Будьте здоровы!

Подготовка к ирригоскопии кишечника диета



Ирригоскопия

Ирригоскопия – это медицинское рентгенологическое исследование толстой кишки. На сегодняшний день она является наиболее безопасным методом, который позволяет выявить целый ряд заболеваний: рак кишечника, полипы, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, дивертикулы и др.

Показания к ирригоскопии

Сделать ирригоскопию кишечника для уточнения диагноза врачи рекомендуют пациентам с такими симптомами:

  • кровоизлияние из заднего прохода;
  • боли или неприятные ощущения в области заднего прохода;
  • постоянные запоры или диареи;
  • выделение гноя или слизи из заднего прохода;
  • язвенный колит;
  • болезнь Крона;
  • подозрения на новообразования в кишечнике;
  • свищи;
  • дивертикулез;
  • нарушение формирования кишечника.

Также сделать ирригоскопию нужно и в случаях, когда нет возможности провести колоноскопию (диагностику толстой кишки с помощью колоноскопа), либо если ее результаты не дают полную картину.

Настоятельно советуют сделать ирригоскопию кишечника пациентам при подозрении у них на рак, так как это исследование позволяет наиболее точно выявить опухоли, растущие в просвете кишки.

Противопоказания

Сделать ирригоскопию кишечника врачи запретят при:

  • стремительном язвенном колите;
  • беременности;
  • мегаколоне токсического характера;
  • тахикардии и некоторых других заболеваниях, которые могут значительно ухудшить состояние пациента.

Подготовка к ирригоскопии

На точность результатов исследования во многом влияет правильная подготовка к ирригоскопии, которая подразумевает соблюдение специальной диеты и предварительное проведение очищающих процедур для кишечника.

За два-три дня до процедуры из своего рациона пациент исключает все шлаковые продукты, так как они могут вызывать вздутие кишечника. Также запрещается есть свежие овощи (капусту, морковь, свеклу, бобовые), зелень, некоторые каши (овсяную, пшенную, перловую), фрукты (апельсины, яблоки, бананы, персики, абрикосы), хлеб из темной муки. Мясные бульоны не должны быть сильно наваристыми, а готовить все блюда рекомендуют на пару (либо варить). Обед накануне проведения ирригоскопии кишечника должен быть легким, ужин и завтрак исключается совсем.

2. Очищение кишечника – второй этап подготовки к ирригоскопии.

С помощью ирригоскопии можно получить очень точные результаты обследования при условии, что кишечник человека будет полностью очищен от каловых масс, поэтому одной только диеты не достаточно, с помощью специальных слабительных или клизм нужно очистить кишечник. Очистительную клизму делают вечером и утром. В кишечник водят около литра воды за один раз и повторяют клизмы до тех пора, пока промывные воды не будут чистыми без содержания примеси каловых масс.

Клизмы для очищения кишечника можно заменить слабительными, например, Флит, Дюфалак или Фортранс. Их принимают согласно инструкции, начиная вечером накануне процедуры и заканчивая утром в день обследования.

Проведение процедуры с помощью устройства для ирригоскопии

Проведение ирригоскопии занимает от 15 до 45 минут, сама процедура является практически безболезненной.

Сернокислый барий – контрастное вещество – смешивают с водой (400 г вещества на 1,5 – 2 литра), смесь подогревают до 35 градусов. Вводят контраст больному с помощью специального устройства для ирригоскопии, которое называется аппарат Боброва (его же используют и для кишечных промываний).

Данное устройство для ирригоскопии состоит из банки объемом 1 или 2 литра с плотно закрытой крышкой и двумя подсоединенными к ней трубками. На конце одной находится резиновая груша, которая подает воздух в банку, а на конец другой надевается одноразовая система для проведения ирригоскопии, через нее контрастное вещество вводят в кишку.

Контраст заливается в банку, затем с помощью груши доктор нагнетает в нее воздух, под воздействием которого под крышкой создается избыточное давление, продвигающее бариевую взвесь по трубке, постепенно заполняя кишечник.

