также травмируют слизистую оболочку, приводя к воспалению, эрозии и гастриту. Если рефлюкс слишком сильный, пострадать может и пищевод, что особенно опасно из-за перерождения его эпителия.

Симптомов рефлюкса желчи несколько:

  • тошнота и рвота желчью;
  • тянущая боль в области живота;
  • отрыжка, часто с жидкостью;
  • жажда;
  • горечь в ротовой полости и типичный налет на языке;
  • симптомы общей утомляемости.

Видео #171;Рефлюкс желчи#187;

Лечение

При лечении рефлюкса желчи надо понимать, что заброс её лишь второстепенный симптом и если не устранить причину, заболевание останется. Однако важно и лечение симптомов, в том числе народными средствами, чтобы улучшить качество жизни и исключить осложнения. Перед курсом лечения надо начать диету, чтобы препараты действовали эффективнее.

Из эффективных препаратов для лечения рефлюкса применяют:

  • селективные прокинетики, повышающие мышечный тонус сфинктеров и улучшающие перистальтику (мотилуим, цизаприд);
  • антациды, снижающие кислотность (маалокс, альмагель);
  • ингибиторы протонной помпы, нейтрализующие кислоту. Применять их надо отдельно от антацидов. К препаратам относятся: рабепразол и эзомепразол;
  • урсофальк (меняющий желчные свойства на водорастворимые и менее токсичные);
  • различные народные средства.

К сожалению, многие заболевания, приводящие к забросу желчи, нуждаются в хирургическом лечении (за исключением хронического дуоденита, который можно вылечить и консервативно). Из распространенных операций можно отметить:

  1. лапоротомию. Удаляют грыжу или опухоль, которая давит на двенадцатиперстную кишку и укрепляют сфинктер привратника;
  2. лапароскопическую коррекцию. Щадящая операция без вскрытия брюшной полости.

Важна при лечении заброса желчи и диета. Она облегчает симптомы заболевания. Питаться надо дробно, 6 раз в день, и понемногу. До конца лечения желательно исключить из рациона: жирные, копченые, острые, жареные блюда, газированные напитки и алкоголь. При диете рекомендованы отварные блюда, диетическое мясо, фрукты, мёд, овощи.

Из народных средств, чтобы облегчить симптомы, используются чаще всего зверобой, ромашку и тысячелистник. Их заливают кипятком и пьют два раза в день с медом. При желчной рвоте из народных средств подойдет дымянка. Две столовые ложки травы заливают кипятком, настаивают час и принимают по 50 мл при рвоте. Также можно употреблять проверенное народное средство – льяное семя, обволакивающее слизистую. Сто грамм семян настаивают в прохладной воде и пьют натощак.

Осложнения

Из последствий заброса желчи можно назвать:

  1. гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь. Желудочное содержимое регулярно забрасывается в пищевод и повреждает стенки. При прогрессирующем заболевании понадобится хирургическое лечение;
  2. рефлюкс-гастрит. Слизистая оболочка желудка воспаляется из-за желчных кислот, особенно при повышенной кислотности;
  3. пищевод Барретта. Опасное осложнение из-за воздействия на нижние отделы пищевода желчных кислота. Плоский многослойный эпителий органа заменяется цилиндрическим. Это уже предраковое состояние.

Заброс желчи – серьезная болезнь, так как способна вызвать гастродуоденальные осложнения, если не начать вовремя лечение.

Видео #171;Изжога и желчь в желудке#187;

Как образовывается желчь и изжога в желудке, а также как вылечить недуг #8212; узнаете из данного видео-ролика.

Заброс желчи в желудок – причины и лечение

Желчь в желудке можно расценивать как процесс патологический, поскольку в норме подобное явление происходить не должно. Обычно его появление свидетельствует о развитии гастродуоденального рефлюкса. Если рассматривать продвижение желчи, то из печени она перемещается в 12-перстную кишку, а оттуда попадает в нижние кишечные отделы. Определенные патологии могут сопровождаться высоким давлением в 12-пертсной кишке, а также нарушенной работой привратника, в итоге наблюдается заброс желчи в желудок.

Помимо неприятных ощущений, которые указывают на проблемы в организме, явление может вызвать достаточно много осложнений – различного рода повреждения ЖКТ, гастриты, язвы и онкологию желудка. Во избежание сложных заболеваний, имеющих плачевные последствия,при желчном рефлюксе необходимо показаться специалисту.

