Будьте здоровы!

Диета после операции удаление камней из желчного пузыря



ДИЕТА ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ ПО УДАЛЕНИЮ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ

Источник: Газета Столетник №21 (053) ноябрь 2008 года.

Уважаемая редакция! Мне сделали операцию - удалили желчный пузырь с камнями. Расскажите, что представляет собой жизнь после удаления желчного пузыря? Какую мне соблюдать диету? A.И. КАЛИТОВА. Районный поселок Бау-Карабулак.

Отвечает кандидат медицинских наук, врач-терапевт высшей категории Татьяна Владимировна МИТРОХИНА:

- Операции по удалению желчного пузыря занимают второе место среди всех хирургических манипуляций (после аппендэктомии). Широкое распространение желчнокаменной болезни связано с увеличением в питании доли жиров и легкоусвояемых углеводов, и сокращением в рационе овощей и фруктов, а также - снижением физической нагрузки (гиподинамией).

После удаления желчного пузыря 90% пациентов чувствуют себя хорошо, у них нет жалоб, они не посещают врача. У 10% пациентов возникают различные патологические состояния. Первая группа -это больные, избавившиеся от желчных колик, но страдающие болями в животе в виде тяжести, отрыжки, тошноты, изжоги, иногда - с горечью во рту. У них бывают тупые боли в животе, стул - неустойчивый. Эти жалобы обусловлены наличием различных других заболеваний (не желчнокаменной болезнью), которые имелись до операции или возникли после нее. Возможно, это - хронический панкреатит, хронические заболевания печени или хронический энтерит или колит. В этом случае следует обратиться к врачу для выявления заболевания.

Вторая группа - это пациенты с желчными коликами в результате вновь образовавшихся камней в желчных протоках или оставленных там во время операции. Единственный надежный способ избавиться от таких приступов - повторная операция. Третья группа пациентов - это те люди, у которых изначально приступы были обусловлены другим, нераспознанным, заболеванием, а не желчнокаменной болезнью. Возможно, это - язвенная болезнь или глистная инвазия. В этом случае необходимо дополнительное обследование. Четвертая группа пациентов - это люди, у которых боли связаны непосредственно с произведенной операцией, т.е. со спаечным процессом либо Рубцовыми изменениями в протоках, или образованием желчного пузыря из-за формирования большой культи желчного протока. Им также необходимо обследование и лечение появившегося состояния.

Большое значение в раннем послеоперационном периоде имеет питание. Назначается частое (до 6 раз в день) и дробное питание. Необходимо ограничение жиров до 60-70 г в сутки. При нормальной функции поджелудочной железы можно включать в рацион до 500 г углеводов. С целью профилактики повторного образования камней диету расширяют как можно раньше. Целесообразно уменьшить массу тела, избегать длительных периодов голодания, периодически принимать препараты урсодезоксихолевой кислоты (урсосан, урсофальк).

Лечебное питание после операции удаления желчного пузыря основано на диете №5.

- достаточное количество легкоусвояемого белка: нежирные сорта мяса и птицы, а также рыба в отварном, запеченном, тушеном виде, молоко и молочные продукты;

- количество углеводов в диете не должно превышать 400 г в сутки, а при избыточном весе - не более 200 г. Это - блюда и гарниры из овощей в отварном и запеченном виде, в сыром виде - только при наклонности к запорам. Фрукты и ягоды можно все, кроме очень кислых, лучше в виде пюре, киселей, компотов, варений. Можно блюда из круп в виде каш и запеканок, макаронные изделия;

- частые, дробные приемы пищи, которые обеспечивают лучшее ее переваривание и усвоение, способствуют оттоку желчи в условиях отсутствия желчного пузыря, улучшают моторику кишечника;

- достаточная кулинарная обработка пищи (вареная, тушеная, протертая пища, запеченная после предварительного отваривания), что способствует умеренному желчеотделению в связи с отсутствием желчного пузыря.

- продукты, содержащие эфирные масла (лук, чеснок, редис, редька);

- острые специи и приправы: горчица, перец, уксус;

- тугоплавкие жиры и продукты с большим количеством холестерина (печень, почки, мозги, баранина, свинина);

- жареная пища, т.к. при жарении образуются альдегиды, способствующие камнеобразованию;

- орехи, спиртные и газированные напитки, шоколад, грибы.

