Будьте здоровы!

Виртуальная колоноскопия кишечника что показывает



Виртуальная колоноскопия

Заменит ли этот метод колоноскопию классическую?

Колоноскопия – это важная диагности­чес­кая процедура, относящаяся к эндо­скопическим исследованиям. Суть обследования заключается во введении через заднепроходное отверстие в толстый кишечник специального при­бора колоноскопа, снабжённого каме­рой. По мере его продвижения по расправляемым воздухом петлям кишечника на монитор выводится изображение их внутренней слизистой оболочки. Процедура эта может вызывать дискомфорт и и в таком случае может проводится в состоянии медикаментозного сна. Кроме того, к проведению колоноскопии имеется ряд абсолютных и относительных противопоказаний. Поэтому, сравнительно недавно появился альтернативный способ обследования кишечника – виртуальная колоноскопия.

Что может показать виртуальная колоноскопия

Виртуальная колоноскопия - это та же компьютерная томография, но с определённым методом её проведения, когда компьютер воссоздаёт изображение толстой кишки в виде трёхмерной картинки, сходное с изображением получаемым введённым вовнутрь колоноскопом. Эта процедура не инвазивная и хорошо переносится пациентами, которые идут на неё с большей охотой, чем на классическую колоноскопию.

Виртуальная колоноскопия позволяет специалисту увидеть на компьютерном мониторе новообразования кишечника, диаметр которых более 1 мм, эрозии, воспаления и прочие изменения, но с помощью этого метода невозможно ни оценить цвет слизистой оболочки, ни сделать забор биопсийного материала. Поэтому, виртуальная колоноскопия показана пациентам с уже установленным диагнозом для определения динамики или реабилитационного контроля после проведённого оперативного вмешательства.

Достоинства и недостатки виртуальной колоноскопии

Виртуальная колоноскопия позволяет осмотреть состояние толстой кишки на протяжённости полутора метров с минимумом лучевой нагрузки на организм. Данному методу присущи следующие достоинства:

  • точная оценка формы и расположения всех участков толстой кишки, толщины его стенок и состояния близлежащих тканей и лимфоузлов;
  • возможность обзора внутренней оболочки пищеварительной трубки;
  • процесс не требует серьёзного манипуляционного вмешательства во внутреннее строение организма;
  • доступен осмотр труднодоступных для стандартной колоноскопии участков кишечника;
  • безболезненность и отличная переносимость пациентами всех возрастных групп.

Как и у любого другого диагностического метода, у виртуальной колоноскопии имеются и свои недостатки, а именно:

  • не возможность выявления новообразований кишечника которые меньше 5 мм;
  • затруднена диагностика плоскоклеточного рака кишечника;
  • невозможность проведения забора биопсийного материала или иссечения обнаруженных в процессе исследования доброкачественных новообразований;
  • не подходит для обследования пациентов, у которых подозревается развитие онкологического процесса.

Наличие этих недостатков не позволяют виртуальной колоноскопии полностью заменить стандартную инвазивную эндоскопическую процедуру!

Показания и противопоказания к виртуальной колоноскопии

К этому виду диагностического обследования имеются свои безусловные показания:

  • при кишечном кровотечении для установки места его локализации;
  • для определения объёмных новообразований кишечника;
  • для подтверждения наличия воспалительного процесса в толстой кишке.

Виртуальная колоноскопия получила широкое распространение как скрининговое (первое, отборочное) исследование для пациентов старше 50 лет и относящихся к группе риска по возможному развитию онкологических заболеваний толстого кишечника. К этой группе риска относятся следующие категории пациентов:

  • регулярно обнаруживающие в собственных каловых массах примесь крови;
  • близкие родственники, страдающие полипами толстого кишечника или злокачественными образованиями на любых его участках.

Таким пациентов рекомендуется проходить процедуру виртуальной колоноскопии 1 раз в 5 лет.

Несмотря на кажущуюся простоту, этот метод виртуального исследования имеет и свои противопоказания, которых, в принципе, не так уж и много:

  • беременность и лактация;
  • ожирение;
  • перфорация любых отделов толстого кишечника в анамнезе.

Подготовка к виртуальной колоноскопии

Подготовка к виртуальной колоноскопии идентична подготовке к обследованию толстого кишечника по стандартной схеме проведения.