Причины рефлюкса желчи

Когда ЖКТ человека работает, как положено, пища передвигается по организму, не меняя направления – изо рта она перемещается в пищевод, затем в желудок, оттуда в 12-перстную кишку, после чего помещается в кишечник. При этом обратному поступлению мешают сфинктеры. Исключением из правил можно считать рвоту, которая выступает в роли защитного рефлекса, позволяющего быстро и эффективно удалить из организма токсины. Что касается рефлюкса желчи в желудок, то он наблюдается в случаях:

  • Травм и онкологических процессов, а также при возникновении грыжи – в этих случаях 12-перстная кишка механически сдавливается, что буквально выдавливает желчь в желудок, преодолевая сопротивление клапана.
  • Беременности – здесь принцип также основан на увеличении давления на 12-перстную кишку, которое образуется при развитии и росте плода.
  • Причины рефлюкса могут заключаться в приеме определенных фармацевтических средств – те же спазмолитики уменьшают тонус мышц клапана привратника. В итоге возникает просвет межу желудком и кишкой, что позволяет току желчи изменить направление.
  • При хирургическом вмешательстве возможно повреждение некоторых мышц клапана привратника. В этом случае приток желчи в желудок превращается в процесс постоянный.
  • При хроническом дуодените наблюдается воспаление и отечность слизистого слоя 12-перстной кишки, что служит источником повышенного давления, почему в итоге и возникает желчный рефлюкс.
  • Желчь попадает в желудок и из-за нарушенной проходимости протоков, из-за неправильного режима питания, переедания, злоупотребления вредной пищей, алкоголем и никотином. Даже неправильное положение во время сна, если человек решил отдохнуть сразу после приема пищи, может послужить причиной патологии. То же относится и к физическим нагрузкам после еды.

Симптомы поступление желчи в желудок

Периодически заброс желчи возникает даже у тех людей, здоровью которых можно только позавидовать. При нечастых случаях симптоматика отсутствует, однако длительно протекающий гастродуоденальный рефлюкс вызывает определенные симптомы. К ним относятся:

  • Болевые ощущения в области живота – данные проявления сопровождают практически все патологии пищеварительной системы. При этом четко определить источник боли затруднительно.
  • При рефлюксе желчь может попасть в пищевод, итогом становится раздражение слизистого слоя, чувство жжения.
  • Возникает отрыжка, когда в желудке при проникновении желчи формируются газы с неприятным запахом. Иногда отрыжка имеет горький привкус.
  • В животе может возникать ощущение распирания.
  • На языке появляется желтоватый налет.
  • Возможна рвота желчью.
  • Почему происходит заброс желчи в желудок?
  • Выброс желчи в желудок: причины, симптомы, лечение, диета
  • Непроходимость желудка: причины, признаки, лечение

Лечение патологии

Первое, что делать необходимо при появлении перечисленных симптомов – обратиться к врачу, поскольку только опытный специалист сможет провести диагностику и назначить правильное лечение. Оно может быть как хирургическим, так и консервативным – все зависит от причины заболевания. Если полное излечение невозможно, может быть использована симптоматическая терапия.

При консервативной терапии основная цель – нейтрализовать воздействие желчи на слизистый слой пищевода и желудка, обеспечивая при этом их очищение. Посмотрим, как лечить патологию, используя фармацевтические препараты:

  • Назначают пирокинетики, позволяющие очистить желудок и удалить желчь, в перечень входит «Метоклопрамид», «Домперидон».
  • Антациды обволакивают стенки органов и снижают кислотность, к препаратам относят «Маалокс», «Эзомепразол» и прочие.
  • Прописывают урсодеоксихоловую кислоту, которая преобразовывает желчь в водорастворимый элемент.
  • Спазмолитики помогают снимать болевой синдром, к ним относят «Папаверин», «Скополамин» и прочие.
  • Назначают препараты, улучшающие моторику пузыря, это может быть сорбит или сульфат магния.

Необходимостью становится пересмотр рациона питания, включающий дробный прием пищи, отказ от провоцирующих блюд и сладких, сдобных изделий, алкоголя и крепких бульонов. В меню необходимо включить кисели, овсянку и прочие обволакивающие блюда.

Рефлюкс желчи в желудок: симптомы и лечение

рвота при кормлении и после,

Ребенок с симптомами рефлюкса желчи становится капризным, плохо спит, ночью наблюдают беспокойный сон, почти не добавляет в весе.

Для детей старшего возраста характерны такие симптомы: ребенок очень тревожен, у него беспокойный сон, частая рвота по ночам.

