Будьте здоровы!

Что можно есть перед ирригоскопией кишечника



Ирригоскопия кишечника: диагностика, подготовка, показания, протиивопоказания.

Современная медицина использует огромное множество диагностических методик, позволяющих обследовать и своевременно выявить различные заболевания. В отношении такого органа, как кишечник чаще всего используют процедуру ирригоскопии – востребованную и очень информативную методику.

Итак, давайте попробуем разобраться, что же такое ирригоскопия кишечника, в каких случаях применяется и насколько эффективной является?

Ирригоскопия кишечника – это рентгенологическая методика исследования толстой кишки, в ходе которой через прямую кишку вводится контрастное вещество (сернокислый барий).

При ирригоскопии кишечника можно увидеть форму и диаметр просвета толстой кишки, расположение и степень растяжения стенок органа, баугиниевую заслонку, контролирующую процесс прохождения содержимого кишечника из подвздошной кишки в толстую и не допускающую его обратного заброса. Исследование позволяет оценить состояние разных отделов толстой кишки, что крайне необходимо при диагностике язвы, свищей, дивертикулёза, опухолей и т.д.

Процедура ирригоскопии кишечника не только абсолютно безболезненна, но в отличие от колоноскопии кишечника даже не предполагает возникновение никаких неприятных ощущений.

Показания и противопоказания к ирригоскопии кишечника

Иригоскопическое исследование назначается в том случае, когда у больного имеются жалобы следующего характера:

  • периодические кровотечения из прямой кишки;
  • болезненные ощущения в области заднего прохода и по ходу толстой кишки;
  • слизистые или гнойные выделения из прямой кишки;
  • хронические поносы или запоры.

Исследование позволяет развеять все сомнения, подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз врача, а при подозрении на рак кишечника, осложненного наследственной предрасположенностью, является крайне эффективной мерой диагностики.

Процедура ирригоскопии кишечника не может быть назначена в случае наличия хоть одного из противопоказаний (тахикардия, сердечная недостаточность, перфорация стенок толстой кишки, беременность, наличие воспалительных заболеваний). В противном случае проктолог вынужден выбрать другой диагностический прием, который не предполагает подобных противопоказаний.

Как подготовится к ирригоскопии кишечника?

Этот метод обследования кишечника требует некоторой подготовки, ведь для того, чтобы ирригоскопия была максимально информативной, и введение контрастного вещества ничто не затрудняло, необходимо очистить орган от каловых масс. За несколько дней до обследования необходимо исключить из рациона питания те продукты, которые могут провоцировать обильный стул или вздутие кишечника (свежие овощи и фрукты, зелень, перловая, овсяная и пшенная киши, хлеб). Лучше эти несколько дней для приготовления пищи использовать пароварку и не делать блюда слишком жирными. Если обследование назначено на утро, то за день до этого можно лишь пообедать, ужин и завтрак следует вовсе исключить. Также рекомендуется произвести очищение кишечника при помощи очистительных клизм (до исчезновения каловых масс) или специальных слабительных препаратов, по поводу использования которых необходимо проконсультироваться с врачом.

Как проходит процедура и подготовка ирригоскопии кишечника?

Длительность процедуры составляет не более 45 минут и, как было сказано ранее, не предполагает возникновение ярко выраженных болевых ощущений. Чаще всего сеанс занимает не более 15-20 минут, ведь техника проведения ирригоскопии отшлифована годами и усовершествована до максимума. Когда этап предварительных приготовлений закончен, делают первый обзорный снимок органов живота.

Так называемое контрастное вещество (сернокислый барий) смешивают с водой в определенных пропорциях и нагревают до температуры 35С. При помощи специального прибора вещество вводят больному в кишечник. Чтобы вещество равномерно распределялось по кишке, больной должен периодически поворачиваться на живот, на правый и левый бок. По мере введения контраста снова выполняют несколько снимков, еще одни – когда происходит полное расщепление бария, а заключительный делают после извлечения трубки и опорожнения больным кишечника. Это позволяет оценить особенности рельефа слизистой кишки и функциональную активность органа. После этого кишечник заполняют воздухом, делая еще ряд снимков. Поскольку стенки кишечника покрыты слоем контраста и расправляются намного лучше, чем в самом начале процедуры ирригоскопии, структуру органа и любые даже самые малейшие опухоли, язвочки или полипы становится видно намного лучше. Этот метод называется двойным контрастированием и является основополагающей методикой при диагностике раковых заболеваний толстой кишки.

