Будьте здоровы!

Какая длина кишечника у взрослого



Кишечник новорожденного и его «обитатели»

На заре педиатрии считалось, что новорожденный подобен взрослому и отличается лишь ростом. Но это не так, анатомическое строение, особенности функционирования внутренних органов, обменные процессы у малышей в первые дни жизни, да и в течение нескольких лет, отличаются от того, какими они станут после окончательного взросления. И во многом эти особенности касаются органов пищеварительной системы. Что нужно знать родителям о кишечнике новорожденного?

Особенности строения

Кишечник новорожденного имеет ряд анатомических особенностей:

  • Соотношение длины кишечника и роста у младенцев и взрослых отличается в разы, у ребенка длина кишечника составляет 3 метра, что примерно в 6 раз больше чем рост, по достижении совершеннолетия этот показатель составит всего 4 метра, что лишь примерно в два раза больше роста.
  • Кишечник новорожденного держится на легко растяжимой брыжейке, что объясняет характерную для этого возраста подвижность пищеварительного органа, частые завороты кишок и состояния, когда одна кишка частично или полностью входит в другую (инвагинация), хотя эти состояния могут самопроизвольно устраниться без операции.
  • Расположение отделов кишечника у новорожденных часто бывает атипичным, особенно у недоношенных малышей.
  • В отличие от взрослого человека, у младенца пища переваривается не только в просвете кишки, но и в зонах, прилегающих к стенке кишечника. Проницаемость кишечного барьера становится причиной расстройств пищеварения и аллергии на продукты.

Все это объясняет многие пищеварительные проблемы, которые возникают у новорожденных и младенцев первого года жизни.

Микрофлора кишечника

Кишечник новорожденного стерилен, но лишь относительно, ведь первые микробы в него попадают еще в момент продвижения по родовым путям матери, а с первым глотком молозива в нем начинается формирование основной бактериальной среды.

Всех обитателей кишечника делят на две группы – облигатную и факультативную микрофлору.

Облигатная микрофлора – это бактерии, необходимые для нормального пищеварения, хорошего самочувствия и защиты от болезнетворных «чужаков». Если ребенок доношен и здоров, его нормальная микрофлора представлена на 90% молочнокислыми микроорганизмами (бифидо- и лактобактерии) и на 10% - энтеробактериями. При грудном вскармливании облигатная микрофлора представлена преимущественно бифидобактериями. Если ребенок питается смесью, то становится больше лактобактерий. Молочнокислые организмы способствуют выработке молочной и уксусной кислоты, которые создают среду неблагоприятную для гнилостных и патогенных бактерий, и обеспечивают первый эшелон иммунной защиты. Они способствуют усвоению железа, кальция, витамина D, стимулируют перистальтику кишечника. По мере введения прикорма будет увеличиваться количество кишечных палочек.

Факультативная микрофлора – это бактерии, присутствие которых в кишечнике не обязательно, а при неблагоприятных условиях вредно. При снижении иммунитета, стрессе, инфекционных процессах, травмах, неблагоприятном питании факультативная микрофлора активно размножается и вызывает клинические проявления кишечной инфекции, к таким условно-патогенным микроорганизмам относятся клостридии, клебсиелы. Кроме того, в кишечнике могут присутствовать стафилококки, протей, дрожжевые грибки рода Кандида.

Дисбактериоз

При адекватном питании и грамотном уходе за младенцем, микробное сообщество в его кишечнике приходит в равновесие, но не сразу. Например, на 3-5 дне жизни развивается транзиторный или временный дисбактериоз. В этот период стул ребенка нестабильный, водянистый, с примесями слизи, зелени. А сам малыш может испытывать боли в животе, срыгивать. Но к концу первой недели жизни молочнокислые бактерии вытесняют представителей болезнетворных видов и стул налаживается.

Транзиторный дисбактериоз не считается заболеванием, но может быть фактором риска у недоношенных или малышей, которым назначили антибиотики. Это состояние проходит при условии грудного вскармливания и совместного пребывания матери и ребенка.

Позже при нарушении количественного и качественного состава микрофлоры кишечника наступает истинный дисбактериоз. При этом у малыша наблюдается нарушение сна, беспокойство, болезненные спазмы кишечника через полтора-два часа после кормления, вздутие живота, газообразование, срыгивания и рвота. Тяжелый дисбактериоз сопровождается нарушением всасывания питательных веществ в тонком кишечнике, поносом, динамика набора массы тела снижается. Такое состояние, как правило, не возникает само по себе, а сопровождает какое-либо заболевание и ухудшает его течение.

