Будьте здоровы!

Как жить с гепатитом с и вич



ВИЧ и гепатит С

Сегодня, у многих людей, живущих с ВИЧ диагностирован гепатит С. Наличие вируса гепатита С требует более внимательного отношения к повседневной жизни и здоровью. Мы постарались найти ответы на шесть основных вопросов, связанных с гепатитом С.

1. Почему люди с ВИЧ должны волноваться, если у них гепатит С?

Большой процент людей, живущих с ВИЧ помимо ВИЧ-инфекции являются носителями вируса гепатита С. Наличие двух инфекций в организме называют коинфекцией. Гепатит С - одна из наиболее частых причин хронических болезней печени, наносящий сильный ущерб здоровью людей с ВИЧ. Наличие гепатита С у человека может так же повлиять на изменения в терапии ВИЧ.

Рекомендуется всем ВИЧ-положительным проходить тестирование на наличие гепатита С. Важной задачей людей с ВИЧ и тех, кто предоставляет им медицинскую помощь заниматься как профилактикой передачи гепатита С у тех, кто не имеет этого заболевания, так и снижением риска хронических заболеваний печени у тех, кто уже имеет вирус гепатитом С.

2. Кто наиболее подвержен коинфекции?

Наличие одновременно ВИЧ-инфекции и гепатита С является обычным делом среди потребителей инъекционных наркотиков (50-90%), так как вирус гепатита С легко передается через кровь. Так же, такое сочетание инфекций является распространенным у больных гемофилией, которым переливались большие объемы крови, не прошедшие адекватной обработки по уничтожению данных вирусов (продукты крови, выпущенные до 1987 года). Риск передачи парентерально или половым путем для гепатита С гораздо ниже, чем для ВИЧ-инфекции.

3. Особенности коинфекции ВИЧ и гепатита С?

Хронический гепатит С развивается у 70% носителей вируса и влечет за собой хронические заболевания печени у 70% из них. Наличие ВИЧ-инфекции и гепатита С одновременно ассоциируется с более высоким титром вируса гепатита С, более быстрым развитием заболеваний печени, а так же возрастающим риском цирроза печени. Поэтому гепатит С рассматривается как оппортунистическая инфекция у ВИЧ-положительных, а не рассматривается, как СПИД-ассоциированное заболевание. Так как противовирусное лечение и профилактика оппортунистических заболеваний позволили значительно продлить жизнь людей с ВИЧ, заболевания печени, вызванные вирусом гепатита С, стали одной из важнейших причин госпитализаций и смертности среди людей с ВИЧ.

Влияние гепатита С на прогрессирование ВИЧ-инфекции не является однозначным. Хотя в некоторых исследованиях указывается, что определенные типы этого вируса ускоряют переход ВИЧ-инфекции в стадию СПИДа, этот вопрос до сих пор остается открытым. Учитывая что пациенты с ВИЧ и гепатитом С принимая комбинированную терапию живут дольше, то для того, чтобы изучить влияние гепатита С на течение ВИЧ-инфекции требуется больше времени.

4. Что можно предпринять для профилактики коинфекции?

Люди с ВИЧ могут обезопасить себя от передачи вируса гепатита С. Эти же меры помогут предотвратить передачу ВИЧ-инфекции другим людям.

Прекращение инъекционного употребления наркотиков перекроет главный канал попадания вируса гепатита С в организм; для достижения такого результата рекомендуется прохождение реабилитационных программ. Если человек все же продолжает колоться, ему необходимо использовать стерильные инструменты каждый раз, когда он вводит наркотик инъекционно, а так же не допускать повторного использования шприца, иглы, воды и инструменты для приготовления наркотика.

Зубные щетки, бритвы и другие предметы, которые могут иметь контакт с кровью, должны быть строго индивидуальными. Не смотря на то, что нет сведений о передаче гепатита С при татуировках и пирсинге, эти процедуры могут повлечь за собой передачу других патогенных заболеваний, если оборудование для них не стерилизуется должным образом.

Риск передачи гепатита С при половых контактах достаточно невысок, но не смотря на это он существует. Консультация со специалистом поможет вам выбрать более безопасное поведение, снижающие вероятность передачи вируса гепатита С.

5. Общие рекомендации ведения пациентов с ВИЧ и гепатитом С?

Люди с ВИЧ и гепатитом С, должны быть проконсультированы по поводу безопасного поведения.