Возможные осложнения

Скорее всего, в течение нескольких суток у больного не будет стула вообще, а если и будет, то каловые массы за счет бария приобретут светлый цвет. При необходимости больному делают клизму или дают слабительное, но делать это можно только под присмотром врача, выполнявшего ирригоскопию кишечника. Если процедура была выполнена правильно, с учетом всех особенностей и тонкостей, ожидать появления осложнений не стоит. Лишь в редких случаях возможны такие неприятные сюрпризы , как перфорация стенки кишки, образование бариевых гранулём или бариевая эмболия, случайное попадание контрастного вещества в брюшную полость.

Статья на тему: «Ирригоскопия кишечника: диагностика, подготовка, показания, протиивопоказания.» предоставляется только для общих информационных целей и не является заменой для профессионального медицинского совета. Подпишись на нашу группу Вконтакте!

Как проводится ирригоскопия кишечника при геморрое?

Медицина, как и другие науки, не стоит на месте. Развиваются методы диагностики, и совершенствуется лечение различных заболеваний.

На сегодняшний день в арсенале колопроктологов большое количество дополнительных методов обследования, которыми доктора активно пользуются с целью постановки диагноза, потому что многие заболевания кишечника имеют схожие клинические проявления.

Основные жалобы, предъявляемые пациентом на приеме у врача-специалиста: боль, проблемы со стулом (понос или запор), вздутие живота и выделения из прямой кишки (слизь, кровь или гной).

Не смотря на разнообразие диагностических приемов, ирригоскопия остается одним из самых распространенных методов выявления заболеваний толстого кишечника.

Скорее всего у каждого пациента с подобными проблемами ни раз возникали вопросы следующего характера. Что такое ирригоскопия? В каких случаях назначают ирригоскопию? Какой должна быть подготовка перед исследованием и нужна ли она вообще? Как она проводится? Показана ли ирригоскопия кишечника при геморрое?

В этой статье мы попытаемся ответить на основные вопросы, связанные с данной диагностической процедурой.

Что такое ирригоскопия кишечника?

Ирригоскопия #8212; это рентгенологический метод обследования толстого кишечника, который выполняется с помощью контрастного вещества, чаще всего бария.

Данный способ диагностики достаточно информативен и не технически прост.

Ирригоскопия кишечника позволяет определить форму и расположение абсолютно всех отделов толстого кишечника, оценить состояние кишечной стенки и функциональные особенности всей толстой кишки, а также выявить образования в просвете органа (опухоли, полипы, дивертикулы), дефекты слизистой оболочки (язвы, свищи) и наличие врожденной патологии кишечной трубки (удлиненная петля кишки и другое).

Процедура абсолютно безболезненная. Облучение, которое получает пациент во время исследования, не наносит вреда и по уровню лучевой нагрузки меньше, чем при КТ (компьютерной томографии), но в свою очередь ирригоскопия кишечника не уступает данному методу по информативности.

В каких случаях назначают ирригоскопию?

Ирригоскопию назначает врач-колопроктолог после предварительной консультации, которая в обязательном порядке, кроме выявления жалоб пациента, включает в себя осмотр живота, пальцевое исследование прямой кишки и ректороманоскопию.

Если на приеме пациент предъявляет жалобы на периодические выделения крови после дефекации, нарушение стула, метеоризм, боли в животе различной локализации и интенсивности, примесь гноя или слизи в каловых массах, то ему показано расширенное исследование толстого кишечника.

Также данную процедуру выполняют при невозможности провести колоноскопию.