На фоне дисбактериоза у малышей развиваются упорные запоры, поскольку сократительная активность кишечника снижается. Истинный дисбактериоз бывает двух видов:

  • компенсированный (без клинических проявлений, ребенок чувствует себя удовлетворительно, а нарушение микрофлоры обнаруживают только лабораторные анализы кала);
  • некомпенсированный (сопровождается всеми вышеописанным признаками, ребенок нуждается в медицинской помощи).

Лечение и профилактика дисбактериоза

Развитию защитной облигатной микрофлоры способствует грудное молоко, поэтому его считают лучшим фактором иммунной защиты новорожденного. Проблемы же могут возникнуть, если по тем или иным причинам грудное вскармливание невозможно. В этом случае педиатр рекомендует приобрести адаптированную кисломолочную смесь, в состав которой будут входить пребиотики, или назначит препараты в дополнение к питанию.

Чтобы преодолеть дисбактериоз, вначале проводятся меры по подавлению роста патогенных и условно-патогенных микроорганизмов, для чего назначаются специфические препараты бактериофаги, либо кишечные антисептики и антибиотики. Второй этап терапии – это заселение кишечника здоровой флорой, для чего используются пребиотики (бифидобактерии, лактобактерии, кишечная палочка, а также продукты их жизнедеятельности). Пребиотики не перевариваются, но, попадая в кишечник, активизируют рост облигатной микрофлоры и стимулируют здоровую перистальтику.

Кишечник новорожденного довольно уязвим и чувствителен к факторам воздействия внешней среды. Но лучшее, что может сделать мама для здоровья малыша – это наладить и поддерживать грудное вскармливание, а также следить за собственным рационом, поскольку его состав влияет на качество материнского молока. Если же грудное вскармливание по каким-либо причинам невозможно, поддерживать нормальную микрофлору помогут пребиотики и адаптированные смеси для новорожденных, которые следует подбирать по рекомендации педиатра.

Педиатрия

Подробности Автор: Татьяна Равкова Категория: Педиатрия Опубликовано: 02 апреля

Длина кишечника относительно большая.

Отношение ее к длине тела составляет у новорожденных 8:1,

Анатомическая длина кишечника увеличивается относительно мед­леннее, чем рост тела ребенка.

Слизистая оболочка кишечника хорошо развита, нежная, имеет много кровеносных сосудов.

Мышцы кишечника слабо развиты, что обусловливает его легкую ранимость.

Д венадцатиперстная кишка наиболее энергично растет в первые 5 лет, у детей ранне­го возраста она расположена на уровне I поясничного позвонка

Между тощей и подвздошной кишкой нет четкой границы, тощая имеет более тол­стые стенки, больший просвет, чем подвздошная.

Подвздошная кишка заканчивается Баугиневой заслонкой, которая развита слабо. Ввиду это­го содержимое слепой кишки, наиболее богатое бактериальной флорой, может забрасываться в подвздошную кишку, чем объясняются частые поражения терминального отдела подвздошной кишки воспалительным процессом

Длинная брыжейка тонкой кишки является причиной более частых заворотов кишок, а плохая связь слизистой и подслизистой - инвагинаций в раннем детском возрасте Секреция желез кишечника не от­личается по составу ферментов от таковой у взрослых, но их активность снижена, в частности низкая дисахаридазная активность - причина синд­рома мальабсорбции

Толстая кишка наиболее интенсивно развивается до 4 - летнего возраста. Гаустрация ее менее выражена из-за относительно длинной сигмовидной кишки и глубоких ее изгибов, на 1 году у части детей наблюдаются при­вычные запоры.

- длиннее чем у взрослых,

- нет ампулярной части,

- пло­хая фиксация слизистой и подслизистой оболочки ( что может способствовать выпаде­нию слизистой прямой кишки при напряжении ребенка)

Большое значение придается этапам становления микрофлоры кишечника. Ребенок рождается стериль­ным. Первая фаза занимает 10-20 первых часов жизни ребенка. Далее следует септическая стадия. когда в первые часы и дни в кишечни­ке новорожденных встречаются уже микрококки, стафилококк, клостридии и др. микро-организмы. Это сопровождается физиологическим катаром ки­шечника (учащением стула до 8 и более раз). 3 фаза - стабилизации продолжается с 5 по 20 сутки жизни ребенка, когда бифидофлора занимаем свое главенствующее положение.

Нормальная микрофлора кишечника ребенка содержит:

-бифидо- и лактобактерии (при естественном вскармливании),

-кишечные палочки (при искусственном вскармливании) и устанавливается к 1 мес.

У детей старшего возраста обнаруживаются более 500 видов бактерий.