  • За 3 дня до обследования потребуется скорректировать свой рацион, убрав оттуда все продукты, содержащие шлаки, а также провоцирующие усиленное газообразование и увеличение объёма каловых масс.
  • За день до проведения процедуры употреблять можно только жидкую пищу, а вечером накануне и утром следует очистить кишечник с помощью клизм или используя слабительные препараты, например, Фортранс.
  • Не рекомендуется приём обычных слабительных средств и за 3 дня до проведения виртуальной колоноскопии нужно полностью исключить приём алкоголя.

Проведение виртуальной колоноскопии

После входа в диагностический кабинет, пациент ложится на живот на специальный стол, а в его анальное отверстие вводится тонкая эластичная трубка для подачи воздуха в просвет кишечника. После этого, стол вместе с пациентом перемещается в сканер, где специальным томографическим колоно­ско­пом делаются снимки, сначала в позе лёжа на животе, а потом в позе лёжа на спине. В основе этого метода лежат рентгеновские лучи, которые проходят через ткани человеческого организма, регистри­ру­ют­ся датчиками и обрабатываются компьютером.

Один оборот сканера вокруг тела делает один сни­мок, то есть один срез человеческого тела, который на мониторе компьютера будет выглядеть слоями.

После получения всех снимков, стол вместе с пациентом выезжает из сканера, пациент может одеваться, а специалист, тем временем, оценивает и описывает полученные снимки.

При обнаружении на виртуальных снимков наличия новообразований толстой кишки, специалист рекомендует пациенту срочное эндоскопическое исследование с обязательным забором гистологического материала.

Пациенты, прошедшие процедуру виртуальной колоноскопии, отзываются об этом методе обследования кишечника положительно, отмечая его быстроту, безболезненность и информативность.

КТ кишечника или колоноскопия – что лучше?

Диагностика заболеваний кишечника проводится разными способами. Они позволяют выявлять воспалительные заболевания органа, находить новообразования, язвы и др. Наибольшее распространение получили КТ этого органа, колоноскопия и МСКТ (виртуальная колоноскопия). Чем различаются эти методы и какой из них лучше выбрать?

Особенности колоноскопии

Проводится с использованием специального аппарата — фиброколоноскоп, который представляет собой тонкую трубку с камерой на конце. Он вводится внутрь через прямую кишку и позволяет в режиме реального времени увидеть все патологические процессы, оценить состояние слизистой толстого кишечника, обнаружить новообразования и др. Процесс довольно неприятный и вызывает дискомфорт у пациента. Главные преимущества этого метода:

  • Врач получает полное представление о строении органа, об его особенностях и патологиях, а также цвет слизистой оболочки.
  • Одновременно можно провести забор биоматериала для анализа.
  • При необходимости сразу же проводится удаление небольших образований: полипов, доброкачественных опухолей и др.
  • Не используется облучение, так что дополнительного риска здоровью не возникает.

Одним словом, эта методика представляет собой микрооперацию, которая за один раз позволяет оценить состояние кишечника и устранить некоторые его патологии. Результаты обследования известны сразу же и описываются в заключении по завершении процедуры. Длится обследование от 10 до 30 минут.

КТ толстого кишечника

Компьютерная томография отличается меньшей информативностью. Она не позволяет увидеть новообразования меньше 0,1-0,5 мм (зависит от класса оборудования), не дает оценить состояние слизистой кишечника и обнаружить некоторые другие патологии. Но, тем не менее, этот вид обследования применяется чаще, потому что томография:

  • Неинвазивна — нет риска повреждения органа и раздражения слизистой
  • Не доставляет особого дискомфорта
  • Имеет меньше противопоказаний
  • Позволяет обследовать орган при сужениях кишечника и крупных новообразованиях

При томографии используют контрастное усиление, что позволяет увидеть не только сам кишечник, но и окружающие его сосуды, оценить качество кровоснабжения и состояния этого органа.

МСКТ кишечника

Это разновидность компьютерной томографии, которая характеризуется меньшей дозировкой облучения ибольшей точностью результатов. Методика позволяет обнаружить новообразования до 1 мм, оценить общее состояние органа, проанализировать работу сосудистой системы и др. По сравнению с КТ метод более предпочтителен, так как быстрее, информативнее и безопаснее. За свою точность и информативность метод стал популярен под называнием виртуальная колоноскопия. Благодаря компьютерным программам можно создавать объемные изображения кишечника, что значительно увеличивает диагностические возможности. Из всех рентгенологических методик обследования этого органа именно МСКТ является наиболее предпочтительной, так как по точности она приближена к колоноскопии.