Само исследование выполняют следующим образом: под рентгенологическим контролем толстую кишку постепенно заполняют взвесью и производят прицельные и обзорные снимки всех ее отделов в различных положениях больного (лежа на спине, на боку, на животе). После чего делают еще два обзорных снимка: 1 – после полного распределения бария, он позволяет оценить диаметр просвета, форму и расположение толстого кишечника; 2 – после извлечения трубки и опорожнения кишечника, чтобы исследовать рельеф слизистой оболочки и определить функциональную активность органа.

И на последнем этапе выполняют технику двойного контрастирования. И если для предыдущей процедуры можно было использовать обычную клизму, то эту выполняют только устройством для ирригоскопии. Для этого аппаратом кишку дозировано заполняют воздухом. Слизистая еще покрыта тонким слоем контраста, а воздух расправляет складки, что дает возможность более детально изучить структуру стенки. Именно метод двойного контрастирования – определяющий при диагностике язв, полипов и онкологических процессов в толстой кишке.

Осложнения ирригоскопии кишечника

При правильном проведении процедуры с учетом противопоказаний, серьезных осложнений у пациента не возникает. В течение 3 суток возможно осветление каловых масс за счет бария и задержка стула, в таком случае больному рекомендуется поставить клизму или принять слабительное.

В редких случаях возникает бариевая эмболия (т.е. образование бариевых гранулём), перфорация стенки кишки, и еще реже – затёки контраста в забрюшинное пространство или в брюшную полость.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Что такое ирригоскопия

На сегодняшний день ирригоскопия является безболезненным и информативным способом, помогающим исследовать состояние кишечника. Она довольно хорошо переносится человеком и не несет сильной нагрузки на человека. В чем суть этого метода исследования? Какой должна быть подготовка к ирригоскопии? В каких случаях эта процедура рекомендуется, и есть ли противопоказания?

Что это такое

Итак, что такое ирригоскопия? Это медицинское исследование прямой кишки с помощью рентгена и контрастного вещества (сернокислого бария). По своей сути такая манипуляция не влечет за собой никаких последствий. Благодаря ему можно определить большинство заболеваний, характерных для прямой кишки. Дело в том, что при использовании других методик, когда врач должен самостоятельно осматривать каждый сантиметр органа, иногда есть возможность пропустить какую-то часть кишечника. Но если проводится обследование с контрастным веществом, процент ошибки и недосмотра минимизирован.

Суть метода основана на возможности организма пропускать рентгеновские лучи, но если ввести в прямую кишку специальное вещество, то оно не даст им пройти, и на снимках будет хорошо видно каждый сантиметр органа.

Благодаря этому можно будет выявить различные отклонения и изменения прямой кишки.

Для чего проводят

Благодаря процедуре ирригоскопии можно увидеть следующие изменения в организме:

  • все отделы кишечника и их функциональность;
  • размеры и диаметр прямой кишки;
  • насколько растяжимы и эластичны стенки;
  • в каком состоянии слизистая оболочка;
  • дать оценку моторике;
  • выявить наличие новообразований;
  • как работает кишечный клапан, находящийся на стыке подвздошной и толстой кишки (должен пропускать пищу лишь в одном направлении).

Это исследование могут проводиться в специализированных заведениях и только специалистами, которые в дальнейшем смогут поставить правильный диагноз.

Показания

Процедуру ирригоскопии проходят пациенты, у которых появились проблемы с ЖКТ и такие симптомы, как болевые ощущения и дискомфорт в области анального отверстия, патологические выделения в виде слизи и гноя, кровотечение при геморрое. Рекомендована эта процедура и при частых хронических запорах и диареях. Показанием может стать подозрение на:

  • рак кишечника;
  • болезнь Крона;
  • пороки развития кишечника;
  • свищи;
  • онкологические новообразования;
  • язвенный колит (неспецифический).

Довольно часто этот метод является альтернативой колоноскопии, или он применяется для уточнения его сомнительных результатов.

