Будьте здоровы!

Как сдать анализ на онкомаркеры кишечника



Онкомаркеры кишечника

Тема раковых заболеваний все чаще касается людей молодого возраста, что не может не огорчать. Коварство онкологических процессов заключается в том, что не всегда удается обнаружить новообразование на 1-2 стадии. Лишь раннее обследование помогает выявить патологию и своевременно начать лечение. Например, онкомаркеры кишечника. молочной железы, яичников и многой другой локализации дают возможность заподозрить онкологию на начальном этапе.

Когда появляется болевой синдром, это свидетельствует о распространении очага на нервные окончания. В дальнейшем наблюдается метастазирование, что усугубляет прогноз на выздоровление.

Что такое онкомаркеры кишечника?

На сегодняшний день, помимо инструментальных диагностических методик (УЗИ, рентгенография, компьютерная и магнитно-резонансная томографии), существует такой способ выявления опухоли, как оценка уровня онкомаркеров.

Они представляют собой совокупность белковых элементов специфического происхождения, которые продуцируются в ответ на активность опухолевых клеток. Подобные белковые структуры могут обнаруживаться в моче, кале или крови, поэтому используются как для выявления злокачественного очага, так и оценки эффективности применяемого лечения.

Какие бывают онкомаркеры на рак кишечника и зачем их нужно сдавать?

Кишечные онкомаркеры характеризуются разным строением, поэтому они бывают специфические, когда повышение их уровня означает наличие опухоли определенной локализации, и неспецифические, свидетельствующие о развитии онкологического процесса без точного расположения.

Из специфических белков, указывающих на кишечное поражение, выделяют:

Что касается менее специфичных лабораторных показателей, стоит отметить альфа-фетопротеин, СА-125, СА 19-9, CYFRA 21-1, SCC и LASA-P.

Благодаря онкомаркерам появляется возможность:

  1. Обнаружить точную локализацию онкологии.
  2. Обеспечить контроль над лечебным процессом (снижение уровня специфических белков указывает на эффективность проводимой терапии, увеличение – наоборот, подчеркивает неправильную лечебную тактику).
  3. Распознать рак на начальных стадиях.
  4. Помогают определить вероятность повторного появления новообразования.

Казалось бы, онкомаркеры – идеальное исследование, однако необходимо помнить, что они лишь указывают на возможную локализацию, подтверждением чему является выявление очага с помощью УЗИ или томографии.

Кроме того, небольшое повышение показателей может наблюдаться и у здоровых людей. В связи с этим, проведение исключительно анализа на маркеры нерационально без дополнительного обследования.

Норма и цена

Стоимость такого анализа изменяется в зависимости от их разновидности. В среднем, один анализ может обойтись от 10 $ до 20$ США. Длительность выполнения составляет около 4-х дней.

Чтобы правильно интерпретировать результаты лабораторного исследования, необходимо обратить внимание на единицы измерения, так как каждая лаборатория может проводить подсчет в зависимости от имеющейся аппаратуры.

Следующие нормы показателей будут представлены в таких единицах измерения – «МЕ/мл».

  • АПФ – диапазон от 5 до 10;
  • СА 242 – 0-30;
  • РЭА должен отсутствовать или быть ниже 5;
  • СА 19-9 не должен превышать 40;
  • СА 72-4 имеет максимальное значение 6,3.

Перечисленные анализы используются для первичного обследования на кишечную патологию и анализа лечебной динамики.

Расшифровка

Чтобы правильно понимать, что означает количественный состав показателя, необходимо знать, что означает каждый «белковый маркер», чем он характеризуется и на что указывает:

  • Карциноэмбриональный антиген или сокращенно РЭА:

В физиологических условиях его выработка происходит клетками желудочно-кишечного тракта плода в период внутриутробного развития. Если его показатели превышают норму, это свидетельствует о поражении кишки, а именно толстого отдела. Кроме того, с его помощью удается предположить стадию озлокачествления, объем очага и прогноз. РЭА также используют для оценки правильности и эффективности проводимого лечения. Он позволяет оценить риск повторного развития болезни еще до появления первых клинических признаков.

На злокачественное перерождение клеток толстого отдела кишки и поджелудочной железы указывает повышение показателя СА-242. Он используется также для выявления вероятности рецидива.

Менее специфичным маркером является углеводный антиген (СА 19-9). Его органная принадлежность крайне низкая, так как повышение его уровня может означать наличие онкологии в желудке, пищеводе, желчном пузыре, яичниках или толстой кишке. Он применяется для оценки эффективности лечебных методик и с целью раннего обнаружения повторного развития опухоли.