ВИЧ-положительные с подтвержденным диагнозом Гепатит С нуждаются в информации о том, как не навредить своей печени, о течении хронических заболеваний этого органа. В случае надобности, коинфицированные должны быть обеспечены адекватным лечением. Этим людям нужно избегать употребления больших доз алкоголя. Отказ от употребления алкоголя рекомендуется и потому, что влияние даже малых его доз на течение и прогрессирование болезни еще не изучено. Пациентам с коинфекцией необходимо консультироваться с лечащим врачом, прежде чем начинать прием любых лекарств, включая травы и альтернативное лечение из-за возможных побочных эффектов на печень.

В случае прогрессирования гепатита С у людей с ВИЧ им рекомендуется сделать прививку от гепатита А, так как этот вирус легче передается людям с хроническими заболеваниями печени. Так же, людям с коинфекцией рекомендуется вакцина против гепатита В, так как у ВИЧ-положительных может быть вероятность передачи и этого вируса. Известно, что вакцины являются безопасными для ВИЧ-положительных и две трети тех, кому была сделана прививка, вырабатывают антитела. Тестирование на наличие антител к гепатиту А после прививки не рекомендуется, а вот тестирование на антитела к гепатит В должно быть проведено в течении одного - двух месяцев после первых серий вакцинации. Те люди, организм которых не выработал антитела, должны быть ревакцинированы.

Антиретровирусное лечение не влияет на гепатит С. В то же время, у людей с коинфекцией, побочные эффекты от препаратов могут проявиться в большей степени, поэтому противовирусная терапия должна даваться им под строгим медицинским наблюдением. Но исследования показывают, что у большинства коинфицированных людей не обостряются симптомы гепатита после начала приема комбинированной терапии.

Бесплатная консультация специалиста: 8 800 333 08 56 (Александр).

У многих людей с ВИЧ инфекцией обнаруживается гепатит С. В этой статье мы постараемся ответить на самые основные вопросы, связанные с гепатитом С и ВИЧ.

Насколько опасна коинфекция гепатита С и ВИЧ?

У трети людей, имеющих ВИЧ, в крови обнаруживается вирус гепатита С. Состояние, при котором в организме человека находятся несколько инфекций, называется коинфекцией. Гепатит С является виновником хронических болезней печени, приводящих к серьезным осложнениям для всего организма, а иногда и к летальному исходу. Наличие хронического гепатита С у человека, имеющего ВИЧ, может значительно повлиять на терапию. Это происходит из-за нарушений в работе печени. Ухудшение печеночных показателей влечет за собой сбои в работе всего организма.

Всем ВИЧ инфицированным пациентам рекомендуется проходить проверку на наличие гепатита С каждые полгода.

Кто больше подвержен риску коинфекции?

Очень часто гепатит С и ВИЧ встречаются у людей, употребляющих инъекционные наркотики. Больше половины людей с коинфекцией ранее злоупотребляли инъекционными наркотиками. Сочетание ВИЧ и гепатита С часто встречается у людей больных гемофилией. Частые переливания крови без тщательной проверки донорской крови приводят к инфицированию. В категорию риска, входят люди, которым переливали кровь до 1987 года. Опасность передачи вируса от матери к ребенку, а также передача половым путем, более характерна для ВИЧ, чем для гепатита С.

Течение коинфекции ВИЧ и гепатита С

У 70-80% носителей вируса гепатита С, инфекция перетекает в хроническую стадию. Это влечет за собой сбои в работе печени и постепенное ее разрушение. Одновременное наличие гепатита С и ВИЧ часто ассоциируется с более высокой вирусной нагрузкой и быстрым развитием печеночных нарушений. Но то, как гепатит С влияет на ВИЧ-инфекцию до сих пор основательно не изучено. Часть исследований говорят о том, что гепатит С ускоряет переход ВИЧ в стадию СПИДа. Но ученные пока не пришли к единому выводу, поэтому исследования продолжаются. Точно известно лишь одно: пациенты, принимающие противовирусные препараты нового поколения, живут дольше.

Профилактика коинфекции

ВИЧ положительные пациенты могут обезопасить себя от заражения гепатитом С. Эти меры также помогут снизить риск инфицирования ВИЧ инфекцией окружающих.

