Будьте здоровы!

Как диагностировать язву желудка и двенадцатиперстной кишки



Как диагностировать язву желудка и двенадцатиперстной кишки

Согласно данным статистики, язвой желудка болеет 6-14% людей, населяющих земной шар. На долю россиян приходится 10% (причем 1% от общей массы – дети). Во имя собственного здоровья вы должны знать, что собой представляет это заболевание и как его нужно лечить.

Язва желудка (ЯБЖ, Ulcus gastrica) – это локальное нарушение целостности слизистой оболочки желудка (иногда процесс затрагивает и подслизистый слой). Образуется этот дефект в результате воздействия желчи, пепсина и соляной кислоты. Величина язвы редко превышает 1 см. На пораженном участке желудка со временем возникают трофические нарушения. Заживает язва всегда с рубцом (в отличие от эрозии). Секреция желудочной кислоты чаще всего не увеличивается. Язвенная болезнь характеризуется чередованием периодов обострения (осенью, весной) и ремиссии.

Причины язвы желудка. В норме желудок функционирует под воздействием двух факторов – защитного (это слизь) и агрессивного (желудочный сок). Язва возникает при преобладании второго над первым. Толчок развитию заболевания может дать инфицирование микроорганизмом Хеликобактер (Helicobacter pylori). Ради справедливости стоит отметить, что лишь у 20% инфицированных людей развивается язва желудка.

К остальным причинам язвы желудка можно отнести:
• Системный прием некоторых препаратов (например, аспирина)
• Антигены I группы крови
• Преобладание в рационе грубой, горячей, острой и соленой пищи
• Нерегулярное питание
• Низкий иммунитет
• Физическое и нервное перенапряжение
• Дефицит витаминов
• Травмы позвоночника и брюшной полости
• Закупорка тромбами кровеносных сосудов желудка
• Сильные стрессы, тревоги, депрессии, да и просто отрицательные эмоции
• Недостаток сна и отдыха

Симптомы во многом зависят от возраста человека и от расположения язвы, а также от индивидуальной чувствительности к боли. Основным симптомом язвы желудка считается боль в эпигастральной области («под ложечкой»), возникающая после еды. Больные зачастую жалуются на кислую отрыжку, изжогу, тошноту после еды (часто она сопровождается рвотой), а также на снижение массы тела.

Диагностика язвы желудка

Диагностировать язву желудка помогут следующие исследования:
• Анализ кала на скрытую кровь
• Клинический анализ крови
• Исследование кислотообразующей функции желудка
• Рентгенологическое исследование
• Эндоскопия
• Биопсия
• Исследования на предмет наличия в слизистой оболочке желудка Helicobacter Pylori
• Антродуоденальная манометрия и электрогастроэнтерография

Нужна ли операция при язве желудка?

При своевременном и адекватном лечении прогноз вполне благоприятный – работоспособность восстанавливается, качество жизни не страдает. Операция требуется лишь в случае развития осложнений, которые являются следствием запущенной язвенной болезни. Именно поэтому при малейших подозрениях на наличие язвы необходима консультация врача.

Осложнения язвы желудка

Наиболее страшным осложнением язвы желудка является прободение язвы – процесс разрушения слизистой оболочки затрагивает более глубокие слои, после чего доходит до тонкой наружной оболочки. Под воздействием любого незначительного напряжения (вплоть до кашля) происходит прорыв и содержимое желудка оказывается в брюшине. Боль при этом возникает поистине нестерпимая и больной нуждается в срочном хирургическом вмешательстве.

Другим осложнением язвы желудка является кровотечение – оно возникает в результате разрушения язвой кровеносного сосуда. Сила кровотечения зависит от степени повреждения сосуда и от его диаметра.

Еще одним неприятным осложнением язвы является сужение места перехода желудка в двенадцатиперстную кишку за счет образования рубцов. Из-за нарушения проходимости пища остается в желудке и постепенно начинает загнивать.

Замечено, что обострение язвы чаще всего возникает весной и осенью, поэтому больным рекомендуется не дожидаться усиления симптомов болезни (а это боль, изжога, кислая отрыжка), а начинать профилактику (с правилами ее проведения ознакомит врач, ориентируясь на состояние больного).