Ограничиваются продукты, обладающие выраженным желчегонным действием: растительные масла, яйца и продукты, содержащие грубую клетчатку - черный хлеб, белокочанная капуста, сырые овощи.

Для профилактики повторного камнеобразования в желчных или печеночных протоках очень важна достаточная физическая активность, а также снижение массы тела до нормальных цифр.

Необходимо ли удаление камней из желчного пузыря?

Удаление камней из желчного пузыря #8212; это очень серьезная проблема, которая может повлечь за собой самые неприятные последствия. То есть если в желчном пузыре обнаружились камни. то он уже не выполняет свою функцию нормально, не забрасывает желчь в кишечник. Хотя эта болезнь проявляется далеко не сразу, ничего не подозревающий человек может долго жить с желчным пузырем, который заполнен камнями. Но запускать такую болезнь ни в коем случае нельзя, так как это может привести к очень серьезным последствиям, таким как оперативное вмешательство, которое будет самым наилучшим вариантом разрешения этой ситуации. Но бывает и так, что человека не удается спасти, потому как у него развилась гангрена, или же перитонит.

Какую функцию выполняет

В данном органе находится желчь, которую вырабатывает человеческий организм, печень. Если человек здоров, то желчь равномерно распределяется по кишечнику и помогает в переваривании пищи. Именно поэтому для тех людей, которым желчный пузырь удалили, существует особая диета, при которой категорически нельзя употреблять жирное, так как процесс переваривания пищи проходит значительно более трудно.

Многие задаются вопросом, почему у человека образуются камни в протоках и в желчном пузыре? Дело в том, что человек в современной жизни употребляет много продуктов, в которых содержится холестерин. Но именно желчь помогает бороться с его частицами, не давая оказывать вредное воздействие на организм. И когда желчи в организме мало, то образование холестерина ничто не предотвращает. И именно недостаток данного вещества приводит к тому, что у человека в желчном пузыре рано или поздно начинают образовываться камни.

Можно ли удалить камни, не удаляя сам желчный пузырь

Специалисты проводили множество операций и экспериментов. Так как их тоже волновал вопрос, возможно ли удаление камней из желчного пузыря без операции, они изучали способы этого вмешательства. Был сделан вывод, что механически камни извлечь, конечно, можно, но в 100% случаев они начинают образовываться снова, так как дело не совсем в камнях.

То есть такими способами удаление камней из желчных протоков оказалось недейственным. Поэтому приходится использовать другие методы удаления камней из желчного пузыря. Поврежден и не выполняет свои функции сам желчный пузырь, поэтому проводить такие операции и оказывать на организм лишнюю нагрузку просто нет смысла. Поэтому такой желчный пузырь намного проще и безопаснее удалить, так как он уже никогда не восстановит свои функции.

Камни #8212; это последствие неправильной работы желчного пузыря. Конечно, можно жить и с камнями в желчном пузыре. при этом соблюдая строгую диету. Но боль может быть просто жуткой и не проходить в течение нескольких часов, камень в желчном пузыре все равно придется удалять. Тогда не обойтись без вызова скорой помощи. Тем более, если долго терпеть такое заболевание и не делать операцию, то все может закончиться перитонитом, а операция будет еще более сложной и болезненной, нежели простое удаление желчного пузыря .

Если у больного обнаружилась такая проблема, то операция ему показана в любом случае, удалять камни рано или поздно придется. Если больной от нее отказывается, думая, что все пройдет само, то врач обязан предупредить его о последствиях, подробно рассказав, что будет ждать такого больного, если он не прекратит настолько халатно относиться к своему здоровью.

Как проходит операция по удалению камней

Удаление камней из желчного пузыря лазером #8212; самый молодой и современный метод воздействия. Для проведения процедуры требуется специальное дорогостоящее оборудование и высококвалифицированные специалисты.

Операция подразумевает под собой лазерное удаление камней. Операция проходит в стационаре, лапороскопически, пациент находится под общим наркозом, ему делают 4 разреза и через них удаляют желчный пузырь, который перестал выполнять свои функции в должной мере. Операция проводится лазером (лазерное удаление камней). Также пациенту может быть предложена литотрипсия. Этот метод позволяет разрушать камни в мочевых путях без вмешательства в организм человека с помощью инструментов.