Правила подготовки

Многих больных интересует вопрос, как подготовиться к ирригоскопии правильно. Для этого необходимо хорошо очистить кишечник. С большим количеством каловых масс в прямой кишке процедура будет выполнена не очень качественно. Подготовка к ирригоскопии больного включает в себя специальную безшлаковую диету и очищение с помощью вспомогательных слабительных средств. Алгоритм выглядит следующим образом:

  1. За 3 или 4 дня до процедуры необходимо воздержаться от продуктов, которые провоцируют газообразование и накопление каловых масс. Нужно воздержаться от бобовых, картофеля, зерновых, овощей, фруктов, ягод, наваристых бульонов и черного хлеба. Можно включить в рацион постное мясо и рыбу, яйца, масло, кефир, галетное печенье, сухарики.
  2. Примерно за день до процедуры следует абсолютно исключить любую пищу и употреблять только слабый чай, кисели, воду. Причем жидкости необходимо выпивать 1,5—2 литра.
  3. Следующим важным пунктом является очищение прямой кишки от каловых масс. Для этого рекомендуют сделать очистительную клизму или же прибегнуть к помощи слабительных средств. Можно воспользоваться раствором Фортранса, который оказывает превосходное слабительное действие. Его нужно принять за сутки до проведения исследований. Один пакет препарата необходимо растворить в литре воды, выпить который нужно будет в течение часа. Для полного опорожнения кишечника потребуется 3 пакета. Стоит обратить внимание, что препарат следует выпить не позже чем за 3 часа до начала ирригоскопии. Если нет этого средства, можно приобрести слабительное Дюфалак.

Проведение

Для пациента важно знать и то, как делают ирригоскопию, чтобы морально подготовиться ко всем манипуляциям. Алгоритм проведения довольно прост и безболезнен. В прямую кишку с помощью специального аппарата или клизмы вводят контрастное вещество. При этом за введением и в дальнейшем идет наблюдение с помощью рентгенного прибора. Пациент должен несколько раз менять свое положение, чтобы сделать серию снимков под разным углом. После этого больной должен полностью опорожниться и снова пройти процедуру фотографирования. Теперь будут сделаны снимки с пустой кишкой. На третьем этапе — с заполненной воздухом. Нагнетают воздух дозировано с помощью специальной резиновой груши. Прибор, с помощью которого проводится ирригоскопия, называется аппаратом Боброва. Во время процедуры пациент лежит на боку, ноги согнуты, а его руки сложены за спиной.

Кому нельзя делать процедуру

Стоит отметить, что существуют противопоказания, когда для пациента этот метод исследования полностью запрещен. Например, такую процедуру не назначат беременным женщинам, а также ослабленным пациентам в очень тяжелом состоянии.

При различных патологиях сердечно-сосудистой системы и возможной перфорации стенки кишечника также не рекомендована эта методика диагностирования заболеваний. Противопоказанием являются различные воспаления в острой форме. Назначают обследование, но довольно осторожно, когда у пациента наблюдается кровавая диарея, нарушение кровообращения кишечника и подозрение на кистозный пневмотоз.

Отзывы

Многие больные, прошедшие ирригоскопию, говорят, что она совершенно безболезненна, хотя и не очень приятна. Проводится процедура довольно быстро, и определенные болевые ощущения, возникающие у некоторых людей, объясняются избытком вводимого воздуха или контрастного вещества, которые вводит врач. В остальном же процедура недорогостоящая по сравнению с другими методами исследования прямой кишки.

Эффективное средство от геморроя существует. Перейдите по ссылке и узнайте, что рекомендует Елена Малышева.

Ирригоскопия и ирригография

Несмотря на популярность биохимических и электронных методов диагностики, рентгенологические исследования по-прежнему актуальны. Так, например, одним из востребованных и эффективных способов обследования кишечника является ирригоскопия. Что это за метод? В каких случаях применяется? Как проводится диагностика? Ответы на эти вопросы представлены ниже.

Ирригоскопия – это рентгенологическое исследование толстой кишки, при котором используется ее заполнение контрастным веществом и расправление воздухом.

Ирригография – выполнение рентген-снимков кишечной трубки в процессе использования вышеуказанного метода диагностики.

Зачем проводят ирригоскопию кишечника?

  • болевые ощущения в заднем проходе;
  • гнойные/слизеобразные примеси в кале;
  • ректальные кровотечения;
  • хронические нарушения стула.