Лечение язвы желудка при обнаружении Helicobacter Pylori заключается в уничтожении этого микроорганизма. Облегчение больным приносят антациды — лекарственные средства, позволяющие нейтрализовать соляную кислоту. Наибольшее применение в лечении нашли антисекреторные лекарства, понижающие кислотность желудочного сока. Доза лекарств подбирается строго индивидуально.

Также очень важно лечебное питание при язве желудка и соблюдение специальной диеты, которая подбирается на весь период лечения и содержит определенный набор продуктов.

Если вы заболели язвой, отчаиваться не надо — идите к врачу. Вовремя поставленный диагноз и квалифицированная помощь помогут остановить язвенную болезнь и при правильном подходе излечить ее.

Язва желудка – заболевание весьма неприятное, но при должном внимании к своему здоровью оно не превратит вашу жизнь в кошмар. Цените себя и будьте здоровы!

От чего развивается язва желудка

Какие-либо обобщенные диеты для лечения язвы автор не решается составлять, ибо считает, что язвенная болезнь протекает у каждого индивидуально. Течение болезни зависит от многочисленных факторов: времени года, характера работы, взаимоотношений в семье, телосложения и даже вида транспорта, которым постоянно пользуется больной. Но из рекомендаций, предоставленных ниже, можно выбрать наиболее доступные и легко выполнимые. При.

Болезненная язва на языке фото

Статья практикующего доктора Станислава Антонова о язве двенадцатиперстной кишки.

Язва желудка форум квас болотова

Схема электрооборудования мотоциклов М-103, М-104, М-105, М-106, «. Ковровец-175А «Ковровец-175Б «Ковровец-175В «Восход» 1 замок.

Сибирскя язва

Что это такое? Сибирская язва — острая инфекционная болезнь, протекающая преимущественно в виде кожной формы, значительно реже — в легочной и кишечной формах с явлениями сепсиса. Название происходит от характерных изъязвлений, возникающих на коже заболевших. Название в западной литературе — anthrax (углевик) — происходит от латинского наименования инфекции и характеризует черный налет, покрывающий эти.

Язва описание операции

Если у вас гастрит с повышенной кислотностью: Ваша основная задача - снижать активность желудочного сока. Для этого придерживайся 3-х принципов так называемого 'щажения' (на языке диетологов это слово обозначает обеспечение необходимых условий для здоровья). 1. Механического. Т. е. убираем пищу с грубо волокнистой клетчаткой (репу, редиску, брюкву, жилистое мясо, мюсли (увы!) и хлеб с.

Диагностика язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки

При диагностики основными методами являются: клиника, история болезни, эндоскопическое исследование и рентгенологическое исследование. Для определения обсемененности Хеликобактером пилори слизистой оболочки желудка используют быстрый уреазный тест (Clo-test), дыхательный уреазный тест и гистологический метод исследования материалов множественных прицельных гастробиоптатов. Для измерения кислотности рентгеноконтрастным зондом аспирируют содержимое желудка, исходный уровень соляной кислоты определяют, собирая ее каждые 15 минут, измеряют объем секрета и концентрацию соляной кислоты. Средний уровень исходной секреции у здоровых мужчин составляет 1,5—2 мэкв/ч, у больных язвой двенадцатиперстной кишки — 4—6 мэкв/ч, при язвенной болезни желудка кислотность его содержимого обычно не превышает норму. Определяют исходный уровень соляной кислоты и ее секрецию после подкожного введения пентагастрина.

В 70—80% наблюдений рентгенологическое исследование с барием подтверждает диагноз, двойное воздушное контрастирование — в 90%. Острые кровоточащие язвы можно не обнаружить рентгенологически, трудно обнаружить язвы кардиального отдела. 4% язв желудка, определенные как доброкачественные рентгенологически, эндоскопически или во время операции могут оказаться злокачественными. Идентификация при рентгенологическом исследовании слизистой оболочки по краям язвенного кратера — свидетельство доброкачественного процесса. Большие язвы более 3 см в диаметре озлокачествляются чаще.

