Будьте здоровы!

Сдать анализ пцр гепатит с



Полимеразная цепная реакция (ПЦР)

Полимеразную цепную реакцию (Polymerase chain reaction, ПЦР, PCR) изобрёл в 1983 году американский биохимик Кэри Б. Мюллис. В 1993 году за это открытие он был удостоен Нобелевской премии.

Сегодня области применения ПЦР как современного метода молекулярной биологии чрезвычайно широки. Особое место диагностика ПЦР занимает в медицинской практике. И причина этому достаточно проста: ПЦР делает невозможное возможным.

Часто диагностику ПЦР образно описывают как метод, с помощью которого можно находить иглу в стоге сена и затем строить стог из этих игл. Иглой является крошечный фрагмент генетического материала клеток (ДНК или РНК).

Таким образом, открытие метода ПЦР - одно из наиболее выдающихся событий в области молекулярной биологии за последние десятилетия. Развитие диагностики ПЦР позволило медицинской диагностике в целом подняться на качественно новый уровень.

Основы метода ПЦР

Основа метода ПЦР - многократное избирательное копирование (амплификация) определённого участка ДНК с целью получения такого количества генетического материала, которого будет достаточно для визуальной детекции. При диагностике ПЦР многократно копируется (амплифицируется) только заданный участок ДНК при условии, что он присутствует в исследуемом биоматериале.

Кроме того, анализ ПЦР помимо простого увеличения количества копий участков ДНК позволяет проводить другие манипуляции с генетическим материалом. Поэтому ПЦР широко применяется в научных исследованиях, биологической и медицинской практике: в диагностике инфекционных и наследственных заболеваний, при выявлении мутаций, генотипировании, установлении отцовства, идентификация личности и др.

ПЦР в диагностике инфекционных болезней

Сегодня ПЦР-диагностика инфекций - один из самых точных, чувствительных и эффективных клинических лабораторных методов. Причём спектр выявляемых возбудителей практически неограничен – была бы разработана тест-система для анализа ПЦР искомого вируса или микроорганизма.

Благодаря своей высокой чувствительности, диагностика ПЦР позволяет выявить возбудителя даже при его минимальном содержании (то есть в исследуемом биоматериале присутствуют всего несколько молекул ДНК искомого возбудителя инфекции).

Диагностика ПЦР выявляет возбудителей инфекционных заболеваний тогда, когда это невозможно сделать другими методами (иммунологическими, культуральными, микроскопическими). Поэтому для целого ряда возбудителей инфекций анализ ПЦР стал «золотым стандартом», этот метод проверен временем и апробирован клинически. В современной лабораторной диагностике инфекционных болезней ПЦР - самый чувствительный и специфичный метод прямого обнаружения возбудителей. Это позволяет не только установить этиологию заболевания, но и контролировать течение инфекционного процесса и оценивать эффективность проводимого лечения.

Анализ на ИППП методом ПЦР особенно актуальны при бессимптомном течении инфекционного процесса, вызванного безусловно-патогенными микроорганизмами (Хламидия. качественное определение ДНК, ПЦР ; Микоплазма, качественное определение ДНК, ПЦР ; Возбудитель гонореи, качественное определение ДНК, ПЦР ; Возбудитель трихомоноза, качественное определение ДНК, ПЦР ). Например, при хронической гонорее у женщин даже с помощью бактериологического метода часто не удается выявить гонококк, несмотря на имеющиеся симптомы хронического воспалительного процесса в шейке матки или уретре.

Современная диагностика ПЦР позволяет не только выявить генетический материал возбудителей инфекций, но и определить концентрации их ДНК/РНК (количественная ПЦР). Определение количества возбудителей имеет важное значение в решении вопроса о назначении лечения, особенно если выявлены условно-патогенные микроорганизмы (Микоплазма, количественное определение ДНК, ПЦР ; Типирование уреаплазмы, количественное определение ДНК, ПЦР ).

Одним из основных направлений развития диагностики ПЦР является разработанный в Центре молекулярной диагностики (CMD) формат «Мультипрайм», позволяющий выявить в одной пробирке (и одной ПЦР-реакции) нескольких патогенов.

ПЦР-диагностика гепатитов

В настоящее время известно как минимум 5 вирусов, способность которых вызывать поражение печени доказана. Это вирусы гепатита А, В, С, D, Е. В редких случаях гепатит может быть вызван вирусом Эпштейна-Барр, вирусом простого герпеса. Способность поражать печень таких агентов как вирус ТТ, вирус гепатита G сегодня признается не всеми. Все эти вирусы относятся к различным семействам, имеют разные биологические свойства и соответственно, тактика лечения будет тоже значительно отличаться в зависимости от этиологии гепатита.