Какая длина тонкого кишечника

Длина кишечника взрослого человека

После того, как проведешь несколько дней в мучениях от диареи или запора, начинаешь задумываться – какова же длина кишечника взрослого человека? Этот вопрос вроде бы проходили в школе, но это было так давно, что все стерлось из памяти. Поэтому нелишним для всех интересующихся, будет прохождение краткого курса по анатомии человека.

2. Рентгеноанатомия двенадцатиперстной кишки.

3. Тощая и подвздошная кишка. Строение тощей и подвздошной кишки.

Кислая пищевая кашица (хилус), перешедшая из желудка, продолжает перевариваться в двенадцатиперстной кишке под влиянием ферментов поджелудочного и кишечного соков, имеющих щелочную реакцию. Белки расщепляются до аминокислот, углеводы — до моносахаридов, жиры — до глицерина и жирных кислот. Через стенки ворсинок продукты расщепления белков и углеводов поступают в кровь, продукты расщепления жиров — в лимфу.

Брыжеечную часть тонкой кишки составляют тощая кишка (jejunum) и подвздошная (ileum), занимающие около 4/5 всей длины пищеварительного тракта. Четкая анатомическая граница между ними отсутствует. Это наиболее подвижная часть кишечника, так как она подвешена на брыжейке и окутана брюшиной (расположены внутрибрюшинно). Петли тощей кишки располагаются вертикально, занимая пупочную и левую подвздошную области. Петли подвздошной кишки направлены преимущественно горизонтально и занимают правую подвздошную область.

Как не удивительно, но общая длина кишечника составляет почти 4 метра при жизни, то есть в состоянии тонического напряжения, а после смерти кишечник может достигать 8-метровой длины, то есть, находясь в атоническом состоянии.

Толстая кишка состоит из:

  • слепой кишки – ее длина 1-13 сантиметров;
  • восходящей ободочной кишки;
  • поперечно-ободочной кишки;
  • нисходящей ободочной кишки;
  • сигмовидной кишки, имеющей форму буквы S – ее длина 80-90 сантиметров;
  • прямой кишки – длиной 12-15 сантиметров.

От слепой кишки отходит червеобразный отросток, называемый аппендиксом. Раньше его считали рудиментом. Но в последнее время выяснили, что он задерживает и уничтожает патогенную микрофлору, а также обеспечивает нормальную перистальтику кишечника.

Тонкие кишки свободно подвешены на так называемой брыжейке. Благодаря этому отдельные петли кишечника могут несколько перемещаться. Верхний отдел тонких кишок, прилегающий непосредственно к желудку, называется двенадцатиперстной кишкой. Длина ее равна примерно 15 см.

Переработка еды ферментами происходит в тонком кишечнике. В тонком кишечнике пища переваривается, потом она переходит в толстый кишечник. В толстом кишечнике живут микробы и бактерии. Они допереваривают пищу, с которой не справились ферменты. В процессе переработки этой еды они выделяют газы.

Кишечник не сможет жить без двух вещей. Первое: кишечнику надо, чтобы каждый день вы выпивали 2 литра воды. Если вы ее не будете выпивать, кишечник из пищи высосет всю воду, оставит ее в организме, а у вас разовьется тяжелый запор. Правило второе: кишечнику нужны грубые волокна. Волокна не всасываются и не перевариваются, они очищают кишечник как щетка.

продуцирующие пептидные гормоны

(глюкагоноподобный пептид-1) и

Содержание гормонов (в пмоль/г) и число клеток их продуциентов на 1 мм 2 в отделах тонкой кишки (S.R.Bloom, J.M.Polak; Г.Ф.Коротько):

Источники: http://mezhdunami.net/dety/kishechnik-novorozhdennogo-i-ego-obitateli.html, http://medport.info/pediatriya/osobennosti-stroeniya-kishechnika-u-detej.html, http://dk09.ru/krasota-i-zdorove/2366-kakaya-dlina-tonkogo-kishechnika.html




Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением

Интересное на сайте

Гепатит б в каком возрасте делают

Прививка от гепатита детям Прививку от гепатита далее...

Что значит если болит кишечник

Ноющая боль в животе: причины и действия далее...

Лучшие лекарства для лечения язвы желудка

Какие лекарства от язвы желудка помогут далее...

Наиболее читаемое

Что назначают детям от цистита

Антибиотики при цистите у детей К сожалению, цистит далее...

Диета при желчи в желчном пузыре

Диета для здоровья желчного пузыря Вряд ли большинство людей далее...

Лечение при спазмах в желудке

5 способов лечения при появлении спазмов в желудке Когда далее...