Обычно отсутствует у практически здоровых людей. Превышение его верхней границы нормы наблюдается при колоректальном раке, злокачественном поражении желудка или легких. Данный показатель используют лишь в качестве дополнительного обследования параллельно с анализом других, более специфичных, онкобелков.

Относится к группе неспецифических показателей, которые используются с целью начального выявления опухоли или оценки риска ее рецидива. Он лишь отражает состояние обменных процессов в раковых клетках.

Следует заметить, что при выявлении онкологического поражения кишки врач не назначает анализ каждого онкомаркера. Это довольно дорого. Выбирается 1-2 маркера, позволяющих заподозрить опухоль, или подтвердить диагноз. Онкомаркеры кишечника можно использовать как для раннего обнаружения заболевания, так и в комплексе с другими лабораторными и диагностическими методиками.

Важно знать:

Главная Обследование кишечника Онкомаркеры кишечника: выявить рак на первой стадии

Онкомаркеры кишечника: выявить рак на первой стадии

Согласно данным ВОЗ, ежегодно около 10 млн пациентам во всем мире ставится диагноз «рак», причем онкообразования органов ЖКТ занимают в этом «рейтинге» 3-е место. Именно это заболевание является одной из основных причин смерти практически 8 млн пациентов ежегодно. Согласитесь, статистика ужасает.

Именно поэтому так важно выявить опухоль как можно раньше, когда еще нет даже «синдрома малых признаков», что включает резкое снижение веса, отсутствие аппетита и ничем не объяснимую утомляемость. Ведь часто пациенты и эти симптомы относят к разряду сезонного авитаминоза, стресса или банальной простуды. Поход к доктору обычно знаменуется появлением острой боли, означающей только одно – раковая опухоль созрела и метастазирует в близь расположенные органы, а поэтому бороться с онкопатологией уже не только очень тяжело, но подчас, невозможно.

Сегодня диагностические мероприятия новообразований на ранних бессимптомных стадиях включают помимо визуализирующих обследований (разного рода эндоскопии, УЗД и прочее), также определение онкомаркеров в биологических жидкостях.
Онкомаркерами называются специфические белки, которые продуцируются опухолевыми клетками либо же нормальными, окружающими новообразование, в значительно превышающих нормальные значения пределах и определяющиеся в биологических жидкостях пораженного органа. То есть в качестве материала для их обнаружения используется кровь, моча и очень редко кал пациента.

Онкомаркеры бывают 2-х типов:

  • высокоспецифичные, обнаружение которых указывает на развитие конкретного типа опухоли;
  • неспецифичные, указывающие на наличие онкопатологии в общем.

Онкомаркеры при заболеваниях кишечника

При онкологических заболеваниях кишечника особое внимание уделяется обнаружению следующих маркеров: РЭА, СА 19-9, СА 242, СА 72-4, Tu М2-РК.

Раковоэмриональный антиген, или РЭА

Этот онкомаркер продуцируется клетками ЖКТ плода во время беременности. Поэтому у взрослых людей его быть не должно. В норме его концентрация не превышает 0-5 нг/мл.

Показаниями к проведению биохимического анализа являются:
Прогнозирование роста опухоли, а также получение дополнительных сведений для точного определения стадии ее развития, поскольку значение РЭА до проведения соответствующего лечения свидетельствует о размерах новообразования.

Оценивание эффективности назначенной терапии у пациентов с аденогенным раком (в первую очередь органов ЖКТ, груди и легких) с учетом исходного завышенного значения РЭА.

Проведение мониторинга пациентов для доклинического определения развития рецидива.

Антиген углеводный СА 19-9

Патологическим является значение от 40 МЕ/мл. Маркер используется для:

  • контролирования лечения онкобольных с патологией пищевода, поджелудочной, толстого кишечника, желчного пузыря и проток,
  • колоректального рака, рака прямой кишки, а также опухоли яичников;
  • мониторинга онкобольных для ранней диагностики рецидивов.

Антиген можно обнаружить в эпителиальных клетках поджелудочной, слизистой желудка, клетках печени, желчи, в тонком и толстом кишечнике. Высока его концентрация в слюне, моче, семенной жидкости, желудочном соке, секретах 12-типерстной кишки, желчного и поджелудочной. Ввиду этого органоспецифичность этого теста достаточно низкая, а потому определить точную локализацию опухоли по его результатам невозможно.