Учитывая вышеизложенное, весьма актуальной проблемой является адекватная этиологическая диагностика вирусных гепатитов с выявлением конкретного вируса. Без использования современных молекулярно-биологических методов такая диагностика невозможна. Поэтому ПЦР-диагностика гепатитов - один из самых важнейших шагов в установлении причины заболевания и определения дальнейшей тактики лечения.

ПЦР в диагностике ВИЧ-инфекции

В настоящее время для лабораторной диагностики ВИЧ-инфекции используется наиболее доступный и одновременно чувствительный подход - обнаружение в крови антител к ВИЧ с помощью иммуноферментного анализа (ИФА) – с последующим подтверждением положительных результатов анализа методом иммуноблоттинга (ИБ). Эффективность выявления лиц, инфицированных ВИЧ, с помощью данного подхода может достигать 99% и более.

Но серологическая диагностика ВИЧ-инфекции имеет ряд ограничений:

  1. Неэффективность диагностики в период т.н. «серологического окна» (в первые недели после заражения антитела не выявляются по причине их отсутствия или низкой концентрации).
  2. Антитела к ВИЧ длительное время выявляются у всех детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей.
  3. Ложноположительные результаты ИФА из-за присутствия в крови антител к антигенам, сходным с антигенами ВИЧ.
  4. Ложноотрицательные и сомнительные результаты ИФА и иммуноблоттинга (особенно у пациентов в терминальной стадии заболевания).

Поэтому анализы ПЦР в диагностике ВИЧ-инфекции сегодня находят всё более широкое применение. Согласно «Методическим рекомендациям о проведении обследования на ВИЧ-инфекцию» (утв. Минздравсоцразвития РФ 06.08.2007) «при наличии эпидемиологических критериев, свидетельствующих о недавнем риске заражения ВИЧ для пациентов и при этом предположительно ложноположительных или ложноотрицательных результатов в ИФА и ИБ, например, при обследовании детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей, или пациентов в периоде «серонегативного окна» используется метод ПЦР, при котором обнаруживается генный материал ВИЧ…..». А в случае уже установленного диагноза ВИЧ-инфекции анализ ПЦР используется для прогноза, динамического наблюдения и мониторинга проводимой терапии.

В Центре молекулярной диагностики (CMD) можно сдать анализ ПЦР на ВИЧ анонимно.

Где сдать анализы ПЦР?

Если вы ищите, где сдать анализы ПЦР, обратитесь к разделу сайта «Где сдать анализы ».

ПЦР-диагностика – подготовка, расшифровка анализов

ПЦР диагностика необходима для того, чтобы проверить – есть ли в организме человека инфекции или же нет. Расшифровывается ПЦР как полимеразная цепная реакция. Вовремя анализа задействуется также ДНК человека, которое покажет – действительно ли человек болен или же нет.

Данный вид диагностики был изобретен в Америке ученым Кэри Мюллисом более 20 лет тому назад.

Если обнаружить инфекционный процесс на ранней его стадии, то в таком случае существуют высокие шансы на быстрое, эффективное лечение, без последствий для человека.

Определить наличие инфекций в организме человека можно с помощью ПЦР-диагностики. Причем, этот метод позволяет определить, не только инфекции, но также вирусы и бактерии. Но, и это еще не все. Лабораторная диагностика дает возможность определить:

  • Вирус и инфекцию в организме;
  • Причину его возникновения;
  • Несет ли инфекция вред для внутренних органов и организма человека и какой именно;
  • Есть ли микробы в организме и их количество, если они есть.

Подобная информация необходима не для общего любопытства, а для того, чтобы определить – какими именно препаратами проводить лечение болезни человека и с какой болезнью, собственно, бороться.

Принцип работы ПЦР диагностики

ПЦР представляет собой полимеразную цепную реакцию. В диагностике этот метод является наиболее точным среди всех тех, которые могут определить и идентифицировать в организме человека ту или иную инфекцию.

Принцип работы метода заключается в том, что человек сдает биологический материал в лаборатории. Под биологическим материалом понимают:

  • Кровь из вены или пальца;
  • Слюну человека;
  • Выделения из половых органов, как у мужчины, так и у женщины.

В условиях лаборатории к полученному биологическому материалу добавляют фермены, которые вступают в специфическую реакцию с ДНК инфекции, вируса или же микроба. Дальше, в результате хода реакции происходит синтезирование копии инфекции. Если говорить о биологических и химических процессах, то происходит деление молекул.

С помощью ПЦР диагностики можно определить тип инфекции, количественные показатели, а также качественные. В лаборатории преимущество отдают именно количественному показателю, так как благодаря этой цифре эффективно излечиваются такие инфекции, как гепатит С.