Главным фактором риска заражения гепатитом С является употребление внутривенных наркотиков. Чтобы обезопасить себя от заражения, рекомендуется пройти курс программ для реабилитации. Если человек продолжает принимать наркотики, ему следует соблюдать осторожность. Использовать только новые, стерильные шприцы, инструменты. И ни в коем случае не использовать одну иглу несколько раз.

Это же касается и предметов личной гигиены, таких как бритва, зубная щетка, маникюрные ножницы, щипчики. Любой предмет, на котором может остаться частичка крови, должен быть сугубо индивидуальным. Лучше воздержаться от пирсинга и татуировок, во время подобных процедур случаются инциденты заражения гепатитом. Салоны, где пренебрегают правилами стерилизации инструментов, являются настоящим рассадником заражения инфекционными заболеваниями. Хоть риск передачи гепатита С половым путем не очень высок, следует соблюдать осторожность. Периодические консультации у специалистов, безопасное поведение и адекватное лечение повышают шансы на успешную терапию.

Рекомендации для пациентов с гепатитом С и ВИЧ

  • Пациенты с гепатитом С и ВИЧ должны пройти консультации у специалистов по поводу безопасного поведения;
  • Пациенты с гепатитом С и ВИЧ нуждаются в консультациях и информации, по поводу того, как снизить нагрузку на печень, как не навредить своей печени еще больше, как протекают хронические заболевания печени. Как правильно питаться, чтобы обезопасить свою печень от дальнейшего разрушения, как правильно проходить противовирусную терапию.
  • От алкоголя и курения лучше воздержаться. Адекватное лечение невозможно без соблюдения принципов правильного питания, режима сна и отдыха, отказа от вредных привычек. Высокие дозы алкоголя действуют на печень как яд. Перед приемом любых лекарств, необходимо проконсультироваться с врачом. Любое лекарственное средство без назначения лечащего врача может негативно сказаться на терапии. Народная медицина и альтернативное лечение также сюда относятся.
  • Необходимо провести вакцинацию от гепатита А и В. Люди с хроническими заболеваниями печени более восприимчивы к этим вирусам. Вакцинация от гепатита В очень важна, так как ВИЧ положительные люди находятся в группе риска по заражению гепатитом В. Вакцина не оказывает на организм ВИЧ положительного вредного воздействия. Две трети вакцинированных после прививки вырабатывают антитела к гепатиту. Если антитела не выработались после первой прививки, проводится ревакцинация – повторное введение вакцины.
  • Известно, что антиретровирусная терапия никак не влияет на течение хронического гепатита С. Но побочные эффекты от противовирусного лечения, могут стать сильнее. Прием противовирусных средств должен проводиться под тщательным медицинским наблюдением. После начала противовирусной терапии симптомы хронического гепатита С как правило не обостряются.
  • Ранее применялись два способа лечения хронического гепатита С у ВИЧ инфицированных – монотерапия интерфероном и комбинированная терапия интерфероном и рибавирином. Без ВИЧ инфекции комбинированная терапия более эффективна. Некоторые противовирусные препараты нового поколения в ходе клинических испытаний показали хорошие результаты в лечении хронического гепатита С. Стандартная комбинированная терапия имеет очень много побочных эффектов Проведенные клинические испытания показали, что лечение Софосбувиром у ВИЧ инфицированных практически не вызывает побочных проявлений.
  • Интерферон, при наличии ВИЧ инфекции, действует несколько слабее обычного, и вызывает больше побочных эффектов. Пациенты с коинфекций довольно неплохо переносят терапию Софосбувиром и Даклатасвиром. Стандартная комбинированная терапия интерфероном и рибавирином вызывает больше побочных эффектов, чем у людей с моноинфекцией.
  • Во время противовирусной терапии категорически запрещено употреблять алкоголь. Это пагубно сказывается на печени и снижает эффективность лечения Соблюдения этого правило крайне важно для эффективной терапии. За полгода до начала противовирусной терапии необходимо полностью исключить употребление алкоголя.
  • Некоторые исследования указывают на то, что комбинированная терапия с интерфероном может вызвать рецидив у людей, ранее употреблявших инъекционные наркотики. Это происходит из-за сильных побочных эффектов, которые вызывает интерферон. Клинических исследований среди активных потребителей наркотиков не проводилось, поэтому неизвестно, как интерферон взаимодействует с наркотическими веществами. Перед началом противовирусной терапии рекомендуется воздержание от употребления алкоголя и наркотических веществ в течение полугода.
  • Лечение хронического гепатита С у лиц, употреблявших наркотические вещества, должно проводиться под строгим наблюдением специалиста. Это связано с тем, что данная группа пациентов сильнее других подвержена психическим побочным эффектам от интерферона, таким как подавленность, депрессия, апатия и неврозы. Пациентам с коинфекцией, ранее употреблявшим наркотические вещества, необходима консультация психотерапевта. При необходимости могут быть назначены антидепрессанты или транквилизаторы. Так побочные эффекты в виде психических симптомов легче поддаются контролю и не помешают эффективному противовирусному лечению.