Ономаркер СА 242

Выявляется при тех же патологиях, что и СА 19-9, однако является более специфичным. Поэтому его выявление часто свидетельствует о развитии онкопатологии поджелудочной, прямой кишки и толстого кишечника на самых ранних этапах.
Онкомаркер является одним из основных в диагностике опухолей ЖКТ, поскольку его результаты позволяют спрогнозировать новый рецидив за 3-5 месяцев. В норме его значение не превышает 0 до 30 МЕ/мл.

Онкомаркер СА 72-4

Нормальное значение не превышает 6,3 МЕ/мл.
Антиген используется для диагностики рака желудка и колоректального рака. Как правило, его проводят в совокупности с лабораторным тестом по определению РЭА. Он был идентифицирован в тканях опухолей толстого кишечника, немелкоклеточного рака легких и рака желудка. У здорового человека антиген практически не встречается.

Онкомаркер Tu М2-РК (опухолевая пируваткиназа типа М2)

Это метаболический онкомаркер, который отражает изменение процессов метаболизма в раковых клетках. Опухолевая М2-ПК является достаточно высокоспецифичным раковым белком, которая не имеет особой органоспецифичности и считается своеобразным «маркером выбора» для диагностирования разнообразных новообразований. Определение ее содержания позволяет на ранних стадиях диагностировать развитие опухоли, ее метастазирование либо рецидивы.

Подготовка к диагностике: как и где сдавать онкомаркеры

Биологическим материалом для обнаружения РЭА, СА 19-9, СА 242, СА 72-4 является кровь.
Кровь рекомендуется сдавать утром натощак. Таким образом, взятие крови должно проводиться минимум через 8 часов после последнего приема пищи. Но лучше если этот промежуток составит 12 часов. К тому же следует учесть, что категорически запрещается употреблять накануне диагностики сок, чай и кофе с сахаром, следует пить обычную воду.

Определение онкомаркеров РЭА, СА 19-9 и СА 242 проводится в течение 1 дня.
При сдаче крови для обнаружения СА 72-4 помимо выше указанных рекомендаций следует также обратить внимание на прием биотина. Так, если доза препарата превышает 5 мг/день, кровь для анализа нельзя брать на протяжении минимум 8 часов после последнего приема биотина.

Анализ проводится на протяжении 3-7 дней.

Биологическим материалом для обнаружения Tu М2-РК является кал. Получать каловые массы для проведения диагностики следует только естественным путем, без применения клизм и приема слабительных препаратов. В специальный контейнер откладывается 2 ч.л. испражнений и отправляют в лабораторию. Результат будет готов через 7 дней.

Что могут показать онкомаркеры

Необходимо учитывать, что ни один маркер не проявляет 100%-ную специфичность, а потому для более точной диагностики используется их комбинация. К примеру,
опухоль желудка – антиген СА 242 и РЭА;
рак прямой кишки – РЭА, антигены СА 19-9 и более специфичный СА 242;
рак толстого кишечника – РЭА, антигены СА 19-9 и СА 242, обнаружение опухолевой пируваткиназы (Tu М2-РК).
Однако повышенное значение онкомаркеров вовсе не всегда свидетельствует о развитии рака. Так, повышение РЭА может указывать на патологии печени, такие как цирроз, развитие болезни Крона, острый или хронический панкреатит, антиген СА 19-9 – на холецестаз и/или холецистит, антиген СА 72-4 – цирроз печени, ЯБ желудка, пневмония, острая или хроническая форма бронхита, Tu М2-РК – бактериальные инфекции ЖКТ, ревматизм и/или диабетическая нефропатия. Ввиду этого все биохимические анализы обязательно подкрепляются клиническими исследованиями.

Добавить комментарий Отменить ответ

Какие бывают онкомаркеры кишечника

Онкомаркеры используются как вещества, применяемые для ранней диагностики рака. Они вырабатываются в организме человека, но при развитии злокачественного процесса концентрация данных веществ значительно изменяется. По этим изменениям при помощи оценки анализа онкомаркеров можно предположить наличие злокачественного новообразования. В качестве онкомаркеров могут применяться белки, гормоны, антигены, ферменты человека. Разные вещества свидетельствуют о разных формах рака. Для диагностики могут применяться сразу несколько онкомаркеров, не зависящих друг от друга. Это значительно повышает эффективность выявления заболевания. Так могут применяться разные онкомаркеры кишечника одновременно.