Что же выбрать?

Назначает наиболее подходящую методику в каждом конкретном случае врач. Он исходит из имеющейся информации о заболевании, об особенностях строения органа. Как правило, для диагностики заболеваний и изучения анатомических особенностей врач назначает компьютерную томографию или МСКТ. Если при этом обследовании были обнаружены кисты и образования, подлежащие удалению, то назначат колоноскопию. Одним словом, МСКТ не может полностью заменить и вытеснить колоноскопию, так как не обладает такими же возможностями. И наоборот. Это взаимодополняющие методики, которые могут проводить друг за другом с целью наиболее точной диагностики заболеваний кишечника.

Виртуальная колоноскопия кишечника

Виртуальная колоноскопия кишечника - это процедура, используемая для выявления симптомов предраковых новообразований, называемых полипами, рака и других заболеваний толстой кишки. Отображение толстой кишки с использованием компьютерной томографии (КТ ) или, реже, магнитно-резонансной томографии (МРТ ). Компьютер совмещает полученные изображения для создания живого, трехмерного изображения внутренней оболочки толстой кишки.

Колоноскопия – это эндоскопическое обследование толстой кишки и дистального отдела тонкой кишки с помощью ПЗС-камеры или оптоволоконной.

Что такое кишечник?

Толстая и прямая кишка - это два основных отдела толстого кишечника. Хотя толстая кишка - это только один отдел толстого кишечника, потому что большая часть толстого кишечника состоит из толстой кишки, эти два термина часто используются как взаимозаменяемые. Толстый отдел кишечника также иногда называют толстой кишкой.

Отходы пищеварения поступают в толстый отдел кишечника из тонкого отдела в полужидком виде. Поскольку отходы продвигаются к анусу, в толстой кишке происходит удаление влаги и формирование стула. Прямая кишка составляет около 6 дюймов в длину и соединяет толстую кишку с анусом. Стул покидает организм через задний проход. Мышцы и нервы прямой кишки и ануса контролируют опорожнение кишечника.

Что такое компьютерная томография (КТ)?

КT - это процедура, при которой производится выброс сотен Х-лучей поперечного сечения в течение нескольких секунд. Подобно тому, как соединяется воедино буханка хлеба из множества ломтиков, компьютер соединяет вместе рентгеновские снимки поперечного сечения, чтобы создать полное изображение внутренних органов.

Что такое магнитно-резонансная томография (МРТ)?

МРТ похоже на КТ, но он не использует рентгеновские лучи. Вместо этого, в МРТ используются мощные магниты для передачи радиоволн через тело. чтобы получить сотни снимков поперечного сечения. Затем компьютер объединяет снимки для создания полного изображения внутренних органов.

Как подготовиться к виртуальной колоноскопии кишечника

Врач предоставит инструкции о том, как подготовиться к виртуальной колоноскопии. Этот процесс называют подготовкой кишечника. Подготовка кишечника к виртуальной колоноскопии практически идентична подготовке кишечника к обычной колоноскопии. Как правило, все плотные остатки должны быть выведены из желудочно-кишечного тракта (ЖК) тракта после очистительной жидкостной диеты. соблюдаемой от 1 до 3 дней до процедуры. Допустимые жидкости включают:

Слабительное потребуется в ночь перед виртуальной колоноскопией. Слабительное - это препарат. который разжижает стул и усиливает перистальтику кишечника. Слабительные, как правило, принимают в форме таблеток или порошка, растворенного в воде.

После подготовки кишечника, пациентам, проходящим КТ, дают выпить жидкость. называемую контрастным веществом, в результате чего толстый кишечник выглядит очень ярким во время КТ. Контрастное вещество помогает врачу выявить патологические ткани .

Как выполняется виртуальная колоноскопия кишечника?

Виртуальная колоноскопия выполняется там, где находится сканер компьютерной томографии или МРТ - как правило, в радиологическом отделении больницы или медицинского центра. Данная процедура занимает около 10мин и не требует седации.

  • Пациент лежит лицом вверх на столе.
  • Тонкая трубка вставляется в прямую кишку через анус. При КТ углекислый газ закачивается через трубку, чтобы расширить толстую кишку для лучшего обзора. При МРТ контрастное вещество вводится ректально для расширения толстой кишки.
  • Стол перемещается через сканер компьютерной томографии или МРТ устройство для того, чтобы был произведен ряд снимков поперечного сечения толстой кишки.
  • В разных точках во время процедуры врач может попросить человека задержать дыхание для стабилизации изображения.
  • Процедура повторяется, пока пациент лежит лицом вниз.