Диагностика желчного рефлюкса

Любой диагноз начинается с опроса больного и сбора информации для анамнеза. При обнаружении симптомов диспепсии, которые не носят определенного характера для заболевания, и симптомы рефлюкс желчи в желудок могут просто отсутствовать. При эндоскопии болезнь характеризуется гиперимией и отеком слизистой оболочки желудка, которые распространяются от пилоричесского отдела в проксимальном направлении. Часто при симптомах болезни обнаруживают пятна желчи, и просматривается заброс желчи из двенадцатиперстной кишки в желудок или высокий процент содержания желчи в просвете желудка.

Рефлюкс желчи имеет следующие формы:

дуодено-гастроэзофагеальный рефлюкс: – нарушение сократительной функции и тонуса нижнего отдела пищевода (сфинктера);

дуодено-гастральный – нарушение функции привратника;

Особенности лечения рефлюкса желчи в желудок

Чтобы заняться лечением, необходимо выявить первопричины возникновения желчного рефлюкса. Только узнав причины, специалист – гастроэнтеролог – назначит соответствующую терапию болезни.

В первую очередь,необходимо устранить действие желчи на желудок (слизистую оболочку), пищевод и полость рта. Восстановить функцию (нормальную работу) сфинктера (защитного клапана).

Лечат данное заболевание лекарственными препаратами (группа прокинетиков, группа антацидов и антисекреторных). Но самым эффективным препаратом при лечении рефлюкса желчи в желудок является – Урсофальк (урсодезоксихолевая кислота). Эффект этого препарата состоит в том, что он может менять пул (желчных кислот) из токсичных на нетоксичные. После приёма этого средства (лекарственного) симптомы рефлюкса желчи в желудок выражаются в меньшей степени:

уменьшается «горькая» отрыжка;

уменьшается рвота (желчью);

уменьшаются боли в животе.

Лечение в домашних условиях при желчном рефлюксе

Наряду с приёмом лекарств необходимо поддерживать и диету. Не правильное сочетание продуктов, перекусы на «бегу», курение, спиртное, не правильный режим – это не все факторы, которые приводят к такому заболеванию, как желчный рефлюкс. Следует более бережно относиться к своему здоровью, своевременно обращаться за помощью к специалистам, чтобы в будущем избежать более серьёзных и тяжёлых заболеваний.

Почему развивается желчный рефлюкс?

Очень часто рефлюкс желчи в желудок приводит к возникновению гастрита, чувства изжоги и отрыжки с характерным привкусом горечи и носит название «желудочно-пищеводный рефлекс». Причиной попадания желчи в желудок у взрослых больных считают полное заполнение желудка с последующим расслаблением мышц, которые заграждают переход из пищевода в желудок. Еще одна причина – это, скорее всего неправильное питание или слишком жирная и не свежая пища. Второстепенными причинами рефлюкса желчи в желудок могут быть:

применение лекарственных препаратов (Теофилина, Диазепама)

Рефлюкс желчи в желудок может возникнуть на фоне не вылеченных заболеваний, как гастрит, язва желудка, болезни двенадцатиперстной кишки. Выбрасываемая желчь (из двенадцатиперстной кишки), а также сок (дуоденальный), ферменты (панкреатические) попадают в желудок и пищевод, и даже, в ротовую полость.

Причина рефлюкса у детей – это абсолютное наполнение пищей желудка и при расслаблении мышц, которые способны перекрыть вход из пищевода в желудок. Достаточно редко наблюдают срыгивание при существенном сужении прохода их желудка, а также обстоятельством может быть аллергия на пищевой продукт.

© Ольга Васильева для astromeridian.ru

Другие статьи по теме:

Источники: http://zhivotbolit.ru/zheludok/reflyuks-zhelchi-618.html, http://ogastrite.ru/zabolevaniya-zheludka/zabros-zhelchi-v-zheludok-prichiny-i-lechenie/, http://www.astromeridian.ru/medicina/refljuks_zhelchi_v_zheludok.html




Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением

Интересное на сайте

К чему снится опорожнение кишечника с глистами

К чему снятся живые глисты у далее...

Противоэпидемические мероприятия в очаге вирусного гепатита в

Противоэпидемические мероприятия при вирусном гепатите Меры в далее...

Белок яйца при язве желудка

Можно ли яйца при язве желудка далее...

Наиболее читаемое

Какой гепатит передается через постель

Чем отличается Гепатит А, В, С друг от далее...

Болит голова и тремор рук

Трясутся руки, что делать? Согласитесь, дрожание рук – далее...

В какой области болит голова

Болит голова в области лба? Характер головной боли в далее...