Жизнь с Гепатитом С и ВИЧ

Бонюшка © надо сначала узнать вирус активен или нет, для этого сдают биохимию и определяют С+ или С-. куча людей живут и не знают о диагнозе, не у всех идет разрушение печени, но шанс попасть в их число ничтожно мал.
просто сдача крови на антитела ничего толком не объясняет. С Плюс лечат интерферонами -дорогущими уколами и таблетками-от 45-до 65 недель в зависимости от типа вируса(это узнают методом генотипирования по анализу крови)..лечение имеет кучу побочных эффектов-выпадение волос, кожный зуд, бессоница, отсутсвие аппетита, тошнота, синяки под глазами, но это ничто по сравнению со стабильным минусом,хотя сам вирус в крови остается на всю жизнь! в 95 процентах плюс через три недели от начала лечения становится минусом и больше в плюс не переходит,что не значит, что лечение нужно прерывать, 45 недель так 45 недель! бывает иначе-минус опять переходит в плюс. еще делают фибросканирование печени и узи-на них видно только очень большое разрушение печени, для более точной диагностики берут биопсию печени, от ее результата завист, платно вы будете лечиться или бесплатно, если разрушение печени третьей степени(если не вру в описании) то есть возможность встать в очередь на спецмедпрограмму по бесплатному лечению.
Беременеть и рожать можно, но надо обязалово придерживаться диеты, пить гепатопротекторы, например такие как Эссливер или Эссенциале. рожать можно в любом роддоме, в инфекциооном отделении(обычно это 1 этаж), кесарево нет смысла делать и кормить грудью можно, но чтоб не кровили соски. у ребенка вирус в крови обнаруживается первый год. в 6 месяцев обязалово ребенку делают биохимию крови-следят за АЛАТ АСАТ показателями, в год обязательно сдаете на гепатит, обычно вируса уже не присутствует в детском организме.

Вообще надо сидеть на диете (ни жира ни острого), не пить алкоголь, по-возможности не курить.

Бонюшка © надо сначала узнать вирус активен или нет, для этого сдают биохимию и определяют С+ или С-. куча людей живут и не знают о диагнозе, не у всех идет.

Mieloffon ©
Тоесть кесарево противопоказано?

Mieloffon ©
Тоесть кесарево противопоказано?

Бонюшка.
Тоесть кесарево противопоказано?

зачем оно вам нужно? если есть возможность родить самой! Если у вас есть вопросы запишитесь на прием к гепатологу(не к инфекционисту), который вам все подробно объяснит, темболее в этой теме Нейрон даже адрес написала хорошего врача.

Бонюшка. зачем оно вам нужно? если есть возможность родить самой! Если у вас есть вопросы запишитесь на прием к гепатологу(не к инфекционисту), который вам все.

Источники: http://www.eurolab.ua/aids/2877/2886/35543/, http://stop-hcv.ru/poleznye-stati/chto-takoe-koinfektsiya-hepatita-c-i-vich, http://eka-mama.ru/forum/part16/topic51194/?PAGEN_1=4




Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением

Интересное на сайте

Лечение перекисью водорода желудка отзывы

Лечение перекисью водорода 51. Гость | 15.06., 22:39:04 далее...

Что можно есть при воспалении гастрита

Что можно кушать при обострении гастрита? Аппетита далее...

Источник инфекции при вирусном гепатите

Основные пути заражения гепатитом С Среди множества различных далее...

Наиболее читаемое

Какой гепатит передается через постель

Чем отличается Гепатит А, В, С друг от далее...

Болит голова и тремор рук

Трясутся руки, что делать? Согласитесь, дрожание рук – далее...

В какой области болит голова

Болит голова в области лба? Характер головной боли в далее...