С помощью ирригоскопии часто уточняются следующие диагнозы:

В отдельных случаях данное исследование может использоваться как альтернатива/дополнение к фиброколоноскопии. Этот метод диагностики в последнее время рекомендуют всем людям старше 40 лет, с целью раннего выявления вероятной онкопатологии.

Проведение ирригоскопии не рекомендуется: беременным пациенткам, больным, находящимся в тяжелом состоянии, при наличии перфораций в кишечнике, а также в период обострения некоторых заболеваний.

Особенности подготовки

Основное условие для получения информативных результатов – предварительно очищенная толстая кишка. В процессе подготовки к ирригоскопии пациенты должны соблюдать 2 условия.

1. Придерживаться диеты.

Продолжительность – 2-3 дня.

  • исключение продуктов, вызывающих процессы брожения/гниения: бобовых, капусты, хлеба ржаного, шоколада, яблок;
  • ограничение сырых овощей, фруктов, ягод;
  • обильное питье (ежедневная норма жидкости должна составлять 1,5-2 л).

Последний период приема пищи перед ирригоскопией – обеденное время в день, предшествующий процедуре.

2. Проводить механическое очищение кишечника.

Накануне, в обеденное время, пациент должен выпить слабительное средство: касторовое масло (2 ст. ложки) или 30% раствор сернокислой магнезии. Кроме того, потребуется клизмирование, которое проводится накануне ирригоскопии вечером, и утром перед процедурой. Количество клизм регулируется индивидуально «до чистой воды».

Альтернативный метод – использование слабительных препаратов макрогола (Дюфалак, Лавакол, Флит, Фортранс).

Описание процедуры

Как уже было сказано выше, манипуляция проводится натощак. На первом этапе кишечник исследуется на наличие остаточных каловых масс (пациент лежит на спине, на специальном наклонном столе-кушетке). Далее больного укладывают набок, колени при этом должны быть согнуты, прижаты к подбородку. В задний проход вставляют трубку, через которую в кишку поступает бариевая взвесь. Процесс проходит под контролем рентгенолога. Для равномерного растекания сульфата бария обследуемый должен следовать указаниям врача, при необходимости менять позу. Выполнив необходимое количество снимков, трубку извлекают, делают еще один – обзорный.

На следующем этапе используют технику двойного контрастирования. Пациент опорожняется, после чего на стенках кишечника остается тончайший слой контраста, а врач аккуратно расправляет орган воздухом через трубку, делает очередную серию снимков.

В отдельных случаях бариевую взвесь заменяют водорастворимыми препаратами, но результаты диагностики в данном случае считаются менее показательными.

Длительность процедуры – около часа.

Отзывы об ирригоскопии

Пациенты обычно переживают по двум причинам:

  • бояться болевых ощущений;
  • по поводу наличия по близости туалета.

«Бывалые» отмечают, что процедура хоть и малоприятна, но только психологически, будучи абсолютно безболезненной. Комната санитарной гигиены/туалет в частных клиниках иногда находится в самом рентгенологическом кабинете, в муниципальных учреждениях – поблизости.

Сразу после обследования и на следующий день рекомендуется пить побольше жидкости. Возможны частые позывы к дефекации.

Полезно по теме:

Источники: http://www.neboleem.net/irrigoskopija.php, http://ogemorroe.ru/podgotovka-k-irrigoskopii, http://gastro-blog.ru/diagnostika/irrigoskopiya-kishechnika.html




Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением

Интересное на сайте

Масло расторопши при язве желудка

Показания к применению расторопши Расторопша – полезное далее...

У меня каждый день болит голова что это

Каждый день болит голова! Каждый день болит далее...

Перегибы в теле желчного пузыря

Как лечить перегиб желчного пузыря в далее...

Наиболее читаемое

Как вывести из кишечника желчь

Народные средства от желчи в желудке Организм представляет далее...

Болит голова провалы в памяти что это

Провалы в памяти: причины. Кратковременные провалы в далее...

Детские препараты для микрофлоры кишечника

Лекарства для лечения дисбактериоза кишечника у детей Желудок и далее...