Описание онкомаркеров кишечника

Для диагностики онкологии кишечника могут применяться различные онкомаркеры на рак кишечника. К ним относятся:

  • СА 242 – это один из основных опухолевых маркеров, применяемых для выявления рака толстой и прямой кишки (норма его показателей от 0 до 30 МЕ/мл);
  • СА 19,9 – это углеводный антиген, ещё один онкомаркер, применяемый для выявления рака толстой кишки, колоректального рака и других форм онкологии (норма от 40 МЕ/мл);
  • СА 72-4 – это онкомаркер на рак прямой кишки, рак желудка и толстого кишечника (в норме антиген содержится в организме не более чем 6,3 МЕ/мл);
  • Tu М2-РК (опухолевая пируваткиназа типа М2) – это высокоспецифичный раковый белок, который применяется для выявления различных новообразований злокачественного характера;
  • РЭА (раково-эмбриональный антиген) – используется для выявления колоректального рака, онкологии толстого кишечника и наблюдения за состоянием пациентов после проведения терапии, оценки эффективности лечения; данный антиген производится ЖКТ ребёнка во время беременности, у взрослых людей его не должно наблюдаться, более чем 5 нг/мл.
    Это основные онкомаркеры, какие сдают при раке кишечника или при подозрении на его наличие.

Характеристика онкомаркеров

Любой анализ на онкомаркеры не может считаться достаточной причиной для постановки пациенту диагноза. Необходима целая серия проведения подобных анализов, чтобы убедиться, что результаты верны. Но помимо онкологии могут быть и другие причины повышения концентрации опухолевых маркеров в организме пациента. Потому анализы проводят одновременно на несколько веществ, не зависящих друг от друга. Это значительно повышает вероятность достоверного выявления злокачественного процесса.

Принимается во внимание специфичность (способность достоверно выявлять именно рак) и чувствительность (вероятность обнаружения рака) онкомаркеров. При их низких показателях проведение анализа является бессмысленным, слишком низкая вероятность достоверного ответа. Другие заболевания человека также могут провоцировать повышенную концентрацию тех или иных онкомаркеров.

Какой онкомаркер показывает рак кишечника, и какие анализы лучше сдать для профилактики подскажет специалист. Совмещение нескольких анализов одновременно позволит более безошибочно установить возможное наличие патологии.

Проведение анализов

Существуют некоторые рекомендации для проведения анализов на опухолевые маркеры. Не важно, это онкомаркер прямой кишки, толстого кишечника или желудка, правила одинаковы. Для анализа делают забор венозной крови у пациента.

Кровь должна быть сдана с утра натощак. С последнего приёма пищи должно пройти 8-12 часов. Жидкость можно употреблять в виде обычной питьевой воды. Алкоголь и курение за несколько дней до проведения анализа исключаются.

Приём медикаментов должен быть под строгим контролем лечащего врача, они могут повлиять на результат анализов. Различного рода медицинские манипуляции также могут оказаться под запретом. Обо всех процедурах и любом лечении следует известить своего врача до проведения забора крови. Физическая активность пациента также должна быть ограничена непосредственно перед проведением анализов.

Расшифровка результатов

Результаты должны быть расшифрованы опытными специалистами. Повышенное значение онкомаркера толстого кишечника, прямой кишки или других маркеров не всегда свидетельствуют о раке. Врач проведёт дополнительные обследования, направит пациента на эндоскопическое обследование, другие лабораторные анализы и инструментальные исследования.

Также онкология кишечника даже на поздних стадиях далеко не всегда сопровождается повышением показателей онкомаркеров, это учитывают при расшифровке результатов. Гораздо большее значение онкомаркеры кишечника имеют для мониторинга состояния пациента при лечении онкологии.

Источники: http://orake.info/onkomarkery-kishechnika/, http://kishechnikzdorov.ru/onkomarkery-kishechnika-vyyavit-rak-na-pervoj-stadii/, http://rakustop.ru/kakie-byvayut-onkomarkery-kishechnika.html




Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением

Интересное на сайте

Хронический колит кишечника что это такое

Хронический колит – симптомы и лечение Колит далее...

Доклад о кишечнике 4 класс

Тонкая кишка (intestinum tenus, enteron) - далее...

Перфоративная язва желудка и двенадцатиперстной кишки язва желудка

Признаки прободной язвы Прободная язва является достаточно далее...

Наиболее читаемое

Сильное обезболивающее при болях в кишечнике

Лучшие народные болеутоляющие средства при различных заболеваниях.В далее...

Диета при болях в желудке и кишечнике

Диета при болях в желудке Боли в желудке далее...

Код мкб острая язва желудка

Елена Малышева:Заболевания ЖКТ уходят мгновенно! Поразительное открытие в далее...