Преимущество этой лечебной процедуры в том, что она имеет небольшое количество осложнений по сравнению с другими видами операций. Литотрипсия дешевле и менее болезненна, что также немаловажно.

Во время операции пациент спит и ничего не чувствует, но как только он просыпается и начинает отходить от наркоза, боль тут же дает о себе знать. Боль будет довольно сильной, при ней возникнут ощущения, что на область живота давит что-то большое и тяжелое. После операции нельзя засыпать на протяжении 2 часов. И как только пациент почувствует себя немного лучше, нужно будет начинать активно двигаться по мере своих сил и возможностей для того, чтобы не образовались застойные явления в брюшной полости, а именно в той ее части, где проводилась операция.

Период после удаления желчного пузыря, восстановление

После удаления желчного пузыря в организме пациента останутся трубки, на конце которых будет крепиться специальный мешочек для того, чтобы в него стекала кровь. Пациенты говорят о том, что очень неприятное ощущение приходится испытать тогда, когда эту трубку начинают удалять из брюшной полости и снимать швы, которые накладывали в процессе операции.

Операция по удалению камней в желчном пузыре требует и соблюдения диеты. Пациенту достаточно долгое время не будут давать ничего твердого, ему показано пить теплый куриный бульон, но только в том случае, если он не из жирной курицы. Дают отвар овсяной крупы. Из питья могут предложить чай или компот без ягод и фруктов. Пациенту даже после операции будут ставить катетеры и делать уколы. В целом, человеку придется пробыть в больнице после операции еще неделю.

Затем ему снимают швы и отпускают домой, где он тоже некоторое время проведет на больничном листе и только потом выйдет на работу. Врач даст специальную памятку, на которой будет написано, что человеку можно употреблять в пищу, а от чего стоит воздержаться. а также способы диеты.

После операции можно употреблять в пищу помидоры в сыром виде, их сок. Овсяная каша #8212; это обязательный продукт питания для тех, кому удалили желчный пузырь.

Можно пить кисель, компоты, приготовленные дома, нежирный куриный или рыбный бульон. Можно употреблять любые каши, сваренные на воде, из молочных продуктов можно молоко и нежирный творог. Что касается мясных блюд, то можно есть отварное мясо и рыбу, нежирные сорта. Можно употреблять картошку, но только в виде пюре и, опять же, готовить его так, чтоб оно было нежирным. Из фруктов можно только бананы. Если простой чай надоедает, то следует пить отвар из ягод шиповника. После того как пройдет некоторое время, можно начать есть подсушенный черный и белый хлеб, особенно хорошо такие сухарики подходят к чаю.

Нужно помнить о том, что в первые дни после того, как человек вернется домой, есть все нужно маленькими порциями и только в протертом виде, чтоб это легче переваривалось. Потом можно уже и не превращать продукты питания в пюре, а только лишь тщательно пережевывать пищу.

Врачи все чаще склоняются к безоперационным методам лечения, так как нет полной гарантии того, что камень в желчном протоке после удаления желчного пузыря исчезнет навсегда. Из этого можно сделать вывод, что при возникновении даже малейших проблем со здоровьем не нужно откладывать поход к специалисту и давать возможность болезни или воспалительному процессу развиваться.

Источники: http://www.golkom.ru/news/2083.html, http://mypechen.ru/lechenie/udalenie-kamnej-iz-zhelchnogo-puzyrya.html




Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением

Интересное на сайте

Болит кишечник отдаёт в поясницу

Болит низ живота и поясница: причины далее...

Препараты снимающие вздутие в кишечнике

Вздутие кишечника: лечение в домашних условиях аптечными далее...

Восстановление и лечение слизистой желудка

Чем восстановить слизистую желудка и кишечника Атрофический гастрит далее...

Наиболее читаемое

Что пить при остром гастрите

Лечение острого гастрита Универсальных препаратов, способных мгновенно вылечить далее...

Какой гепатит с самый опасный

Какой гепатит самый опасный #8212; виды заболеваний печени, далее...

Болит живот подташнивает голова болит

Третий день тошнота, головная боль и боль далее...