Ирригоскопия, как и любой метод диагностика, имеет свои противопоказания:

  • беременность;
  • тяжелая сопутствующая патология сердечно- сосудистой системы;
  • нарушение целостности кишечной стенки;
  • воспалительные заболевания толстого кишечника с осторожностью.

Какой должна быть подготовка перед исследованием и нужна ли она вообще?

Для повышения точности результатов, ирригоскопия проводится после определенной подготовки всего толстого кишечника. Подготовка состоит из двух основных моментов: коррекция питания и очищение кишечной трубки.

Из рациона необходимо исключить продукты, которые вызывают обильный стул и повышенное газообразование, в основном, это продукты богатые растительной клетчаткой (овощи, фрукты, каши, хлебобулочные изделия).

Что касается белковой пищи, то разрешается нежирное мясо, ненаваристый бульон, яйца и йогурты. Вся пища должна быть обработана щадящим образом, то есть должна быть приготовлена на пару или посредством варки.

За день до процедуры не рекомендуется ужинать, а непосредственно перед ирригоскопией – не завтракать.

Подготовка самого же кишечника осуществляется двумя способами:

  • очищение кишки посредством неоднократных очистительных клизм;
  • с помощью приема специализированных слабительных средств.

Очистительная клизма выполняется перед сном за день до исследования и утром перед процедурой. Количество воды около 2 литров, а температура около 25- 30 С.

Важно! На сегодняшний день для подготовки кишечника активно применяют слабительные средства (Фортранс, Ловакол, Флит).

Прием этих препаратов обеспечивает качественное очищение всех отделов кишечной трубки, что очень актуально у пациентов, страдающих хроническими запорами. Посредством слабительных препаратов готовиться к ирригоскопии можно в домашних условиях по определенной схеме.

Как проводится ирригоскопия?

Процесс проведения данной процедуры не является технически трудным, сама процедура проходит безболезненно и довольно быстро.

Контрастное вещество (барий) разводят водой, и вводится в просвет кишечника с помощью специального аппарата. Устройство представлено двумя трубками и герметичной емкостью, в которой находится барий.

Одна из трубок вводится в прямую кишку, а через другую нагнетают воздух с помощью груши. За счет избыточного давления контраст поступает в полость кишечника и равномерно заполняет все отделы.

Этапы ирригоскопии

  1. Перед самой процедурой выполняют обзорный снимок органов брюшной полости без контраста. Пациент при этом лежит на спине под небольшим наклоном.
  2. Затем пациента укладывают на бок, руки располагаются за спиной, а ноги согнуты в тазобедренных суставах. Постепенно вводят контраст с помощью аппарата и выполняются несколько прицельных снимков по ходу распределения бария, после равномерного заполнения делают еще один обзорный снимок- это техника тугого контрастирования. Способ позволяет оценить форму и расположения всех отделов толстого кишечника.
  3. После выведения трубки, кишечник опорожняется, выполняют еще один снимок, с помощью которого можно оценить функциональные особенности кишечника, характерные данному пациенту, и слизистую оболочку толстой кишки.
  4. Далее следует этап двойного контрастирования. В прямую кишку нагнетают воздух, в результате складки слизистой расправляются, а оставшийся в просвете контраст позволяет увидеть различные дефекты слизистой и опухоли, растущие в просвет кишки.

Ирригоскопия кишечника при геморрое

Наличие хронического геморроя не является противопоказанием к выполнению данной диагностической процедуры. Наоборот, достаточно часто пациенты с геморроем страдает хроническими запорами, поэтому таким пациентам необходимо дополнительное исследование толстого кишечника.

Важно! При острых состояниях ирригоскопию рекомендовано проводить после того, как стихнут воспалительные явления и купируется болевой синдром.

Для информативного и качественного исследования, как и для колоноскопии, требуется максимально полное очищение
толстого кишечника.

Существует три варианта подготовки к колоноскопии:
- с помощью очистительных клизм;
- используя препарат Фортранс ;
- с помощью сеанса гидроколонотерапии
Применение препарата Фортранс или сеанса гидроколонотерапии, на наш взгляд, приносит лучшие результаты:

Подготовка к ирригоскопии препаратом Фортранс .