При рентгенологическом выявлении язвы двенадцатиперстной кишки получают изображение язвенной ниши (дуоденальные язвы возникают почти исключительно на передней и задней стенках), для чего необходимо достаточное заполнение луковицы контрастной массой, в двенадцатиперстной кишке хорошо видны рубцовые изменения — деформация луковицы в виде трилистника или бабочки. Эндоскопическое исследование желудка позволяет определить размеры язвы, ее локализацию, а биопсия — ее гистологические особенности.

Эндоскопия важна для выявления: язв, которые только подозреваются на основании рентгенологических данных, при деформации луковицы; небольших или поверхностных язв, не определяемых рентгенологически; язвы, осложненной желудочно-кишечным кровотечением. Осмотреть язву и описать ее характер позволяет дуоденоскопия, а также выявить ее размеры, форму и точную локализацию.

При эндоскопии можно не выявить небольшие язвы луковицы двенадцатиперстной кишки, но она информативна при постбульбарных язвах и изъязвлениях резецированного желудка, позволяет дифференцировать эрозии (ограничены слизистой оболочкой) и язвы (более глубокие, большие по размерам, склонные к рецидивированию, хроническому течению). При гистологическом исследовании биопсийного материала выявляются признаки острого воспаления в области краев или дна язвы: отек, лимфоплазмоцитарная инфильтрация, гемостаз и лимфостаз, атрофия желез, находят признаки дуоденита (без атрофии или с атрофией).

Прогноз заболевания зависит от возраста больного, особенностей клинического течения, давности и стадии заболевания, наличия осложнений. Считается, что язвы желудка и двенадцатиперстной кишки практически всегда рубцуются, если в течение суток удается поддержать уровень внутрижелудочного рН 3 около 18 ч.

Неосложненные формы язвенной болезни имеют благоприятный прогноз: треть язв рубцуются без последующих рецидивов. Но при прекращении курсового лечения обострение язвенной болезни происходит в 70% наблюдений на протяжении года. При длительном течении и преобладании длительной ремиссии, отсутствии обострений прогноз благоприятный. Если заболевание начинается в юношеском возрасте, при осложненных формах язвенной болезни, особенно при перфорации, кровотечении, малигнизации язвы желудка, прогноз ухудшается.

Язва двенадцатиперстной кишки рубцуется быстрее, чем желудка, но имеет большую склонность к рецидивам.

Как определить язву 12-перстной кишки, диагностика язвенной болезни

Опубликовано: 06 июл в 10:40

Вы до сих пор терпите ГАСТРИТ? Нужно лечить не следствие, а причину - рассказывает Ольга Кировцева.

Диагностика язвы двенадцатиперстной кишки является комплексным процессом. Первый этап заключается в тщательном исследовании субъективных симптомов у больного:

  • Боль . Когда начинается относительно приёма пищи? Что помогает её унять? Как часто себя проявляет? Куда отдаёт? Зависит ли от сезонности?
  • Диспепсические расстройства – опрос о наличии у больного нарушений работы ЖКТ, изменения аппетита, изжоги, рвоты или тошноты.

Также врач проводит осмотр больного, включая пальпацию брюшной полости. В большинстве случаев опытный специалист, с большой вероятностью основываясь на полученных данных, сможет поставить точный предварительный диагноз и назначить исследования, которые следует пройти в дальнейшем, чтобы разработать тактику лечения.

Однако при язве 12-перстной кишки диагностика не может состоять только из субъективных данных, поскольку многие заболевания ЖКТ схожи по своей симптоматике. Для точной дифференциации заболевания необходимо использование дополнительных методов обследования.

Итак, как определить язву двенадцатиперстной кишки? Больного с подозрением на ЯБ обязательно направляют на обследование:

  1. инструментальные;
  2. гистологические;
  3. биохимические и др.