После процедуры изображения поперечного сечения, сделанные при помощи МРТ или КТ, обрабатываются для создания трехмерных компьютерных изображений толстой кишки. Радиолог оценивает результаты для выявления каких-либо отклонений. Если обнаруживаются патологии. обычная колоноскопия может быть проведена в тот же день или позже.

Чем виртуальная колоноскопия отличается от обычной?

Основная разница между обычной и виртуальной колоноскопией, это то, как осматривает врач внутренность толстой кишки. При обычной колоноскопии используется длинная, с освещением, гибкая трубка, называемая колоноскоп, для просмотра внутренности толстого кишечника, в то время как виртуальная колоноскопия использует МРТ или КТ.

Каковы преимущества?

Виртуальная колоноскопия содержит ряд преимуществ относительно других процедур:

  • Виртуальная колоноскопия не требует ввода колоноскопа во всю длину толстого кишечника. Вместо этого тонкая трубка вводится через задний проход в прямой кишечник. чтобы расширить толстую кишку с помощью воздуха.
  • Седация не требуется. Пациент может вернуться к привычной деятельности или идти пойти после процедуры, без посторонней помощи.
  • Виртуальная колоноскопия предоставляет более четкие и детализированные изображения, чем обычный рентген с использованием бариевой клизмы, иногда называемый глубокой гастроинтестинальной последовательностью.
  • Виртуальная колоноскопия занимает меньше времени, чем любой вид обычной колоноскопии или глубокая гастроинтестинальная последовательность.
  • Виртуальная колоноскопия может показать внутренность толстой кишки, которая сузились из-за воспаления или наличия патологических новообразований.
Каковы недостатки виртуальной колоноскопии кишечника?

Виртуальная колоноскопия имеет несколько недостатков:

  • Как и при стандартной колоноскопии, виртуальная колоноскопия требует подготовки кишки и помещения трубки в прямую кишку для расширения толстого кишечника с использованием газа или жидкости.
  • Виртуальная колоноскопия не позволяет врачу брать образцы тканей или удалять полипы .
  • Виртуальная колоноскопия не позволяет обнаружить предраковые полипы размером менее 10 миллиметров.
  • Бесплатная медицинская помощь и многие проекты медицинского страхования не оплачивают виртуальную колоноскопию при скрининге рака.
  • Виртуальная колоноскопия является новейшей технологией и не так широко доступна, как обычная колоноскопия.
Важные моменты
  • Виртуальная колоноскопия - процедура, используемая для выявления признаков предраковых новообразований, называемых полипами, рака и других заболеваний толстой кишки.
  • Все плотные массы должны быть выведены из желудочно-кишечного тракта (ЖК) тракта, при соблюдении очистительной жидкостной диеты за 1-3 дня до виртуальной колоноскопии.
  • Виртуальная колоноскопия не требует использования колоноскопа или седативных препаратов.
  • При виртуальной колоноскопии трубка вставляется в прямую кишку, чтобы расширить толстую кишку с помощью газа или жидкости.
  • Виртуальная колоноскопия не позволяет врачу взять образцы тканей или удалить полипы.

Узнайте больше на тему колоноскопия:

Виртуальная колоноскопия и отличия от ирригоскопии

Источники: http://www.neo-med.biz/articles/virtualnaya-kolonoskopiya.html, http://www.kt-tomografiya.ru/articles/kt-kishechnika-ili-kolonoskopiya/, http://www.nazdor.ru/topics/improvement/devices/current/470086/




Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением

Интересное на сайте

Как я лечусь от гепатита софосбувир

Софосбувир отзывы прошедших лечение Первый бой с вирусятиной далее...

Препараты для улучшения состояния кишечника

Я уже писала, что состояние кишечника далее...

Вирусный гепатит в не передается

Лечение гепатита С. Вирусный гепатит С: как далее...

Наиболее читаемое

Лечение язвы желудка народными средствами с алоэ

Рецепт алоэ с медом для лечения желудка Алое и далее...

Можно ли с гепатитом с служить по контракту

Можно ли служить по контракту, если диагноз далее...

Как очистить жёлчный пузырь от песка

Хроника мировых событий Горячие новости со всей далее...