- Прием раствора Фортранса желательно начинать не раньше чем через 2 часа после еды
- 1 пакетик растворить в 1 литре воды
- При необходимости для улучшения вкусовых свойств добавить сок лимона
- За 1 час необходимо выпить 1 литр раствора Фортранса
- Раствор Фортранса принимать по 1 стакану на протяжении каждых 15 минут
- Прием раствора Фортранса необходимо закончить минимум за 3 часа до процедуры
- Для полной очистки необходимо выпить 3 литра раствора (3 пакетика Фортранса). Если есть предрасположенность к
запорам – 4 литра (4 пакетика Фортранса)
- До проведения процедуры разрешается употреблять только жидкую пищу: кипячёную воду, бульон, чай или сок.

Если процедура завтра утром:
- последний прием пищи закончить сегодня в 14:00
- прием раствора Фортранса начать в 16:00
- с 16:00 до 17:00 принять первый литр раствора Фортранса
- с 17:00 до 18:00 принять второй литр раствора Фортранса
- с 18:00 до 19:00 принять третий литр раствора Фортранса
- с 19:00 до 20:00 принять четвертый литр раствора Фортранса (если это необходимо)

Если процедура завтра после обеда:
- последний прием пищи закончить сегодня в 16:00
- прием раствора Фортранса начать в 18:00
- с 18:00 до 19:00 принять первый литр раствора Фортранса
- с 19:00 до 20:00 принять второй литр раствора Фортранса
- утром в день исследования с 7:00 до 8:00 принять третий литр раствора Фортранса
- с 8:00 до 9:00 принять четвертый литр раствора Фортранса (обязательно)

Действие препарата начинается в среднем после окончания приема первого литра раствора Фортранса и прекращается
через 3- 5 часов после окончания приема последнего литра.

Подготовка к ирригоскопии при помощи очистительных клизм.

Если у Вас нет возможности подготовиться при помощи препарата Фортранс и Вы решили подготовиться клизмами, то
за 2–3 дня до исследования желательно перейти на бесшлаковую диету (без мучных изделий, риса, макаронных
изделий, картошки). Вечером накануне колоноскопии делаются 2 очистительные клизмы по 1 л (например в 19.00 и
21.00). Ужин не разрешается. Утром в день исследования допускается легкий завтрак и вновь делают 1–2
очистительные клизмы за 2 часа до процедуры.

Техника постановки очистительной клизмы подробно описана в одноименном разделе сайта.


Если подготовиться к ирригоскопии самостоятельно у Вас нет возможности, Вы можете пройти подготовку к
исследованию кишечника в нашем отделении проктологии, при помощи сеанса гидроколонотерапии непосредственно
перед исследованием. Необходимо только заранее согласовать данный момент с врачом кабинета гидроколонотерапии.

Для пациентов: Подготовка к ирригоскопии

© 2007- 2009 proctolog.ua Все права защищены.
Любое копирование части или целого текста без согласования с администрацией сайта ЗАПРЕЩЕНО

Источники: http://mednurse.ru/bolezni/irrigoskopiya-kishechnika, http://gemor.su/diagnostika-gemorroya/kak-provoditsya-irrigoskopiya-kishechnika, http://proctolog.ua/page87.php




Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением

Интересное на сайте

Питание после операции мочевого пузыря

Диета при раке мочевого пузыря Диета далее...

Сильные боли в кишечнике что это такое

Боль в суставах и кишечнике: в далее...

Асд при раке желчного пузыря

Лечение печени фракцией АСД 2 Доброе время далее...

Наиболее читаемое

Колонотерапия кишечника что это такое

Колонотерапия - как правильно очистить кишечник Очищающие клизмы с далее...

От алкоголя болит голова причины

Причины головной боли после алкоголя Нередко после продолжительных праздников далее...

Чем можно укрепить мочевой пузырь

Укрепление мочевого пузыря при недержании Недержание мочи у женщин далее...