Больше никаких вздутий, диарей, изжоги, тяжести и других симптомов ГАСТРИТА! Наши читатели для лечения гастрита уже используют этот метод. Читать далее

Из инструментальных самими существенными являются рентгенография и эндоскопия. Длительное время считалось, что рентген позволяет точно поставить диагноз язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, однако после начала широкого применения эндоскопов выяснилось, что точность этого метода колеблется в пределах 50-80%, при этом в ходе эндоскопии можно получить противоположный результат в 30% случаях.

Однако и сегодня рентгенологический метод диагностики не потерял свою актуальность, хоть он значительно и уступает по надёжности эзофагогастродуоденоскопии. Дело в том, что при язвенной болезни со временем часто происходит грубая деформация луковицы 12-перстной кишки, что делает использование эндоскопа невозможным.

Чтобы точно определить диагноз двенадцатиперстной кишки, оценивают следующие признаки :

  1. функциональные;
  2. морфологические;
  3. сопутствующие.

К морфологическим признакам относят: язвенная ниша на рельефе или контуре, дефект в области изъязвления, деформация 12-перстной кишки, дефект наполнения кишечника.

К функциональным признакам относят изменения перистальтики, изменение эвакуаторной функции, региональный спазм.

Сопутствующие признаки: изменение желчного пузыря, спастика толстой кишки, дуоденит, гастрит.

Для достижения наилучшего результата врач должен направить больного и на рентгенограмму, и на эндоскопию, дополнив полученные данные результатами цитологии и гистологии.

Такая комплексная диагностика позволяет установить наличие у больного язвенную болезнь, но не позволяет выбрать оптимальную тактику лечения. Для полноты картины необходимо определить отклонения моторно-эвакуаторной и секреторной функции двенадцатиперстной кишки и желудка. Давайте разберемся как можно диагностировать язву двенадцатиперстной кишки?

Исследование моторно-эвакуаторной функции можно провести при помощи:

  • Рентгенографии. Преимущество метода - его физиологичность, недостатки – косвенность полученных данных;
  • Электрогастрографии. Преимуществом этого метода является возможность длительное время без зонда исследовать моторную деятельность кишечника. Недостаток состоит в невозможности провести локальное исследование;
  • Фонографии или запись шумов перистальтики ведётся с поверхности тела, тем самым, не причиняя неудобств пациенту. Недостатки – невозможность локализации записываемых шумов.
  • Баллонография – оценивает моторную деятельность органов пищеварения на основании давления в ЖКТ. Позволяет оценить состояние моторной активности кишечника. Недостаток – нефизиологичность (баллончики, используемые при процедуре, раздражают стенку кишечника, стимулируя его моторику).

По секрету

  • Вы устали от болей в животе, тошноты и рвоты…
  • И эта постоянная изжога…
  • Не говоря уже о расстройствах стула, чередующихся запорами…
  • О хорошем настроении от всего этого и вспоминать тошно…

Поэтому рекомендуем вам прочитать историю Ольги Кировцевой о ее излечении от ГАСТРИТА. Читать далее »

Источники: http://zabkvalitet.ru/kak-diagnostirovat-yazvu-zheludka-i-dvenadcatiperstnoy-kishki.html, http://xn--24-6kct3an.xn--p1ai/%D0%91%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B7%D0%BD%D0%B8_%D0%B6%D0%B5%D0%BB%D1%83%D0%B4%D0%BA%D0%B0/32.html, http://zhkt.guru/yazva-dvenadcatiperstnoy-kishki-12-yazvennaya-bolezn/diagnostika-4




Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением

Интересное на сайте

Слабоположительный анализ на гепатит в

Софосбувир + Даклатасвир Доставка в регионы РФ далее...

Можно есть при гастрите колбасу

Можно ли вылечить гастрит в домашних условиях? Очень далее...

Диф диагностика вирусного гепатита а

Дифференциальная диагностика вирусного гепатита А и далее...

Наиболее читаемое

Колонотерапия кишечника что это такое

Колонотерапия - как правильно очистить кишечник Очищающие клизмы с далее...

От алкоголя болит голова причины

Причины головной боли после алкоголя Нередко после продолжительных праздников далее...

Чем можно укрепить мочевой пузырь

Укрепление мочевого пузыря при недержании Недержание мочи у женщин далее...