Перечень инфекций

Какие же инфекции можно определить с помощью ПЦР диагностики? Если есть подозрение на наличие таких инфекций, как:

  • Заболевания половых путей;
  • Гепатит В, С;
  • Хламидиоз (определяют микроб под названием хламидия);
  • Инфекции верхних дыхательных путей;
  • Уреаплазма – инфекция половых путей;
  • Микоплазмоз дыхательных путей и половых органов;
  • Молочница – грибок кандида;
  • Вагиноз бактериальный – определяют наличие гарднереллы;
  • Трихомониаз;
  • Инфекционный мононуклеоз и вирус, его определяющий – Эпштейна-Барр;
  • Туберкулез;
  • Папилломавирус;
  • СПИД;
  • Вирус герпеса 1 и 2 типов;
  • Вирусы гриппа А и В;
  • Бактерия Хэликобактер – рекомендуется определить при болях в области желудка.

Правила сдачи ПЦР

Для того, чтобы провести ПЦР диагностику необходимо сдать биологический материал – кровь, слюну, выделения из половых органов или же мазок из мочеиспускательного канала, шейки матки, а также моча. Именно в них содержится наибольшее количество различных микробов и бактерий.

При подозрении на вирусный гепатит С, а также СПИД необходимо будет сдать кровь из вены, в то время как для определения инфекционного мононуклеоза подходит только мазок из зева (ротовая полость).

Перед тем, как проводить обследование, необходимо обязательно уточнить у врача – какой именно анализ нужно сдать и какой биологический материал для этого использовать, чтобы результат был достоверным.

Результат анализа

Результат анализа ПЦР может быть только отрицательным или же положительным. Что означает тот или иной результат? Если вы получили «отрицательный результат», то это означает, что в вашем биологическом материале нет никакой инфекции. То есть, человек абсолютно здоровы, по крайней мере – инфекций, бактерий и вирусов нет.

Если результат положительный, то это означает, что в крови, моче, сперме содержится инфекция. Причем, вероятность возникновения и наличия инфекции составляет более 90%.

Точность ПЦР диагностики

ПЦР-диагностика отличается высокой точностью, так как для этого анализа используются очень чувствительные реактивы. Поэтому, доверять анализу можно. Если сравнивать ПЦР диагностику с иными иммунологическими тестами, то именно они чаще всего дают ложноположительные результаты. То есть, анализ может показать инфекцию в биологическом материале человека, когда ее на самом деле нет и человек здоров.

Как подготовиться к анализу?

Для подготовки к анализу необходимо:

  • При сдаче крови из вены/пальца не употреблять пищу за 12 часов до сдачи анализа;
  • Если был назначен анализ из влагалища/уретры, то в таком случае необходимо полностью воздержать от полового контакта в течение 2 дней до сдачи анализа;
  • Не принимать никаких лекарственных препаратов;
  • Не мочиться за 2-3 часа до сдачи анализа;
  • Для женщин – сдавать мазок из влагалища до или уже после менструации.

Достоинства метода

Анализ ПЦР отличается универсальностью, а это значит, что для того, чтобы его провести пациент может сдать любой биологический материал, который ему удобно. Также, важно то, что инфекции определяются по ДНК, а это говорит о высочайшей точности метода.

ПЦР-диагностика выполняется достаточно быстро. Для других анализов, подобных этому, получение результата необходимо ждать недели, здесь же – несколько часов.

Недостатки

Методика действительно имеет свои недостатки. К примеру, человек прошел лечение от гепатита С, инфекция была убита, но…так как клетки эпителия в организме обновляются очень медленно, но в некоторых его частях может еще сохраниться вирус гепатита. А это означает, что пациенту могут заново прописать лечение. Поэтому, анализ ПЦР рекомендуется делать только после 2 месяцев после проведенного лечения.

Интересные статьи:

Источники: http://www.cmd-online.ru/analizy-i-tseny/polimeraznaja-cepnaja-reakcija-pcr/, http://medportal.su/pcr-diagnostika-podgotovka-rasshifrovka-analizov/




Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением

Интересное на сайте

Какая инвалидность при гепатите с

Медико-социальная экспертиза У инвалидности степеней не бывает. Есть далее...

Диета номер 5 после удаления желчного пузыря

Диета №5 после лапараскопии желчного пузыря Любое далее...

Тянет внизу живота слева кишечник

Что означает боль внизу живота у далее...

Наиболее читаемое

Схема лечения язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки

Все о язвенной болезни: диагностика и лечение язвы Диагностика далее...

Боли при спазмах желчного пузыря

Печеночная колика Печеночная (желчная) колика характеризуется резкой острой далее...

Что делать с желчным пузырем

Если у вас проблемы с желчным пузырем. Проблемы с далее...